Sistemul Medicare. introdus în 1984, reprezintă doar 8% din cheltuielile totale ale Austriei pentru sănătatea publică. Majoritatea fondurilor sunt acoperite de alte profituri de stat (în principal impozite). Scopul Medicare este "îngrijirea medicală accesibilă tuturor australienilor". și "toți australienii trebuie să-și facă contribuția în funcție de capacitatea lor de a plăti".
Orice cetățean adult al țării are un Card Medi-Card înregistrat. pe care el și membrii familiei sale pot fi tratați gratuit și spitalizați în centre medicale, clinici și spitale de stat. Primirea cardului nu depinde de starea de sănătate, vârstă, stare sau alți parametri.
O carte magică verde de plastic a sistemului de stat al asigurării medicale obligatorii, în care, pe lângă numele de familie, există un număr de utilizator, iar data la care este valabilă această cartelă trebuie purtată împreună cu dvs.
Nou-nascuți australieni intră în cărțile unuia sau ambilor părinți ai copilului.
Într-o zi în spitalele publice australian, chiar și fără medicamente, intervenții chirurgicale sau proceduri de diagnosticare, costurile de stat de la 400-500 de dolari australieni. Prin urmare, fără un motiv bun în spitale nu țineți. Pacientul terapeutic se află în spital, în medie, aproximativ o săptămână. Desigur, în cazul în care mai mulți pacienți nu au unde să meargă (să zicem, el nu poate întoarce acasă după o sângerare severă la nivelul creierului sau amputarea piciorului), el va fi păstrat într-un salon de spital de reabilitare, până la însănătoșire sau până când se va găsi un loc într-un azil de bătrâni.
Sistemul australian de asigurări naționale de sănătate nu acoperă costul chirurgiei cosmetice sau plastic, precum si consultanta de psihologi clinice, cele mai multe tipuri de servicii stomatologice, kinetoterapie, consultări cu specialiști în boli ale picioarelor si unghiile, chiropractician, și altele asemenea. O vizita la dentist în Australia poate costa ca costul de produse alimentare pentru o săptămână. Costul protezelor dentare in sute sau chiar mii de dolari. Unii oameni săraci se confruntă cu o dilemă: mâncați sau tratați dinții.
În același timp, toți copiii australieni sunt supuși examinării gratuite (și, dacă este necesar, tratament) în școli la fiecare doi ani, li se oferă și prelegeri despre îngrijirea dentară.
Pentru pensionari și australieni cu venituri reduse (care au un card de îngrijire a sănătății) a fost stabilit un sistem de îngrijire stomatologică gratuită de stat. La unele spitale publice există clinici stomatologice. În orașele mari există instituții dentare separate. În policlinici universitare, stomatologii sunt tratați gratuit.
De asemenea, statul nu plătește pentru orice teste care nu sunt direct legate de starea de sănătate. De exemplu, care sunt pur și simplu interesați de ce tip sânge, sau trebuie să se supună unui examen medical pentru permis de conducere profesionist (dar Medicare va plăti pentru examenele medicale pentru permis de conducere privat), dacă este necesară o examinare medicală pentru asigurari private de sanatate.
Unele teste de asigurare de stat se referă numai la anumite constatări diagnostice determinate. De exemplu, fonduri pentru o ecografie a fătului în trimestrul I de sarcină sunt acoperite numai în cazul unei sarcini complicate sau pentru a determina densitatea osoasă este datorată numai în condițiile în care pacientul a avut fracturi patologice sau se aplică pentru tratamentul corticosteroizi, și altele asemenea. În alte cazuri, pentru testele de mai sus, pacienții ar trebui să plătească integral banii proprii.
Unul dintre clienții MediCare se poate adresa instituțiilor private. Acest lucru oferă două avantaje principale: în primul rând, există dreptul de a alege un medic specialist, care este deosebit de important atunci când trebuie să faceți o operație responsabilă sau non-standard sau să tratați o boală rară. În al doilea rând, într-o instituție medicală privată, pacientul nu va mai trebui să aștepte așa-numitul tratament sau operație planificată.
