Boala se caracterizează prin diferite tipuri de inflamație a țesutului din jurul periartrita comun numit, provine din cuvintele latine „periodicității“ și „artos“, literal înseamnă „mediu comun.“ Cele mai frecvente articulații afectate sunt humerusul, rareori - încheietura mâinii. La riscul de boală nu afectează podea, dar importanta este vârsta de la 45 la 70 de ani. Periartrită ocupă primul loc printre bolile complexului articular, urmate de artrita și artroza. Boala cu diagnosticul dificil, în legătură cu organismele juxtapuse, inflamație, care creează menționate durere în articulația umărului.
Cauzele periarartritei.
Cauzele periarartrite ale articulației umărului pot fi:
- Modificări frecvente ale temperaturii ascuțite în direcția hipotermiei din cauza climatului de rezidență sau a particularităților de lucru.
- Miscari stereotipice cronice obisnuite si sarcina excesiva a articulatiei umarului. Când practicați sporturi profesionale - tenis, hochei, aruncând o suliță. Sau cu pericole ocupaționale - care transportă încărcături grele, încărcare neuniformă.
- Trauma acută este directă și indirectă, ca parte a unei leziuni politraumatice.
- Congenital sau mostenit defecte anatomice sau fiziologice ale articulației umărului.
- Procese locale inflamatorii-distrofice în articulație.
- Boli ale pieptului și ale mediastinului, vezică biliară calculată.
- Tulburări metabolice - diabet, ateroscleroză.
- Disfuncția neurotrofică a osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale.
- Bolile infecțioase de origine specifică și nespecifică.
- Bacterial leziune a articulației umărului prin contact - cu abcese și flegmon, și cale hematogenă sau limfogene în sepsis.
- Complicarea infarctului miocardic.
- Investigarea postoperatorie ca urmare a mastectomiei.
Cursul clinic al bolii.
Cursa clinică a periartritei articulației umărului este foarte variabilă. Poate un debut acut cu modificări inflamatorii-distrofice intense. Cursa cronică este caracterizată de un debut lent cu o clinică șters, adesea un proces în două sensuri, datorită sarcinii compensatorii a celui de-al doilea braț. Prognozele din a doua variantă sunt mai grave datorită schimbărilor degenerative ireversibile parțiale sau complete ale țesuturilor afectate.
Inflamația componentelor periarticulare ale articulației umărului formează o clasificare a periartritei:
- Bursita - inflamația sindromului de impingement al sacului comun și a sindromului de tunel.
- Ligamentita este o inflamație a unuia sau a tuturor celor trei ligamente externe.
- Tinditul și tenosinovitele - o inflamație a tendoanelor și a spațiilor dintre ele.
- Myozita - inflamația mușchilor adiacenți.
Tipuri de periartrita.
Prin natura cursului și a intensității simptomelor, se distinge periarartrita articulației umărului:- Simplă periartrită - există o durere moderată în umăr cu mișcări rotative ale mâinii. Restricții minore, dar vizibile ale mobilității articulațiilor. În lipsa plângerilor. Nu durează mai mult de o săptămână.
- Periartrita acută - există o limitare semnificativă a mobilității datorată contracției dureroase. Este posibilă ridicarea mâinii în fața dvs., care este unul dintre agenții patogeni. Durerea este regulată și intensificată la începutul și sfârșitul zilei. Febră constantă de grad scăzut. Poziția forțată a membrelor - mâna este apăsată pe trunchiul de la cot. Cursul este de mai multe săptămâni, în absența tratamentului, trece în etapa următoare.
- Periatrită cronică - durerile se estompează, devin dureri noaptea și dimineața. Rigiditatea umărului și restricționarea mișcării provoacă tulburări de somn. Când încercați să vă autoservici, există dureri puternice de fotografiere. Prin tratamentul corespunzător și eliminarea factorului cauzal, în două treimi din cazuri, începe tratamentul complet al aparatului articular.
- Capsulita adezivă este periartrita anchilozantă a articulației umărului, care se dezvoltă în 30% din cazuri. Caracterizată de lipsa mobilității în articulație, datorită înlocuirii complete a elementelor sale cu țesutul patologic și formării unui conglomerat anormal. Încălcarea capacității de muncă și capacitatea de a îndeplini funcțiile obișnuite ale gospodăriei implică dizabilități.
Metode de diagnosticare a periartritei.
Pentru a diagnostica periartrita articulației umărului, se folosesc teste speciale și palpatorie:- Periajul din spate - dureros brusc cu înfrângerea membrelor anterioare ale aparatului muscular.
- "Simptom de coliziune sau simptom al unui arc dureros".
- Simptom Ergazon - "un simptom al rotirii cheii în încuietoarea ușii."
- Simptomul lui Leclerc este "un simptom al unui umăr nedumerit".
- Durerea atunci când scuturați mâinile.
- Un simptom al "umărului înghețat".
În mod tradițional se aplică o varietate de metode instrumentale: X-ray imagini ale unui computer imagistica multi-view, RMN, artografiya de contrast sau artroscopie umar, studiul ultarzvukovoe țesutului moale al regiunii umerilor.
O etapă importantă în diagnostic este luarea în considerare a modificărilor legate de vârstă și a posibilei evoluții asimptomatice a bolii.
Este necesar să se diferențieze:
- Cu osteocondroza coloanei vertebrale cervicale și complicațiile sale de compresie cu încălcarea diferitelor nervuri simpatice.
- Cu tromboză arterială clătină și sindromul Zudeck.
- Cu boli specifice articulației în sine - osteoartrita, artrita reumatoidă,
- Cu sindromul umărului de la Milwaukee - calcificarea intensă a țesuturilor moi la bătrânețe.
- Ea necesită o vigilență mare de la medicul - sindromul Pennkost, o leziune pulmonară asemănătoare tumorii și diafragmatică.
2 etape de tratare a periartritei.
Copierea inflamației cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente hormonale, prin injecții intraarticulare sau intramusculare sau tablete.- Fizioterapie - fonoforă, electroforeză, UHF, laser, magnetoterapie.
- Fizioterapie și kinesioterapie.
- Segmente de tratament sau acuprese.
- Acupunctura si reflexoterapia.
- Metodele netradiționale de tratare a periartritei sunt o alternativă demnă de metodele tradiționale, după diagnosticarea corectă și ameliorarea procesului inflamator acut.
- Pachete - din plante medicinale: musetel, nalba și trifoi dulce, în proporții egale, este necesar să se pisa și se adaugă apă fiartă pentru a face o pastă, care se pune pe baza de tifon, de preferință, nu strans, prifiksirovat o durere de umăr mijloace improvizate.
- Unguentul medical a fost mereu miere - încălzit la temperatura corpului, fiind aplicat pe umăr și înfășurat cu o cârpă caldă.
- Băile pot fi făcute cu ierburi (fân) sau sare.
- Loțiunile de sare sunt preparate din 100 de grame de sare diluate într-un litru de apă fierbinte. Fără a lăsa să răciți soluția, trebuie să umeziți pânza pregătită și să o atașați la umăr. Păstrați până se răcește.