Acum Centrul de genunchi al profesorului Toft. așa cum sugerează și numele, este specializat în diagnosticarea și tratamentul bolilor genunchiului, cum ar fi artrita, boli ale patelei, meniscul, ligamentul incrucisat anterior si transplant de cartilaj.
Artrita articulației genunchiului: diagnostic și tratament
Artrita se caracterizează prin ruptura excesivă și prematură și uzura cartilajului care acoperă suprafața osului din articulație. Acest lucru poate fi cauzat de mai multe motive, cum ar fi:
· Întinderea excesivă a articulației de la salt,
Persoanele cu așa-numitele genunchii interiori sau cu picioarele strâmbe sunt, de asemenea, predispuse la artrită la genunchi. Simptomele caracteristice ale artritei: articulația nu este capabilă să facă față sarcinii mari ca înainte; dificultăți în flexie și extensie, iritație, durere și căldură. Uneori, starea pacientului se îmbunătățește (ameliorarea temporară a simptomelor), dar apoi apar simptomele caracteristice ale artritei.
Iritarea poate fi redusă prin eliminarea fragmentelor cartilajului localizate în articulația inflamată. În cazul artritei cronice, atunci când nu numai cartilajul, ci și suprafața osoasă se epuizează, este posibil să se stimuleze creșterea cartilajului nou cu ajutorul tehnicii abrazive. Abraziunea stimulează fluxul sanguin la suprafața osului, ceea ce la rândul său stimulează creșterea cartilajului nou. Abraziunea este o alternativă mai potrivită intervenției chirurgicale de substituție articulară, în special pentru pacienții tineri. Et al. Toft a folosit această tehnică începând cu 1982 și, cu ajutorul său, a vindecat mai mult de șase mii de pacienți.
Meniscus: diagnostic și tratament
Meniscul este un disc cartilaginos care este o pernă pentru punctul de contact, punctul în care oasele superioare și inferioare ale picioarelor se întâlnesc la articulația genunchiului. Menisci se pot sparge ca urmare, de exemplu, a accidentelor, a greutăților mari pentru o perioadă lungă de timp, precum și a schimbărilor legate de vârstă. Decalajul la meniscul provoacă distrugerea țesuturilor, și, ca rezultat, abraziunea suprafețelor de cartilaj pe oasele piciorului. În cazurile acute, durerea este foarte intensă. Articulația poate pierde mobilitatea sau poate chiar să se "închidă". Ca urmare, aceasta duce la artrita.
Există două modalități de tratare a unui menisc rupte. Unele pauze sunt pur și simplu cusute împreună, care este similar cu utilizarea de microscrews care se dizolvă în câteva săptămâni. Această procedură se efectuează artroscopic (microchirurgie). Dacă ruptura nu poate fi restaurată în acest fel, atunci bucățile de rupere se îndepărtează artroscopic. Utilizarea unui laser chirurgical este o invenție relativ nouă - a redus foarte mult timpul de vindecare. Îndepărtarea unei părți a meniscului reduce dimensiunea sa și ameliorează iritarea în articulație. Înlăturați cât mai puțin din meniscus posibil.
Genunchiul capului (deplasare, artrită): diagnostic și tratament
Patella este atașată la mușchii piciorului superior și efectuează funcția principală în flexie și extensie. Când vă îndoiți piciorul, patella se mișcă în sus și în jos ca o "crăpătură" în oasele piciorului superior, de obicei este nedureroasă. Cu toate acestea, există trei boli principale care duc la probleme în articulația genunchiului:
· Deplasarea patellei,
Artrita de la patella.
Cele două manifestări cele mai comune sunt "deplasarea" și "strângerea" patellei, ceea ce duce la distrugerea cartilajului. Următoarele inflamații și complicații afectează în continuare cartilajul.
Cum sunt tratate problemele cu capacul genunchiului?
În primul rând trebuie să reduceți iritarea. Acest lucru se realizează prin netezirea cartilajului patelei și a canelurii în oasele piciorului superior, ceea ce determină o nouă creștere a cartilajului. Se utilizează următoarele tehnici: Ștergerea suprafețelor cartilajului care stimuleaza fluxul de sange si conduce la o nouă creștere a cartilajului sau transplantul de celule de cartilaj (propria lor), în zona afectată, care determină, de asemenea, creșterea de tesut nou cartilaj.
Apoi, reducem presiunea în articulație prin re-centralizarea patellei, folosind așa-numita tehnică de eliberare laterală.
Ruptura ligamentului anterior al genunchiului: diagnostic și tratament
Ruptura ligamentului anterior al genunchiului (ligamentul cruciat anterior sau "ACL"). ACL este extrem de important pentru stabilitatea genunchiului. De obicei ruptura este aproape invizibilă în timpul mersului pe jos sau a mișcărilor obișnuite. Cu toate acestea, în cazul în care articulația se află sub o încărcătură sportivă mare sau când a apărut o dislocare a genunchiului, atunci partea superioară a piciorului poate aluneca la piciorul inferior. Asta este, ACL acționează ca o centură de salvare, care ajută la prevenirea acestui lucru. O ruptură a ACL poate deteriora alte părți ale articulației, de exemplu, un menisc. În astfel de cazuri grave, puteți pierde articulația. Ruptura ACL trebuie restaurată, iar întărirea musculaturii piciorului nu va înlocui acest ligament (mulți oameni cred în mod eronat).
Funcția "centură de salvare" a mănunchiului trebuie restabilită. Ca regulă, legătura este înlocuită de o nouă structură. Pentru aceasta, se folosesc două tipuri de țesut de transplant, care pot fi utilizate individual pentru fiecare pacient, în funcție de vârstă, sex, formare atletică, înălțime, greutate etc. Procedura și rezultatele sunt discutate în detaliu cu fiecare pacient. Un nou ligament este fixat în interiorul osului cu un "cilindru" osos transplantat, luat din osul său propriu. Deși acest lucru pare complicat, succesul acestei tehnici este foarte mare.
Transplantul de celule cartilaginoase
Cea mai recentă tehnică a transplantului de cartilagii utilizează sferoizi pentru a repara deteriorarea cartilajelor
Timp de mai mulți ani, așa-numita inginerie tisulară (inginerie tisulară) pentru transplantarea celulelor cartilaginoase a fost utilizată pentru tratarea leziunilor cartilajelor. Aceste metode au fost aplicate cu succes pentru a elimina leziunile limitate ale cartilajului cu margini stabile. Fostele metode necesită o anumită substanță portabil sau periostul pacientului, crescute sau matrice de colagen, care a trebuit să fie cusute la cartilajului, astfel încât celulele transplantate nu sunt spălate.
Firma de codon, situat în Berlin, a eliminat aceste dezavantaje, și anume, datorită dezvoltării unei noi forme de dozare așa-numitelor sferoide care, după numai 20 de minute atașat la baza localizării defectului. După ce s-au stabilit conglomeratele celulare, acestea încep sinteza unei noi substanțe cartilaginoase. După 6 săptămâni, pacientul se poate reîncărca din nou pe el însuși și, după 6 luni, poate să se angajeze în sport.
Echipa profesorului Toft genunchiului Tsentra care se ocupă cu problemele genunchiului, este în prezent lucrează la dezvoltarea de metode prin care va fi posibil să se efectueze de transplant, de asemenea, artroscopic, făcând o intervenție mai blândă.