Cu plata de la un medic privat, două opțiuni sunt posibile:
1) Unii medici raportează că lucrează pe sistemul bіllіng în vrac, atunci când pacientul nu plătește deloc, iar la finalul vizitei doar semne prin care un medic mai târziu se transformă în bani facturat pentru serviciile lor către stat;
În orașele mari, unde medicii particulari sunt mulți și există concurență, medicii de familie, de obicei, nu iau mai multă asigurare guvernamentală decât pacienții. Cu toate acestea, în locurile unde medicii nu sunt suficienți, oamenii ar trebui să plătească suplimentar pentru consultări. Dacă este necesar, consultați în mod repetat medicii întâlnește adesea pacienții lor și se limitează la facturarea directă.
Apropo, numărul vizitelor la medicul de familie pe tot parcursul anului nu este limitat. De asemenea, puteți vizita orice doctor. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul vizitează mai mult de 15 medici de familie diferiți pe tot parcursul anului, ei pot apela la Comisia de Asigurări de Sănătate pentru explicații.
Medicii de sector se referă la specialist în cea mai mare parte numai acei pacienți pe care nu le pot vindeca.
Plata pentru operațiile chirurgicale este relativ normală. În plus, medicii de medicină privată expun, de regulă, rate mai mari decât cele recomandate de Comisia pentru sănătate. Dar merită să ne amintim că din banii pe care Medicare și bolnavii îi plătesc medicilor, cei din urmă ar trebui să plătească secretari, asistente medicale, contabili, echipamente, unelte, energie electrică, siguranță de noapte, diverse taxe de asigurare și de înregistrare. Din banii care rămân la medic după cheltuielile de mai sus, el plătește încă impozite. Aproape 30% din banii câștigați oficial rămân.
De mult timp, serviciile medicale publice din țară au fost eficiente. Cu toate acestea, în prezent, povara asupra sistemului Medicare a crescut drastic, iar încasările în numerar au scăzut. Criza este cauzată de mai mulți factori negativi care acționează simultan:
- finanțarea insuficientă a bugetului
- un aflux masiv de foști clienți ai fondurilor de asigurări private care nu mai pot permite o poliță privată de asigurare din cauza creșterii prețurilor.
Pentru cei care doresc să fie tratați mai bine decât Medіcare, există o rețea alternativă de 6 majore și masa fondurilor mici asigurari private de sanatate - un total de aproximativ 44, în cazul în care pentru cotizației lunare shpitalizatsii îndreptățește în spitale private, oferă o mulțime de servicii suplimentare, protetica, uneori chiar plătiți pentru terapia manuală și cosmetolog. În același timp, dreptul la tratament Medicare este pe deplin conservat, iar procentul de cheltuieli pe acesta este redus automat.
Apropo, adesea într-un spital public, nu se tratează mai rău decât în privat, și chiar mai bine. În instituțiile publice, în special cele care au statut de clinici, lucrează mulți specialiști calificați.
Medicina de urgență în Australia este plătită doar parțial de către stat, finanțarea acesteia fiind diferită în funcție de stat. Deci, în Tasmania, de exemplu, era liberă pentru toți cetățenii, iar în statul Queensland, serviciul de ambulanță servește numai pensionari gratuit. Restul populației trebuie să plătească pentru această conveniență - este necesar să emită un abonament pentru o "ambulanță" și să plătească în mod regulat o taxă. În caz contrar, factura pentru apelarea unei ambulanțe poate depăși o mie de dolari.
Apropo, medicii australieni, precum și medicii locale din Ucraina, du-te la casa „provocări“ la pacientii lor (sau, cum se spune aici, făcând vizite la domiciliu). Cu toate acestea, medicul trebuie să respecte dreptul pacienților la confidențialitate, indiferent dacă aceștia sunt întrebați de pacient sau nu. Nimeni nu - nu soția (soțul), copiii, capul pacientului, prietenii lui, chiar și poliția nu au dreptul de a primi informații cu privire la starea sănătății sale. Acest lucru trebuie să fie autorizat de pacient sau de un ordin judecătoresc relevant. Cu toate acestea, există cazuri în care medicul trebuie să încalce principiul confidențialității relației sale cu pacientul. Spuneți-i, spuneți poliției dacă pacientul este într-o stare psihică gravă și se poate sinucide sau amenință să omoare altcineva. În mod similar, legea australiană cere unui medic să protejeze drepturile unui copil minor de la părinții cruzi sau neglijenți - împotriva încălcărilor așa-numite ale copilului. În majoritatea statelor australiene (cu excepția Australiei de Vest), medicul va fi răspunzător penal pentru a nu raporta astfel de cazuri.
