Osteoartrită a primei articulații a piciorului metatarsofalangian
Bolile degenerative ale articulațiilor
Osteoartrita este o boală degenerativă articulară care se manifestă prin distrugerea țesutului cartilaginos și a inflamației țesuturilor moi.
Simptomele cele mai tipice de osteoartrita a articulației metatarsofalangiene este durere în ea, unele umflături, roșeață moderată și ușoară febră în comun. Mișcarea în articulație este de obicei dureroasă, limitată. Acest lucru se manifestă prin limitarea pacientului în timpul mersului pe jos.
Factorii care contribuie la dezvoltarea artrozei primei îmbinări metatarsofalangiene sunt:- Acționează lung și lung asupra articulației supraîncărcării sau sarcinilor medii, excesive pentru această îmbinare.
- Leziuni ale articulației.
- Microtraumasele cronice ale articulației, care se găsesc adesea la sportivi.
- Subcolirea picioarelor.
- Purtați pantofi înghețați și stoarceți.
Acești factori duc la o agravare a circulației sanguine în prima articulație metatarsofalangiană, ceea ce duce la apariția artrozei.
Există trei etape de artroză a primei articulații metatarsofalangiene:- Primul grad se caracterizează prin durere periodică la nivelul piciorului, cu sarcini excesive și oboseală rapidă.
- Gradul doi. manifestările dureroase sunt mai pronunțate. Există o îngroșare a capului primului metatarsian într-o proliferare a așa-numitei „semințe“, și o ușoară limitare a mișcării în articulații, mai ales în partea din spate. Cu exerciții prelungite, există un sindrom dureros constant.
- Gradul III. există o deformare distinctă a articulației metatarsofalangeale 1, mișcările sunt aproape complet limitate. Degetul mare este coborât, fiind posibile doar mișcări ușoare pe partea plantară. În timpul mersului, pacienții încarcă marginea exterioară a piciorului, păstrând capul celui de-al treilea os metatarsal. În zona sarcinii crescute, durerile dureroase apar pe capetele oaselor metatarsale de la 5 la 4 și sub principala falangă a primului deget din partea plantar. Durerea în picioare este notată nu numai cu sarcina, ci și în repaus. Pacienții se plâng de oboseală și de dizabilitate.
Principala metodă de diagnosticare a artrozei primei îmbinări metatarsofalangiene este radiografia. În cazul artrozei, de obicei apar schimbări pe suprafața articulară a oaselor care formează articulația: aceasta este inegalitatea suprafeței și îngustarea spațiului de îmbinare.
Tratamentul artrozei primei îmbinări metatarsofalangiene. precum și artroza altor articulații, începe cu metode conservatoare:- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
- Proceduri fizioterapeutice.
- Injectarea locală de medicamente steroizi în articulație.
- Preparate care îmbunătățesc metabolismul în țesuturile cartilajului articular.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene contribuie la reducerea inflamației și a sindromului durerii. Aceste medicamente includ, de exemplu, indometacin, ibuprofen, ortofen, piroxicam și multe altele. Din păcate, aceste medicamente au și efecte secundare, cum ar fi afectarea mucoasei gastrice. Prin urmare, acestea sunt contraindicate în prezența gastritei sau ulcerului peptic al stomacului.
Printre metodele fizioterapeutice de tratament se utilizează cu succes:- Terapia frecvență ultrahigh
- magnetoterapie
- Iradiere laser cu intensitate redusă
- Electroforeza cu medicamente
- Phonophoresis (aplicarea de ultrasunete pentru introducerea de droguri în centrul de inflamație).
În caz de ineficiență a unor astfel de metode de terapie conservativă, preparatele de steroizi sunt introduse în articulație. Acestea includ diprospan, Kenalog, hidrocortizon. Această metodă elimină foarte eficient inflamația și durerea în țesuturile articulare și moi din jurul articulației. În cazurile severe de artroză, atunci când metodele conservatoare de tratament nu ajută, intervenția chirurgicală este utilizată. De obicei, constă în crearea unei imobilități în anchiloză articulară. Pentru prevenție, ar trebui să se folosească și factori naturali - copiii sunt recomandați să meargă desculți pe nisip, iarbă cosită, teren slab, pe un covor cu grămadă mare. Mersul cu picioarele goale este, de asemenea, util pentru adulți, deoarece o astfel de gimnastică întărește mușchii și îmbunătățește circulația în picioare. Pășirea desculțului pe asfalt și podeaua plată este rău pentru picioare.