Acest rezumat al cursurilor este un curs comprimat de idei moderne despre bolile infecțioase. Această carte, datorită unei sistematizări clare a datelor, îi va ajuta pe studenți să învețe materialele într-un timp scurt și să treacă cu succes examenul. Prelegerile sunt destinate studenților de la colegii și universități medicale, precum și profesorilor.
Prelegerea 1. O înțelegere modernă a bolilor infecțioase. Vaccinarea. Schema de vaccinare, complicații după vaccinare
1. Bolile infecțioase
Acesta este un grup vast de boli umane cauzate de viruși patogeni, bacterii și protozoare. Esența bolilor infecțioase este că se dezvoltă datorită interacțiunii a două biosisteme independente - un macroorganism și un microorganism, fiecare dintre ele având propria activitate biologică.
Este un complex de interacțiune între agentul patogen și macroorganism în anumite condiții de mediu. Al treilea factor al procesului infecțios - condițiile mediului extern - își exercită influența atât asupra agenților patogeni, cât și asupra reactivității macroorganismului. Formele de interacțiune a agentului infecțios cu corpul uman pot fi diferite și depind de condițiile de infectare, de proprietățile biologice ale agentului patogen și de caracteristicile macroorganismului. Boala infecțioasă - o încălcare a funcției macroorganismului, formarea substratului morfologic al bolii, apariția simptomelor clinice, formarea unei imunități specifice.
Forma inadecvată a bolilor infecțioase este o formă în care apar modificări minime, dar caracteristice morfologice, în organul tropic, titrul de anticorpi specifici (AT) crește în sânge.
- este absența unui substrat morfologic, simptome clinice ale bolii, o creștere a titrului AT specific.
Infecție persistentă (latentă)
- o boală infecțioasă cronică cu un curs benigne (hepatita B, infecție cu herpes, boli enteroviral, pojarul etc.). Cauzele infectiei persistente la copii: depresia imunității celulare și umorale, apariția bacteriilor L-formă și virus (tulpinile neurotrope ale modificărilor morfologice, biologice, antigenice și proprietățile patogene).
2. Vaccinarea
Organizarea muncii preventive în rândul populației copiilor include, în primul rând, vaccinarea (adică imunizarea specifică), precum și un sistem de măsuri care vizează detectarea precoce a bolii și observarea dispensară a copiilor bolnavi și recuperați. Vaccinările profilactice reprezintă cele mai importante mijloace de imunoprofilaxie specifică și de control eficient al multor boli infecțioase. Datorită introducerii pe scară largă a vaccinării, variola a fost complet eradicată în lume, numărul de cazuri de tetanos, pertussis și rujeol a scăzut de zeci de ori.
Ce este vaccinarea? Este creația în corpul uman de protecție împotriva agentului cauzal al infecției. Această metodă a fost cunoscută pentru câteva sute de ani. În antichitate, chinezii au inhalat crustele uscate și zdrobite ale pacienților cu variole. Această metodă a fost numită variație. Nu a fost sigur și de multe ori a dus la infectarea oamenilor. Primul medic care a vaccinat cu cowpox pentru a proteja împotriva variolei fel, a fost Edward Jenner, care este considerat fondatorul abordării științifice la utilizarea vaccinurilor. El a creat primul punct provocator din Londra. După 100 de ani, Louis Pasteur a imunizat o persoană împotriva rabiei. Aceasta a fost prima vaccinare reușită împotriva acestui agent patogen. Din păcate, în prezent nu există nici un vaccin pentru toți agenții infecțioși, dar multe dintre ele sunt create și cu succes sunt folosite metode de protecție a datelor - un vaccin împotriva tuberculozei, hepatitei B, tusei convulsive, difterie, tetanos, rabie, poliomielitei, rubeola, varicela, epidemie oreion, pojar, si altele. In procesul de vaccinare creează imunitate specifică infecției cu mimarea infecție. În acest scop, se folosesc diferite tipuri de vaccinuri. În plus, imunitatea este dobândită după transferul unei boli infecțioase. Atât după vaccinare și după boli, imunitatea poate fi pe tot parcursul vieții, persistente sau depozitate pentru o anumită perioadă de timp.