Unul dintre teribilul "tabu" al medicinei australiene este relația sexuală dintre pacienți și medici (indiferent de sex). Chiar dacă această relație începe cu inițiativa pacientului (pacientului). Acest lucru este considerat, aparent, o crimă și mai mare decât "vindecarea" pacientului. Pentru că pentru tratamentul greșit, în cea mai mare parte, va trebui pur și simplu să plătiți despăgubiri monetare (nici măcar din buzunar, ci din asigurare), iar pentru sex cu un pacient puteți pierde un brevet medical.
Medicii de aici sunt considerați foarte cinstiți, cu înalte calități morale. Potrivit unui sondaj al opiniei publice, 74% dintre respondenți le-au evaluat astfel. Cu toate acestea, cei mai cinstiți australieni nu au recunoscut nici măcar doctori, dar asistenți medicali (89% dintre respondenți) și farmaciști (86% dintre respondenți).
În Australia, există o mulțime de literatură științifică cu privire la modul de îmbunătățire a "respectării" de către pacient a recomandărilor medicului. Există multe motive pentru care aproape jumătate dintre pacienții locali nu utilizează medicamente prescrise prescrise de medic. Unii dintre pacienți pur și simplu uitați să-l facă, alții - nu înțeleg importanța de medicamente regulate, iar altele nu au bani pentru tratament, de un sfert de a dezvolta un efect indirect al drogurilor, a cincea deja o femeie în vârstă, pentru a păstra ceva în memorie timp de mai mult de 5 minute. Destul de populare sunt cutii speciale cu caneluri pentru medicamente, în cazul în care "asistente medicale care alăptează" sau farmacisti stabilesc pastile de admitere de către pacienți în timpul săptămânii. Un astfel de serviciu poate costa aproximativ 3 dolari pe săptămână.
O mare importanță este încurajarea pacienților să coopereze cu un medic. De exemplu, în cazul în care un specialist va face o femeie frotiului colului uterin, în cinci ani (și în Australia, este recomandat să se facă cel puțin o dată la doi ani), medicul nu ar trebui să-și exprime nemulțumirea lor, ci dimpotrivă, să laude, să spun că este foarte bun, că ai venit astăzi, tu însuți realizezi cum este nevoie.
Unul dintre principiile medicinei australiene este necesitatea așa-numită permisiune informată de la pacient pentru orice procedură. Dacă respectați legea australiană literalmente, este necesar să se aibă consimțământul pacientului, chiar să-l să-l atingă sau să se măsoare temperatura corpului, deoarece în caz contrar acesta va fi privit ca un act de violență.
Medicina din Australia, pe lângă o profesie umană, este de asemenea o afacere bazată pe legile economice ale capitalismului. Câștigul salarial un medic, în primul rând depinde de numărul și complexitatea consultărilor și la măsura calității tratamentului său (deși calitatea proastă a condițiilor de serviciu există o șansă mai mare ca unii dintre pacienti de la tine va merge la un concurent). Toți doctorii se simt o tendință generală de a agrava situația financiară și trebuie să-și "accelereze" activitatea. Unii medici de familie și specialiști se transformă în așa-numitele "mașini bancare" - "mașini pentru tipărirea banilor". Pe o astfel de situație se poate afirma atunci când numărul de pacienți examinați realizate prin inspecția lor de calitate (la același punct de vedere fizic îmbinările, și, prin urmare, medic neatent). Lucrurile au ajuns la punctul în care Parlamentul australian federal a adoptat o rezoluție, potrivit căreia medicul de familie a robotului, care a examinat atât de mulți pacienți ar trebui să fie revizuite de către oficiali ai guvernului australian de la medicina, iar medicul dumneavoastră poate fi pedepsit pentru o performanță slabă. Dar nu se întâmplă atât de des. Sănătate rămâne o „tutelă“ și „ajutor“, iar medicii întâlnesc pacienți zâmbet sincer și un cuvânt bun.