Prețurile în farmacii pentru diferite forme și doze *:
de la 217.00 freca. până la 319.00 ruble.
Găsiți și cumpărați Vincristine în farmacii în Rusia
Indicatii pentru utilizarea medicamentului Vincristina:
Leucemie acută. leucemie limfoblastică acută la copii (pentru terapia asociată), limfogranulomatoză. limfoame maligne non-Hodgkin (limfocite, histiocitare, celule mixte, nediferențiate, nodulare sau difuze), mielom. Sarcomul lui Ewing. sarcomul osteogen, sarcomul țesuturilor moi, rabdomiosarcomul (inclusiv embrionul), cancerul de sân. cancer pulmonar (celulă mică), melanom. miocoza fungoidă. Sarcomul lui Kaposi. cancer de pelvis renal și uretere, cancer de vezică urinară. Tumora Wilms, neuroblastomul, cancerul de col uterin. sarcomul uterului. germinogene, tumori testiculare și ovariene, corioepiteliom uterin, ependimiom, meningiom. pleurezia etiologiei tumorale, tumorile maligne ale organelor genitale la fete, purpura trombocitopenică idiopatică (rezistentă la SCS și ineficiența splenectomiei).
Posibile substitute pentru vincristină:
Atenție: utilizarea substitutelor trebuie să fie convenită cu medicul curant.
Substanță activă, grup:
liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă, soluție pentru administrare intravenoasă
Hipersensibilitate la vinkoalkaloidam, boli infecțioase acute virale, fungice sau origine bacteriană, supresia severă a măduvei osoase (leucopenie (inclusiv varicela zoster.) - sub 4 mii / ml, granulocitopenie -. Mai puțin de 750 / microlitru, trombocitopenie - numărul de trombocite sub 120 mii. / l), boala neurodistrofice (sindromul forma particular demielinați, Charcot-Marie-Tooth), sarcina. perioada de lactație.C cu prudență. Hiperbilirubinemie, icter, os hemopoiesis măduvă depresie (inclusiv cu radioterapie concomitentă sau chimioterapie, infiltrarea măduvei osoase a celulelor canceroase), radioterapie (regiunea hepatobiliar și măduva spinării), hiperuricemia (in special manifestata sau nefrourolitiazom guta uraților) insuficiență hepatică.
Dozare și administrare:
În / în struyno (nu mai mult de 1 minut) sau picurare, o dată pe săptămână, diluați conținutul flaconului cu soluție de NaCl 0,9% la o concentrație de cel mult 1 mg / ml. O doză unică pentru adulți este de 0,4-1,4 mg / m 2 (maxim 2 mg), doza de curs este de 10-12 mg / m 2.
La pacienții cu o concentrație de bilirubină directă de peste 0,3 mg%, este necesară reducerea dozei de 2 ori.
Copii: 2 mg / m 2 o dată pe săptămână, timp de 4-6 săptămâni, la copii cu greutate mai mică de 10 kg - 0,05 mg / kg.
Intrapleural - 1 mg.
Agentul antitumoral de origine vegetală, de alcaloid vinca (Vinca rosea L.), blochează metafaza mitozei (legare la proteina tubulinei, duce la ruperea axului mitotic). În doze mari, inhibă sinteza acizilor nucleici și a proteinelor.
Reacții alergice: anafilaxie, erupție cutanată, angioedem.
Din sistemul nervos: dureri de cap. convulsii cu tensiune arterială crescută, parestezii, nevralgii, neuropatie, nevrită nervului periferic, tulburări ale funcției motorii, scăderea reflexelor tendinoase profunde, căzuți stop, ataxia. pareze izolate, paralizia mușchilor, afectarea functiilor ale nervilor cranieni (in special perechi VIII:. surditate, amețeli, nistagmus), ataxie. reducerea forței musculare, depresia, halucinațiile, tulburările de somn. diplopie, ptoză, pierderea tranzitorie a vederii, atrofie optică (neurotoxicitate - un factor care limitează doza).
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, stomatită. constipație sau diaree, ileus paralitic (mai ales la copii), dureri abdominale, necroza peretelui intestinal și / sau perforarea, spasmul musculaturii netede a intestinului.
Din partea sistemului genito-urinar: disurie, retenție urinară datorată atoniei vezicii urinare, nefropatie urinară acută, azoospermie. amenoree.
Din partea CCC: labilitatea tensiunii arteriale. La pacienții cu mediastinul anterior iradiat, cu utilizarea polichimeoterapiei cu includerea vincristinei, este posibilă apariția anginei și a infarctului miocardic.
Din partea sistemului respirator: insuficiență respiratorie acută, dispnee, bronhospasm (mai ales atunci când este combinat cu mitomicină C).
