Aspectul durerii renale este posibil ca urmare a infecției rinichiului, a pielonefritei acute, a abcesului renal sau perineal. Necroza neclare poate provoca, de asemenea, dureri semnificative, cum ar fi ischemia renală, mai ales dacă procesul începe cu acută. Când contuzii dureri de rinichi poate fi în țesuturile moi ale abdomenului lateral, hematom subcapsular, deteriorarea parenchimului renal, precum și organele adiacente și hemoperitoneum. Durerea care provine de la rinichi, pacientul simte în unghi margine vertebrale sau mai difuz pe suprafața laterală a corpului sau în cadranul superior al abdomenului.
Durere la nivelul abdomenului inferior poate fi cauzata din motive urologice, de exemplu, retenție urinară, iritație a vezicii urinare sau leziuni. Durerea din abdomenul de natură neurologică poate simula rinichiul. Cele mai frecvente cauze ale neurologicheskimi dureri abdominale, care pot fi confundate cu durerea de origine urologice sunt colelitiaza, colecistita, diverticulită, cancerul de colon, de grăsime retroperitoneale abces și tumora este localizat în cavitatea abdominală. dureri musculare, dureri de spate și durerea neurologice cauzate de leziuni ale discului intervertebral, poate semăna cu dureri de rinichi.
Durere și rigiditate în organele sexuale
Torsiunea testiculară este cea mai acută dintre toate afecțiunile patologice ale organelor scrotal. Aici, diagnosticul precis și atenția deosebită a pacientului sunt foarte importante, deoarece viteza tratamentului determină șansele de salvare a testiculului. Debutul durerii este adesea acut și poate fi (dar nu neapărat) asociat cu efort fizic. În absența tratamentului, durerea scade într-o oarecare măsură, dar după câteva zile un nou vârf dureros apare ca urmare a creșterii umflăturilor și a inflamației. În absența tratamentului, procesul duce la necroza tisulară prin topirea și formarea unui abces sau la atrofia treptată a organului.
Cu epididimita, durerea începe de obicei să crească treptat și la început este localizată în partea posterolaterală a scrotului. La bărbații tineri, antecedentele infecției cu o infecție cu transmitere sexuală sau simptomele de uretrită concomitentă sunt frecvente. La pacienții cu vârsta mai mică de 35 de ani, cel mai frecvent agent etiologic al epididimita este Chlamidia trachomatis, în timp ce, ca bacteriile intestinale (de exemplu, E. Coli) sunt mai frecvente la pacienții cu vârsta peste 35 de ani. În acest din urmă grup, mai ales la bărbați în vârstă de peste 50 de ani, simptomele de obstrucția vezicii urinare pot coexista cu tabloul clinic al epididimita, procesul fiziopatologic este o încălcare a actului de golire a vezicii urinare, și ca o consecință a infecției care datează epididimului. Este important să se elimine întârzierea în vezica urina prin palpare sau de percuție alte metode (SUA).
În cazul în plină expansiune simptome epididimita, cum ar fi indurație localizate a epididimului și durere la palpare, nu pot fi detectate, iar concluziile examinării fizice sunt aceleași ca și în faza târzie a torsiune testiculara. În acest stadiu, se studiază intensitatea alimentării cu sânge a testiculelor, uneori - o intervenție chirurgicală de încercare. După încheierea procesului inflamator poate studia rata fluxului sanguin, urethrography retrograde sau cystoscopy. La examinarea scrot sunt identificate ca: hiperemie, apariția pe piele a zonelor inactive scrotul cu pielea, plutitoare, crepitațiile sau pyorrhea.
Testiculul testicular arată în mod clasic ca o umflături dureroasă în testicul. De fapt, în 95% din cazuri, creșterea testiculelor este o tumoare malignă, în timp ce marea majoritate a tumorilor situate în afara testiculului sunt benigne. La cea mai mică suspiciune a unei tumori (în interiorul testiculului sau în afara acestuia), pacientul ar trebui imediat să se adreseze urologului. Hernia hernita poate arata ca o tumora gasita in scrot. Când se vede, puteți găsi o îngroșare în baza scrotului, unde va fi localizat sacul hernial, coborând din deschiderea exterioară a canalului inghinal în scrot. Alte forme benigne ale scrotului sunt hidrocele, spermatozoizi și varicocel.
