Are pacientul dreptul de a face plimbări zilnice?
Legea privind protecția sănătății nu menționează un astfel de drept al pacientului ca dreptul la plimbări zilnice. Pentru majoritatea pacienților spitale de profil general - nu este o problemă. Cei cărora li se permite un tratament individual, de regulă, nu sunt privați de dreptul de a intra liber pe teritoriul instituției medicale.
Dreptul de a merge nu este inclus și prevăzută de Legea cu privire la lista psihiatrice a drepturilor pacienților care au suferit un tratament sau de monitorizare în spitale psihiatrice (Art. 2, Art. 37), el nu este printre drepturile pacientului, care poate fi limitat la recomandarea medicului curant ( Partea 3 a articolului 37). Cu toate acestea, spre deosebire de situația cu pacienții convenționale de incertitudine a acestei legi este de multe ori nu interpretată în favoarea pacienților psihiatrice.
După cum a subliniat Curtea Constituțională a Federației Ruse, lista drepturilor pacienților din spitalele de psihiatrie, a stabilit art. 37 din Legea privind îngrijirea psihiatrică nu este exhaustivă. Pacienții au toate drepturile și libertățile cetățenilor, consacrate în Constituția Federației Ruse și legile federale. Restricția drepturilor și libertăților cetățenilor asociate cu o tulburare mentală este permisă numai în cazurile prevăzute de legile Federației Ruse (articolul 5 din Legea menționată). Partea 3 din art. 37 conține o listă exhaustivă de drepturi care pot fi restricționate la recomandarea șefului medicului curant al departamentului sau de medicul șef pentru sănătate sau siguranța pacienților, precum și în interesul sănătății sau siguranței altora. Dreptul de a merge, implementat în conformitate cu reglementările interne ale spitalului de psihiatrie, nu este menționat în lista drepturilor supuse restricțiilor. Astfel, dispozițiile contestate ale sănătății mintale și Legea № 73-FZ ca nu exclude prezența persoanelor care nu se află în stare de arest, pentru care POC, dreptul la o plimbare de zi cu zi, și nu implică posibilitatea de a restrânge aceste drepturi nu pot fi luate în considerare încălcând drepturile constituționale ale lui Danilin [24]. După cum rezultă din definiția Curții Constituționale a Federației Ruse:
• dreptul de a merge este un drept inalienabil al oricărui pacient dintr-un spital de psihiatrie, inclusiv spitalizat prin ordin al instanței sau plasat într-un spital în scopul fabricării EIT;
• dreptul pacientului de a merge nu poate fi restricționat, deoarece restricția acestui drept nu este prevăzută de lege;
• Dreptul la plimbare și procedura de exercitare a acestui drept trebuie reflectate în regulile ordinii interne a instituției psihiatrice.
În ciuda acestei instrucțiuni, privarea pacienților unui spital psihiatric pentru plimbări zilnice continuă să fie o practică obișnuită.
Aceste circumstanțe nu pot servi ca o scuză și pot fi formulate mai mult ca motive pentru privarea pacienților de plimbări. Astfel, lipsa de izolare a teritoriului și, mai precis, lipsa de garduri este la rândul său, o încălcare a normelor sanitar-epidemiologice și, prin urmare, incapacitatea de a avea un alt drept pacient garantat de paragraful șapte ore. 2, art. 5 din Legea privind îngrijirea psihiatrică.
În cursul examinării de către procuror a instituțiilor de sănătate din raion, pentru siguranța identificării copiilor în cadrul acestora, sa constatat că în structura spitalului există un departament pentru copii, al cărui pacienți, însoțiți de personal medical, sunt luați la plimbare. Cu toate acestea, teritoriul spitalului nu este protejat în mod adecvat, gardul existent este semi-ruinat și nu oferă garduri pentru teritoriul instituției.
Spitalul a recunoscut în totalitate pretențiile procurorului.
Vom adăuga că, conform cerințelor sanitare de mai sus, teritoriul spitalului ar trebui nu numai să fie împrejmuit, ci și amenajat, ținând cont de necesitatea de a asigura un regim curativ și protector, plantat și iluminat.
În practica noastră, a fost un caz în care motivul pentru mersul pe jos în închisoare a servit ca un „regim de detenție specială“ a pacientului, prin care se înțelege că pacientul a fost internat pentru a nu voluntară, și „a fost în spital, printr-o decizie judecătorească.“ Atunci când ceilalți pacienți au fost luate în curte, acest pacient a fost lăsat în cameră, considerând-o chestiune de curs.
Adesea, motivul pentru privarea de plimbări este absența unei prescripții adecvate în Regulamentul intern al spitalului.
Instanța a recunoscut că Gainutdinova, pentru care s-au aplicat măsuri obligatorii de natură medicală, nu ar fi trebuit să se afle în condiții de detenție mai puțin confortabile decât persoana în privința căreia se desfășoară urmărirea penală.
Tratamentul pacienților cu costume în instanță pentru a le priva de plimbările lor zilnice cu indicații non-medicale este o chestiune de viitor apropiat.
Dreptul la plimbările zilnice poate fi facilitat prin adăugarea unui supliment la Legea privind asistența psihiatrică pentru asigurarea legalității în problema spitalizării psihiatrice a pacienților. Este necesar să se elimine contradicția de la punctul 46 din Statut privind spitalul de psihiatrie, partea a 3-a din art. 37 din Legea privind îngrijirea psihiatrică. Dacă statu quo-ul este păstrat, clauza 46 din Statutul spitalului psihiatric, în măsura în care restricția stabilită în acesta nu poate fi aplicată din cauza neconcordanței sale cu legea.
În literatura de specialitate, a fost făcută o propunere care să includă dreptul la plimbări zilnice în partea stipulată 3 a art. 37 o listă exhaustivă a drepturilor pacienților, care pot fi limitate de recomandările medicului curant către șeful departamentului sau medicul șef pentru sănătatea sau siguranța pacienților și, de asemenea, la sănătatea sau siguranța celorlalți. [28]
Posibilitatea de a respira aerul proaspăt schimbă pentru scurt timp situația - o parte integrantă a psihiogienei. Luând în considerare trăsăturile cursului tulburării psihice și metodele de tratament utilizate, aceasta trebuie furnizată pacienților aflați într-un regim general, secundar, semi-poștal. Dacă pacientul este în regim de pat [29] și este lăsat să stea în poziție șezândă, dreptul său de a merge pe jos poate fi asigurat cu ajutorul unui scaun cu rotile. Absolut exclude plimbarile pot doar odihna paturi stricte.