Caracterizat printr-o încetare rapidă a urinei în vezică. Alocăm formele prerenale, renale și postrenale. Acesta se dezvoltă cel mai adesea în stare de șoc de natură diferită, intoxicație acută, deshidratare puternică, transfuzii de sânge incompatibil, sindromul de sepsis de compresie lung, zdrobiți de țesut extinse după pierderea masivă de sânge, intervenții chirurgicale severe, ocluzie a tractului urinar superior.
Semnul principal este anuria sau oliguria. Nu au greață, vărsături, flatulență, sete, de multe ori dureri în regiunea lombară, somnolență, confuzie, densitate relativă scăzută de urină, prezența proteinei în ea, cilindri, elemente formate. În sânge - niveluri crescute de uree, creatinină, potasiu.
Primul ajutor
Întreruperea completă, încălzirea pacientului. Primul ajutor. Pat de odihnă, intramuscular 2 ml de cordiamină, 1 ml de soluție 1% de difenhidramină.
Asistență medicală
Eliminarea cauzelor insuficienței renale acute. Sub normală sau ridicată BP soluție intravenoasă 5-10 ml de 2,4% din aminofilina, 80-200 mg de furosemid (Lasix) în 250 ml de soluție de glucoză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9% (fără furosemid - oral 50 mg dihlotiazida ). Introducerea și primirea de lichide sub controlul diurezei zilnice și a greutății corporale a pacientului.
Evacuarea la spital (OMDB) prin ambulanță, pe tatuaje, însoțită de un medic.
Repetat intravenos, furosemid (Lasix) la 80-100 mg; sub controlul bcc, CVP, diurezei și greutății corporale - soluție intravenoasă de clorură de sodiu 0,9%, soluție de glucoză 5%, cu acidoză - soluție de bicarbonat de sodiu 4% 150-200 ml; cu giperkaliemii - 40 ml de soluție glucoză 20% cu 8 unități de insulină. Cu oliguria rămasă, creșterea nivelului deșeurilor din sângele azotat și, de asemenea, cu apariția semnelor de intoxicare uremică, hiperkaliemie (7 meq / l și mai mare), este indicată hemodializa.
Instrucțiuni pentru îngrijirea de urgență pentru bolile acute, rănile și otrăvirile. Partea I