Odesa, st. Vavilova, 60 de ani
Odessa Regional pentru copii dermatologice si venerice Spitalul (OODKVB) oferă asistență medicală de înaltă calitate pentru populația copiilor din oraș și regiune, precum și asistență metodică pentru sănătate zonă facilități pentru dermatologie pentru copii. Pana in prezent, spitalul are 60 de spitale din care 10 spitale zi spital. Spitalul are 62 de persoane, dintre care 14 medici, 18 asistente medicale. OODKVB este baza clinică a departamentului de dermatologie cu cursul Reconstructiva si medicina estetica de Stat Odesa Medical University. In centrul nostru medical a introdus medicale moderne tehnologii examene, prevenirea și tratamentul bolilor de piele și venerice, cum ar fi dermatita atopică, eczeme, psoriazis, herpes, acnee, alopecie (căderea părului), boli fungice: mikrosporiya ( „impetigo“) trihofitia, micoza stop, onicomicoza, vitiligo, herpes genital, boli cu transmitere sexuală (chlamydia, micoplasmoze, trichomoniaza, gonoree, sifilis) și altele.
Acneea (acnee) este o boală a pielii. care se caracterizează printr-o inflamație cronică, destul de frecvent recurentă purulentă a glandelor sebacee. Se produce ca urmare a blocării glandelor sebacee și a hiperproducției de sebum.
Seborrhea este o condiție favorabilă pentru dezvoltarea acneei.
Salonizarea sporită duce la apariția comedoanelor - puncte negre. Ele reprezintă dopurile cornoase constând din celule epiteliale rebuturi ale glandelor sebacee, impregnate secretul lor și conductele de punte a acestor glande. Sebum stagnant se descompune, fiind un bun mediu nutritiv pentru o microfloră diversă, care formează o imagine clinică a acneei. Acneea este un fenomen caracteristic nu doar adolescenței. Acneea poate apărea, de asemenea, la adulți - de obicei pe fundalul bolilor endocrine, în care apare condiția de seboree. Prin urmare, dacă se observă acnee la un pacient adulți, trebuie examinată pentru a exclude patologia endocrină. Adesea imaginea foarte clinică a acneei poate sugera prezența unei boli concomitente.
În patogeneza acneei, se pot distinge patru mecanisme principale:
- Hyperproducția secreției de către glandele sebacee;
- Hiperkeratoza foliculară;
- Activitatea microflorei pielii saprofite;
- Inflamatia.
Clinica distinge următoarele soiuri de acnee:
- comedoanele;
- Acneea papulară și papulo-pustulară;
- Șoareci indurativi;
- Acneea flegmonoasă;
- Conglobata sau anghile înmugurite;
- Acnee fulger;
- Inversă acnee.
Elementele neinflamatorii care rezultă din ocluzia gurii foliculilor pilosi. Trebuie remarcat faptul că comedoanele ușor exprimate sunt un fenomen fiziologic. La începutul dezvoltării acneei, microcomedoanele sunt transformate în așa numitele comedoane "închise", adică cele care nu au o comunicare liberă cu suprafața pielii. Acestea sunt o consistență densă a nodulilor neinflamatori de până la 2 mm în diametru. Creșterea treptată a acestor noduli în volum datorată producției constante de sebum creează condițiile pentru transformarea unora dintre ele în comedoane "deschise" (negru de acnee).
Acneea papulară și papulopustulară
Conglobați acneea indică, de asemenea, un curs sever de acnee. Acestea se caracterizează prin apariția treptată a unor celule extinse, profund localizate, nodulare-chiste, care comunică între ele, precum și comedoane mari grupate. Leziunile pot fi localizate nu numai pe locurile seboreice, ci și pentru a capta pielea din spate, abdomen, membre, cu excepția palmelor și tălpilor. Rezultatul rezoluției majorității elementelor sunt cicatrici atrofice, hipertrofice și cheloide. Manifestările acestei boli, ca regulă, nu se diminuează după perioada de pubertate, ele se pot recupera până la vârsta de 40 de ani, uneori pe tot parcursul vieții.
Acneea acutizantă
Iadurile indurate sunt caracterizate prin formarea de infiltrate profunde, rezultatul acestei conditii este intotdeauna formarea de cicatrici. În unele cazuri, cavitățile cistice umplute cu puroi se formează în locuri de infiltrate, care se pot îmbina între ele. Un astfel de soi se numește acnee flegmonoasă. De obicei, există o durată prelungită a acestei forme a bolii.
Inversă acnee
Inversarea acneei este asociată cu o leziune secundară a glandelor sudoripare apocrine, care, ca și glandele sebacee, sunt asociate cu foliculii de păr. Inițial există o ocluzie și ruptură a peretelui foliculului de păr, un infiltrat inflamator în jurul foliculului, iar glandele sudoripare apocrine sunt implicate în proces. Diferite bacterii pot fi semănate din leziuni, dar sunt denumite infecții secundare. Această boală se dezvoltă după perioada de pubertate și este adesea combinată cu forme severe de acnee, precum și cu creșterea greutății corporale.
Acnee fulger (acne fulminans) este o formă rară și severă de acnee. Boala apare mai frecvent la barbati in varsta de 13-18 ani cu papulopustuleznoy ușoară, cel puțin - formă uzlovatokistoznoy de acnee si se caracterizeaza prin debut brusc, apariția elementelor necrotizanta (în principal, pe trunchi) si simptome generale.
TRATAMENTUL ACNEI trebuie individualizat și să ia în considerare forma, localizarea, prevalența și prezența elementelor inflamatorii. În prezent, există mai multe abordări ale terapiei acneei. În primul rând, planul de tratament se bazează pe evaluarea severității imaginii clinice. Abordările propuse pentru tratamentul acneei sunt împărțite în sisteme sistemice și locale. Metodele de terapie sistemică includ antibiotice, medicamente tretinoin (isotretinoin), antiandrogeni, preparate hormonale. Cursuri pe termen lung a tratamentului cu aceste medicamente au efect anti-inflamator, normalizeaza keratinizarea în foliculii, afectează compoziția de sebum. În forme extrem de severe de acnee, cum ar fi conglobata și fulminant, pot fi efectuate cursuri de tratament cu corticosteroizi. Mijloace de terapie externe utilizate 2-3% peroxid de benzoil, crema de tretinoin cu 0,5-2% alantoină, acid azelaic și keratinolitiki dovedite, cum ar fi acidul salicilic 5-10%, 2-8% sulf preparatele resorcinol în concentrație de până la 3%. Recent, au fost utilizate pe scară largă antibiotice topice (eritromicină, clindamicină, tetraciclină).