Durere în penis și uretra
Durerea penisului poate rezulta, de asemenea, din tulburari vasculare si infectii. Procesul inflamator, capul de captura sau sacul de prepucere, se numeste balanita si postitis sau impreuna (balanopostita). Tratamentul se face fără dificultate prin prescrierea per os a antibioticelor pentru un spectru larg de acțiuni și pentru efectuarea unor măsuri de igienă locale amănunțite.
Balanita xerotica obliterans este un proces cronic, în care poate apărea o indurare pronunțată și o inflamație cronică a capului și sacului prepuțial. Durerea din penis datorată tulburărilor circulatorii poate fi însoțită de apariția unei zone de necroză și a ischemiei pe cap și este mai frecvent observată la pacienții cu diabet zaharat. Durerea din uretra poate fi descrisă ca disurie sau arsură atunci când urinează și este constantă sau apare intermitent. Uretrita poate fi o consecință a factorilor chimici, traumatici sau infecțioși. În cazul uretritei infecțioase, este posibilă evacuarea din uretra. Bolile cu transmitere sexuală variază de la leziuni cutanate semnificative (de exemplu, condiloame) până la blistere dureroase pe pielea organelor genitale (ca și în cazul infecțiilor herpetice). Sifilisul, gonoreea și limfogranulomul inguinal veneral se pot manifesta, respectiv, shankar, disurie sau limfadenopatie.
Durerea în zona prostatei
Dacă există durere în perineu sau în glanda prostatică, trebuie exclusă infecția, inflamația, tumora sau disfuncția neurogenică a acestui organ. Durerea apare adesea la tineri. Prostadyniya - plângeri de durere asociate cu glanda prostatică, în absența unor modificări patologice în acest organism. Este necesară consultarea urologului și a psihoneurologului.
FENOMENELE FOTOALE ÎN ȚESUTUL URINAR
obstrucție Simptomatologia în timpul urinării implică incertitudine (nevoia foarte slab) urinar intermitent, tensiune excesivă când comite fapta, picătură cu picătură de urină după urinare, scăderea rezistenței și grosimea jetului, precum și senzația de golire incompletă a vezicii urinare. Aceste simptome indică obstrucția în partea cervicală a uretrei.
- Fenomene patologice cu urinare,
- Semne de obstrucție,
- Semne de iritare,
- Urinare cu întreruperi,
- disurie,
- incertitudine,
- Frecvența crescută de urinare,
- Stresul excesiv cu urinarea,
- Intenția urgentă imperativă de a urina,
- Reducerea forței și a diametrului jetului,
- Forța urinară incontinentă,
- Descărcarea urinei după picurare după actul de urinare,
- nicturie,
- Golirea incompletă a vezicii urinare.
Cei mai frecvenți factori etiologici sunt hiperplazia prostatică benignă, cancerul uretrei, strictura uretrei și contracția gâtului vezicii urinare.
RECLAMAȚII PRIVIND ORGANELE SEXUALE
În plus față de modificările patologice menționate mai sus (durere sau umflare in scrot), pacienții pot acuza cronice sau ciupi disconfort, durere de severitate diferite in testicule. În absența oricărei corelații între plângerile și rezultatele examinării fizice, cred că de astfel de stări patologice ca varicocel, orhita, atrofie testiculară, menționate durere sau boli psihice.
Penisul că dimensiune mai mică decât în mod normal pentru mai mult de 2 sigma (2 deviație standard) se numește micropenis. In mod normal, penisul unui copil - 1,5 cm Un copil 2-4 ani este egal cu 3,3 cm, un adult -. 12,4 cm, cu răspuns inadecvat la lungime membru sexuală a pacientului ar trebui sa fie mentionata la un terapeut sau urolog ..
Plângerile legate de disfuncțiile sexuale pot include pierderea libidoului. Disfuncție erectilă, tulburare de ejaculare, durere în zona genitală și deformare a penisului în timpul actului sexual. Pierderea dorinței sexuale poate avea cauze psihologice și poate fi asociată cu încălcări ale sistemului endocrin. Pentru a evalua corect cauza pierderii libidoului sau a impotenței asociate cu o erecție slabă, este necesar să se colecteze un istoric general și neurologic complet, precum și să se efectueze teste de laborator adecvate.
Sânge în materialul seminal se găsește destul de des și, de obicei, nu indică malignitate, dar cauzează o mulțime de anxietate la pacient. Cu aceasta ar trebui efectuată o conversație psihoterapeutică, dar re-apariția de sânge - trimitere la un urolog pentru a exclude boala rara, dar foarte grave (infecții cronice, tumori, și altele.).