principal # 149; Boli ale sistemului digestiv # 149; Tratamentul chirurgical al sângerării gastrointestinale
Indicarea operațiunii:
- Operație de urgență - sângerare continuă a gradului II-III, recurența sângerării.
- Operație urgentă - oprirea sângerării cu tromboză în ulcer, recidivă la sângerare în spital.
- Operațiile planificate sunt realizate cu stabilizarea hemostazei, ulcere mici cu trombi în ele și pierderi ușoare de sânge.
- Pacienții cu pierderi de sânge de gradul IV au nevoie de îngrijire urgentă de resuscitare și atunci când hemodinamica este restabilită la nivelul pierderii de sânge de gradul II-III - o operație de urgență.
Perioada postoperatorie
Administrarea postoperatorie a pacienților depinde de severitatea pierderilor de sânge, precum și de volumul intervențiilor chirurgicale și a bolilor concomitente. În spital, pacienții se află în unitatea de terapie intensivă. Spălarea patului durează până la 4-5 zile, în funcție de gradul de anemie și de volumul operației.
Gastricul tubular după clătire este îndepărtat în ziua a 2-3-a, cu condiția ca motilitatea motorului restaurată a stomacului să fie restabilită. În a treia zi au pus o clismă de curățare. Suturile sunt îndepărtate printr-unul timp de 4-5 zile, restul - în a 10-a zi.
Reabilitare după intervenție chirurgicală
- Dieta dulce și regim fizic timp de 6-8 luni.
- Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală paliativă pentru sângerări gastrice ulceroase se recomandă să fie supuși unei examinări de un an la internare și, dacă se constată ulcere, efectuați o operație radicală planificată.
Examen medical
Examinarea medicală este condusă de medicul curant, în perioada spitalului - de către un chirurg spital, după descarcarea de către un medic generalist. Dacă există semne de invaliditate persistentă, pacientului i se administrează UIT și se stabilește dizabilitatea.