Din sistemul endocrin: rareori - hiponatremie sau sindrom de secreție inadecvată a ADH, poliurie. Nu există semne de afectare a rinichilor, suprarenale și deshidratare.
Din partea organelor de hematopoieză și a sistemului de hemostază: rareori - anemie, leucopenie, trombocitopenie.
Reacții locale: dacă produsul devine sub piele, se pot dezvolta inflamații ale țesutului subcutanat, flebită și necroză.
Altele: alopecie, febră, scădere în greutate, scăderea poftei de mâncare. Supradozaj. Simptome: efecte secundare crescute.
Tratament: simptomatic - restrictie aportul de lichide, numirea hidroclorotiazidei (prevenirea sindromului de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic), fenobarbital (pentru prevenirea convulsiilor), clisme și laxative, medicamente (prevenirea ocluziei intestinale), monitorizarea implementării activității CAS și controlul hematologic. Antidotul specific nu este cunoscut. Hemodializa este ineficientă. Dacă este necesar, pot fi atribuite leucovorin la 100 mg / la fiecare 3 ore, timp de 24 de ore și apoi la fiecare 6 ore, timp de cel puțin 2 zile.
Folosiți-vă strict conform prescripției medicului! Injectarea intratecală poate duce la moarte!
Efectele secundare sunt dependente de doză și pot fi complet eliminate după anulare.
Imposibil în / m introducere din cauza posibilității de a dezvolta necroza tisulară.
Persoanele în vârstă și pacienții cu afecțiuni neurologice din istorie sunt mai sensibili la acțiunea neurotoxică.
În procesul de tratament, este necesară controlul asupra sângelui periferic, a bilirubinei, a acidului uric și a concentrației de Na + în serul de sânge. Pentru corectarea hiponatremiei se recomandă administrarea soluțiilor adecvate. În cazul detectării leucopeniei cu introducerea unor doze repetate, trebuie acordată o atenție deosebită. Controlul special este administrat pacienților care au o istorie de neuropatie.
Cu o creștere a nivelului de acid uric, se recomandă alcalinizarea urinei și administrarea de inhibitori ai xantin oxidazei (allopurinol).
Când crește activitatea transaminazelor "hepatice", doza de vincristină trebuie redusă.
La pacienții vârstnici, riscul de dezvoltare a neurotoxicității este crescut.
Orice reclamație de durere în ochi sau o scădere a vederii necesită o examinare oftalmologică atentă. Evitați contactul cu ochii. Dacă se întâmplă acest lucru, este necesară spălarea abundentă și spalarea profundă a ochilor cu mult lichid.
Cu o injecție extravasculară, injecția trebuie întreruptă imediat, iar restul trebuie injectat într-o altă vena. Sentimentul de disconfort local poate fi redus la minimum prin administrarea locală a hialuronidazei și prin utilizarea de comprese moderate de căldură sau rece.
Atunci când se consumă cantități mari de lichid, trebuie să se acorde atenție riscului posibil de apariție a unui sindrom de secreție inadecvată a ADH, care este eliminat atunci când aportul de lichid este limitat.
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație și o viteză mai mare de reacții psihomotorii (neurotoxicitatea vincristinei).
Alopurinol. colchicină. sulfinpirazonă. tuberculo-blocante cresc riscul de a dezvolta nefropatie acidă urinară (creșterea concentrației de acid uric pe fundalul tratamentului), ceea ce necesită corectarea dozelor de medicamente antipodale. Cel mai preferat medicament pentru prevenirea sau eliminarea hiperuricemiei cu vincristină este alopurinolul.
Crește efectul neurotoxic al altor medicamente (de exemplu, izoniazida și itraconazolul) și expunerea la radiații (zona măduvei spinării).
GCS, androgeni, estrogeni și progestine intensifică acțiunea vincristinei.
Incompatibil cu L-asparaginaza (aceasta din urmă poate fi administrată numai după 12-24 ore) - un efect neurotoxic aditiv.
Farmaceutic incompatibil cu o soluție de furosemid (precipitare).
Pe fundalul mitomicinei C, crește probabilitatea apariției depresiei respiratorii și a bronhospasmului.
Administrarea vincristinei oprește înmulțirea celulelor în faza mitozei, ceea ce îi face mai sensibili la acțiunea bleomicinei (adesea folosită pentru creșterea efectului său terapeutic).
Myelo-deprimantele și radioterapia sporesc opresiunea funcției măduvei osoase.
Vaccinurile virale inactivate și vii - intervalul dintre întreruperea utilizării vincristinei și restabilirea capacității de a răspunde la vaccin depinde de doză, de boala de bază și de alți factori și variază de la 3 la 12 luni.