Aplicarea medicamentelor imune în practică pentru prevenirea și tratarea bolilor infecțioase, este necesar să se știe care sunt acestea.
Există preparate pentru imunizarea activă (vaccin), precum și pentru imunizarea pasivă a organismului (imunoglobuline, seruri, etc.). Toate aceste instrumente pot fi utilizate în scopuri preventive, curative și de diagnosticare.
Efectul imunizării active este preventiv. Începe ceva timp după introducerea vaccinului și durează mult timp. Acțiune agenți pasivi imunitar imediate, dar pe termen scurt, deoarece aceste medicamente sunt rupte rapid în organism. Prin urmare, nu le folosesc pentru protecție pe termen lung împotriva bolilor infecțioase, dar ele sunt un instrument excelent pentru prevenirea situațiilor de urgență a unui număr de diferite boli infecțioase, inclusiv infecții în special periculoase (rabie, tetanos, gripă, rujeolă, oreion, encefalită de căpușă), tratament infecții stafilococice.
3. Schema de vaccinare, complicații după vaccinare
Calendarul vaccinărilor preventive împotriva hepatitei virale B
LECTURA № 2. Difteria. Etiologie, clinică, diagnostic, complicații. Caracteristicile cursului difteriei
Difteria - o boală infecțioasă acută cu prin mecanismul de transfer al picăturii cauzate de Corynebacterii difterie toxigenic, caracterizat lobare fibrinoasă sau inflamații ale mucoaselor în infecțiile gate (faringe, nas, laringe, trahee, mai puțin frecvent) în alte organe și intoxicație generală.
Etiologia. Patogen - toxigenic difterie bacillus, un strat subțire, ușor curbat cu îngroșări la capete, nu formează spori și capsule, Gram-pozitive, stabile în mediu, tolerează uscare, sensibile la temperaturi ridicate și dezinfectante. Difteria exotoxină - un factor major de stick-uri de patogenitate difterie. Ea aparține toxinele bacteriene potente, este tropic la țesuturile sistemului nervos și cardiovascular, glandele suprarenale.
Epidemiologie. Surse de infecție - o persoană bolnavă sau purtătoare de tulpini toxigenice de bacterii difterice. Un pacient difteric poate fi contagios în ultima zi a perioadei de incubație și în timpul înălțimii bolii. Calea de transmisie este în aer. În legătură cu menținerea pe termen lung a viabilității microorganismelor pe obiectele casnice, este posibilă transmiterea infecției prin intermediul acestor obiecte, ml. el. modul contact-gospodărie. Imunitatea după infecția difterică este instabilă.
Patogeneza. Străpungerea în corp, agentul se oprește la poarta de intrare (faringe, nas, laringe, pe membranele mucoase ale ochilor, genitale și t. D.). Acolo proliferează și produce o exotoxină care apar sub influența epiteliului necroză de coagulare, vasodilatație și creșterea permeabilității, exsudație de exudation fibrinogenului și dezvoltarea inflamației fibrinoasă. Toxină produsă de excitatoare absorbit în fluxul sanguin și provoacă intoxicație generală cu afectare miocardică, ale sistemului nervos periferic și autonom, rinichi, suprarenale. vegeteaza Difterie bacilului pe membranele mucoase ale cavității bucale și a altor organe, în cazul în care o inflamație croupous sau diphtheritic cu formarea filmelor.
Clasificare. În funcție de localizarea procesului inflamator, se disting difteria orofaringelui, nasului, laringelui, ochilor, urechii, organelor genitale externe, pielea. Prevalența raidurilor distinge forme localizate și comune. Severitatea sindromului toxic este sub-toxică, toxică, hemoragică, hipertoxică.