Cele mai frecvente mituri asociate cu eroziunea de col uterin, spulberat Igor Berlev, director stiintific al Centrului de col uterin Patologie si Departamentul stiintific oncogynecology FGBU „Institutul Oncologic. NN Petrova "din cadrul Ministerului Sănătății RF, profesor, doctor în științe medicale.
Mitul numărul 1. Eroziunea colului uterin are simptome pronunțate
Are simptome inflamatorii pronunțate cauzate de o BTS (infecție cu transmitere sexuală), provocând eroziunea de col uterin sau în curs de dezvoltare în contextul său. Ele provoacă separarea de natură diferită: de la mucoasa la sângerare, care pot apărea ca după exercițiu sau o dată intimă, și pentru nici un motiv aparent.
„În cazul în care cauza eroziunii - deteriorării mecanice a colului uterin cauzate în timpul nașterii, avort, chiuretaj, sau ca urmare a modificărilor hormonale și complicații ale infecției, erodarea asimptomatice“ - a spus profesorul Berlev. Puteți afla despre acest lucru numai la recepția unui ginecolog.
Mitul numărul 2. Ectopia este un tip de eroziune care nu necesită tratament
Ectopic - o modificare fiziologică în suprafața colului uterin, manifestata deplasarea epiteliului cilindric al canalului cervical la epiteliul scuamos stratificat al suprafeței colului uterin. Motivul pentru aceasta este modificarea statutului hormonal la pacienții care primesc contraceptive orale combinate (COC), sarcina, endocrinopatii, avortul (ca un fapt de vătămare corporală și schimbări bruște în statusul hormonal).
Eroziunea (adevărată) este un defect în epiteliu al suprafeței cervixului, care poate apărea la locul ectopiei anterioare sau independent. Motivele este o componenta inflamatorie (STD), HPV (virusul papilloma uman), dysbacteriosis vaginale (inclusiv flora saprofite și activarea Ureaplasma urealyticum, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis), deteriorări mecanice.
Mitul numărul 3. Eroziunea cervicală nu poate trece, apoi apare din nou
Cu ectopia cauzată de schimbarea fondului hormonal în timpul sarcinii, luarea medicamentelor hormonale, inclusiv contraceptivele, este posibilă. "Adevărata eroziune" nu va trece de la sine și pur și simplu nu va apărea din nou.
"Având eroziunea vindecată, nu vă relaxați și uitați de vizitele la ginecolog, deoarece factorii care au cauzat acest proces, de exemplu, infecțiile, pot apărea din nou. Papilomavirusul uman (HPV) nu poate fi complet eliminat, există în organismul uman într-o formă latentă, cum ar fi virusul herpesului. De asemenea, nimeni nu este imun la leziunile cervicale în timpul manipulărilor medicale ", a spus el. Berlev.
Mitul numărul 4. În primul rând, să nașteți un copil și apoi să eliminați sau să cauți eroziune cauterizată
Într-adevăr, ca urmare a cauterizării și eliminării eroziunii, cervixul devine mai puțin elastic, ceea ce poate complica ușor nașterea.
Înainte de a decide amânarea tratamentului pentru perioada postpartum, este necesară stabilirea cauzei eroziunii și a "prevalenței" ei.
„În cazul în care eroziunea este extinsă și este agravată de HPV, atunci aș recomanda încă nu amâna tratamentul până mai târziu, pentru că când sarcina scade imunitatea, incluzând statutul local de hormon de schimbare, care poate stimula dezvoltarea bolii și suficient de repede pentru ao aduce într-un grad grav de displazie - o afecțiune precanceroasă. Abordarea ideală este planificarea sarcinii, adică prezența la vot la ginecolog înainte de presupusa conceperea și punerea în aplicare a screening de col uterin citologic (analiza onkotsitologiyu cu suprafața colului uterin, colului uterin si HPV), „- recomandă ca profesorul Berlev.
Mitul numărul 5. Eroziunea CMM poate fi vindecată doar prin intervenție chirurgicală
Tratamentul conservator al eroziunii este posibil, mai ales dacă este cauzat de boli infecțioase, disbacterioză sau prezența HPV. Poate elimina cauza inflamației, de exemplu, chlamydia, normalizarea microflorei organelor genitale. În acest caz, ambii parteneri au nevoie de tratament.
Profesorul Berlev amintește un studiu de caz recent: „Tratamentul conservator (comprimate, supozitoare, spalaturi) a reușit să facă față cu primul grad de displazie, vindeca vaginita bacteriana vagin.“
Mitul 6. De la eroziune la cancer un pas
Eroziune - patologie, ceea ce poate duce la dezvoltarea bolilor de fond ale colului uterin (displazia, ușoară, moderată, severă CIN III-III, cancer preinvazive - in situ) și tumori maligne invazive. Riscul de degenerare malignă este semnificativ crescut dacă se diagnostichează HPV tip 16 (carcinom cu celule scuamoase) și tipul 18 (cancer glandular). La condiloamele genitale (condiloame), care pot deveni cauze indirecte ale displaziei și ale cancerului vulvar, HPV cauzează 6 și 11 tipuri.
Vizitele regulate la o persoană calificată femeie efectuarea de screening citologic cu detectarea HPV, punerea în aplicare a studiilor speciale: colposcopie, biopsie cu examenul histologic din zonele cele mai suspecte, vor stabili mai precis natura leziunii și a planului de tratament.
Un caz recent din practica: un pacient cu o perioada de gestatie de 9 saptamani la o consultatie feminina a fost diagnosticat cu carcinom cu celule scuamoase a colului uterin. Atentă Material citologie eșantionare și consultarea citologie de înaltă calificare, a condus la concluzia că schimbările în suprafața colului uterin sunt cauzate de hormonale si nu atipii (nu a dus la dezvoltarea cancerului). Pacientul a fost atribuit un screening citologic regulat în timpul sarcinii avansate, „- dă exemplul profesorului Berlev.
Eroziunea colului uterin este o boală care necesită un control citologic constant, chiar și în absența oricăror plângeri și o înaltă calificare a medicilor care pot planifica un tratament adecvat. La urma urmei, redundanța sa poate agrava calitatea vieții pacientului, iar insuficiența - duce la apariția unei astfel de boli fatale ca cancerul de col uterin.
De aceea, în Centrul de Patologie al Cervixului, sub supravegherea profesorului I.V. Ginecologii de la Berleva lucrează în contact strâns cu medicii oncologi. Observarea pacienților se efectuează în conformitate cu o metodă specială dezvoltată în cadrul Institutului de Cercetare Oncologică FGBU. NN Petrova "din cadrul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, la care a fost deschis centrul.