Simptomele și tratamentul depresiei
Depresia este o boală psihică care apare de obicei după evenimente negative în viața unei persoane, dar se dezvoltă adesea fără un motiv aparent.
Depresia este o încălcare a afecțiunii. Ca boală mintală, depresia se tratează bine, mai mult de 80% dintre cazuri vin recuperare completă, totuși în prezent este depresia - cea mai frecventă boală mintală. De regulă, o persoană care suferă de depresie începe să abuzeze de alcool (sau de alte medicamente care afectează sistemul nervos central), merge "în cap" la locul de muncă.
În prezența depresiei, ar trebui să existe două simptome principale și cel puțin două simptome suplimentare. Principalele simptome sunt:
Starea deprimată, independentă de circumstanțe.
Anhdonia - pierderea interesului sau a plăcerii din activități plăcute anterior.
Extreme oboseală, "declinul forței".
Simptome suplimentare:
Sentimente de vinovăție, inutilitate, anxietate și / sau frică.
Incapacitatea de a se concentra și de a lua decizii.
Gânduri de deces și / sau sinucidere.
Apetit instabil, scădere marcată sau creștere în greutate.
Somn tulburat, prezența insomniei sau a scurgerii.
Depresia la copii este mai puțin frecventă decât la adulți. Simptomele la copii sunt următoarele:
Probleme cu somnul (coșmaruri);
Probleme cu notele la școală, care nu au fost observate anterior;
Probleme cu caracterul: distanță, umflate și / sau agresive.
La adolescenți, unul dintre indicatori poate fi și consumul de droguri sau alcool.
Un pic de istorie
Conceptul modern de depresie este similar cu cel mai vechi concept de melancolie. Conceptul de melancolie provine din "bilele negre", unul dintre "cele patru sentimente" descrise de Hippocrates.
Ebers Papyrus (una dintre cele mai importante tratate medicale din Egiptul antic) conține, de asemenea, o scurtă descriere a depresiei. Deși informațiile despre papirus sunt pline de ritualuri ritualice și prescripții complicate pentru expulzarea demonilor care cauzează boală și a altor spirite rele, aceasta indică și o practică empirică și observație lungă.
Depresia în neurologie și neurochirurgie
Tulburările afective sub forma complexelor de simptome depresive care apar atunci când creierul este afectat aparțin grupului de tulburări mentale non-paroxistice (permanente) (TA Dobrokhotova).
Când localizarea focii (de exemplu, tumori), în lobul temporal al emisferei drepte se observă depresia melancolie inclusiv depresive triadei clasice: depresie, decelerare motorie si retard ideatornoy. depresia mohorât care apare în leziunile din regiunea temporala dreapta, poate fi combinat cu halucinații olfactive și gustative și tulburările vegetative. Pacienții cu concentrat, critic pentru starea lor, au o idee clara despre boala lor, greu pentru a supraviețui. Stima de sine este redusă. Arată îngrijorați, deprimați, trist. Aceste voce lentă, liniștită, pacienții obține rapid obosit și de a face pauză forțată în conversație. Ei fac plângeri active despre pierderea memoriei, dar reproduc corect datele și evenimentele; adesea exprimate tulburări de memorie nu sunt detectate în examinarea experimentală și psihologică.
Când localizarea focii în lobul temporal stâng o depresiune alarmantă, caracterizată prin anxietate, iritabilitate (disforie), tearfulness și neliniște. Simptomele de depresie de anxietate pot fi combinate cu tulburări afazice (în funcție de tipul de atingere acustice și afazie amnezică), halucinații auditive verbale, iluzii caracter ipohondru. Pacienții se schimbă în mod constant poziția, se ridice în picioare, stai jos și să se ridice din nou; au suspinat, se uită în jur neclintit, privesc în fața persoanei. Se tem că trebuie să li se întâmple ceva. Pacienții nu se pot relaxa arbitrar, pot dormi prost.
Leziuni craniocerebrale
Psihopatologia, care are loc cu leziuni cranio-cerebrale, confirmă rolul lobilor temporali și frontali ai creierului în dezvoltarea depresiei, cu înfrângerea lor.
Depresia deprimantă este tipică pentru perioadele intermediare și îndepărtate cu severitate ușoară sau moderată a diviziunilor temporale ale emisferei drepte. Cuplată cu angoasă, retard de vorbire și reacții motorii, este adesea combinată cu memoria, atenția și astenia.
Depresia de anxietate apare, de obicei, la cei cu vârsta matură cu TBI ușoară până la moderată (mai des cu vânătăi din regiunea temporală stângă). Caracterizată de anxietate, anxietate motorică, vorbe anxioase, pacienți care se grăbesc, oftat, se uită în jur în confuzie.
Depresia depresivă este observată cu vânătăi ale părților frontale (frontale) ale creierului. Trăsătura sa principală este indiferența, cu o atingere de tristețe. Pacienții sunt pasivi, monotone, nu manifestă interes pentru ceilalți, ei înșiși, privesc aparent, indiferenți, indiferenți, hipomimici.
Hipotimia în perioada acută a contuziei creierului.
Tulburările afective (sub-afective) sunt detectate la 68% dintre pacienți în perioada acută și sunt inerente tulburărilor nevrotice. Hipoziția este reprezentată cel mai mult în psihopatologia unei perioade acute de comoție și apare în 50% din cazuri.
O subdepresie alarmantă (36% dintre pacienții aflați într-o perioadă acută de contuzie a creierului).
Subdepresia astenică (11%).
Tratamentul depresiei.
Antidepresivele cu acțiune predominantă de stimulare sunt folosite pentru a trata pacienții cu depresie, însoțite de inhibiție, apatie și angoasă. Pentru a trata depresia profundă sau apatică, sunt prezentate anafranil, melipramină, cipramil, paxil, Prozac; cu depresie subpsihotică, este preferabil să se utilizeze petilil, pirazidol, care poate afecta în mod favorabil componenta de anxietate a depresiei.
Antidepresivele cu acțiune predominant sedativă sunt indicate cu depresie anxioasă, anxietate inconștientă, iritabilitate deranjantă. Cu depresia anxioasă exprimată (în special cu gândurile și intențiile de sinucidere) este prezentată amitriptilina; cu depresie superficială cu elemente de anxietate prescrise ludiomil, azafen, cu toleranță scăzută la antidepresive și la tensiune arterială ridicată, coaxilul este preferat.
Copiați codul de mai jos și inserați-l în pagină - ca HTML.