În timpul studiilor la Universitatea de Medicină am făcut un curs la un sanatoriu pentru TBC al copiilor în Pushcha-Voditsa lângă Kiev. A fost un departament pentru copiii cu tuberculoză osoasă. Am intrat în mâinile cazului unui copil de aproximativ zece ani, care avea un os pelvian și o articulație de șold afectate de procesul de tuberculoză. Faptul că copilul este ceva bolnav, sa dat seama când avea vârsta de 10-11 luni și nu sa ridicat pe picioare. De atunci - examinări, tratament, intervenții chirurgicale și - un scaun cu rotile.
Cel mai adesea, tuberculoza afectează plămânii, deoarece este transmisă prin picături din aer. Înfrângerea altor organe este întotdeauna secundară și se dezvoltă pe fundalul tuberculozei pulmonare. În plus față de cazurile în care cauza bolii este un vaccin viu atenuat BCG. Ca și în cazul descris de mine.
De atunci, am început să cred că această vaccinare "simplă" nu este atât de simplă. Și de ce, în cazul în care majoritatea copiilor vaccinați în spitalul de maternitate este bine tolerată, fac ca unitățile să provoace dezvoltarea bolii?
BCG este singurul vaccin utilizat în lume pentru prevenirea tuberculozei. Ajută la prevenirea dezvoltării celor mai severe forme de tuberculoză - meningită fulminantă și tuberculoasă. Aproximativ 100 de milioane de copii primesc BCG în fiecare an.
Cele mai frecvente complicații ale BCG sunt înfrângerea ganglionilor limfatici regionali (sub- și supraclavicular, cervical, axilar). Dar, în ultimii ani, numărul de BCG-osteită (leziuni osoase) și leziuni generalizate a crescut.
Motivele sunt erorile tehnice ale vaccinării, non-contraindicațiile la vaccinare, caracteristicile individuale ale răspunsului imun al copilului.
Cercetătorii au comparat numărul de complicații ale vaccinării BCG cu numărul de nou-născuți din regiunea Donetsk ...
... și a calculat proporția minimă a proporției de complicații de vaccinare, cu condiția acoperirea 100% a vaccinărilor nou-născute.
Având în vedere că nu toate nou-născuții au fost vaccinați (din cauza consultanților medicali sau a refuzului părinților), acest raport ar trebui să fie și mai mare.
Cele mai frecvente complicații ale BCG
Din cei 173 de persoane, 164 (94,8%) sunt copii după vaccinarea primară cu BCG și 9 (5,2%) după revaccinare.
La 164 de copii (94,8%) au fost lovit ganglionii limfatici (limfadenopatie-BCG), în 9 (5,2%) - BCG-osteita (tuberculoză osoasă).
BCG limfadenită sa dezvoltat la majoritatea copiilor cu vârsta de 3-6 luni, mai puțin frecvent în 6-12 luni.
BCG-osteita sa dezvoltat în 1-3 ani de la vaccinare. Acești copii nu au avut contacte cu oameni cu tuberculoză și nu au fost afectate tuberculoza altor organe și sisteme, ceea ce indică o complicație a vaccinării cu BCG.
BCG-osteită lovit coaste - în 4 copii regiunea de joncțiune sterno-costale - în 3 copii, peroneu (Shin) - y 2 copii.
Toți copii au fost examinați, operați, au prescris medicamente anti-TB și au fost trimise la un dispensar de tuberculoză.
Care este cauza complicațiilor?
Violarea tehnicilor de vaccinare (supradozare vaccin subcutanat profund) poate duce la reacții locale (necroză tisulară și ulcerații, cicatrice cheloid, limfadenita, lupus la locul injectării, abces rece).
Îți place postul meu? Puteți primi actualizări pe blog prin e-mail. în feedul RSS sau pe Twitter.
Puteți urmări eventualele răspunsuri la această intrare prin feedul RSS 2.0. Puteți lăsa un răspuns. sau trackback de pe site-ul dvs.
despre blogul "mama-pediatru"
Blogul pediatrului Anna Sheveleva este dedicat unor subiecte precum: dezvoltarea și sănătatea copilului, îngrijirea copilului; alăptarea, nutriția; psihologia copiilor.
Veți găsi răspunsuri la întrebări: ce trebuie făcut dacă copilul este bolnav, cum să-l tratați și cum să luați medicamentul.
Dacă sunteți interesat de un stil de viață sănătos și de prevenirea bolilor, aici veți găsi o mulțime de util pentru tine.
Toamna și iarna sunt sezonul răcoarelor. Veți găsi informații despre cum să tratați un copil pentru răceli și ce să faceți pentru a preveni bolile respiratorii. Desigur, cel mai bun tratament pentru boli este prevenirea lor. Dar, dacă copilul este bolnav, este important să știți cum să tratați un copil și cum să luați medicamentele în mod corect. Pe blogul "Mamă-pediatru" veți găsi răspunsuri la întrebările: ar trebui să iau antibiotice pentru frig și gripa? La ce trebuie să acordați atenție atunci când prescrieți medicamente? Cum afectează vizitarea unei grădinițe sănătatea copilului?
Pentru mamele tinere, problema alăptării și a copiilor din primii ani de viață este relevantă. Cum să alăptați în mod corespunzător unui copil și ce să faceți dacă se pare că mama are puțin lapte și copilul nu mănâncă? Sunt contraceptivele hormonale compatibile și alăptează? Cum să restabilească alăptarea mamelor, ale căror copii sunt pe hrană mixtă? Răspunsul la această și la alte întrebări poate fi găsit pe blogul pediatrului Anna Sheveleva.
O secțiune separată a blogului este dedicată subiectului de vaccinare, complicațiilor după vaccinare și recomandărilor privind modul de evitare a acestor complicații. La pregătirea articolelor privind vaccinările, au fost utilizate date din statisticile oficiale, recomandări ale medicilor imunologi și infecțioști, experți în acest domeniu. Sper că aceste informații vă vor fi utile atunci când vă decideți să vaccinați un copil.