Malaria la copiii mici se caracterizează prin convulsii atipice. Frunzele nu sunt exprimate, un atac al malariei incepe cu albirea, apoi cianoza pielii, extremitatile reci. La temperaturi ridicate, sunt posibile convulsii. vărsături. fenomene de meningoencefalită, adesea diaree. O scădere a temperaturii este însoțită de o ușoară transpirație a capului și a gâtului. Se dezvoltă anemie, creșterea ficatului și a splinei. Având în vedere cursul atipic al malariei la sugari, un studiu de sânge (o picătură groasă și frotiu) este deosebit de important. Sângele trebuie luat înainte ca tratamentul antimalaric să fie prescris.
Tratamentul malariei la copii se efectuează cu derivați de 4-aminochinolină, precum și cu chinocid sau primachină conform acelorași scheme ca la adulți, dar la dozele adecvate în funcție de vârstă (tabelele 1 și 2).
Tabelul 1. Dozajul de clorochină (rheochin, delagila) în tratamentul malariei la copii
Dozele (în g pentru o doză)
0-1 ani
2-5 ani
6-10 ani
11-15 ani
Peste 16 ani
Tabelul 2. doza de chinicid pentru copii
Doza (în g pentru o doză pe zi)
Până la 1 an
1-2 ani
3-4 ani
5-7 ani
8-12 ani
13-15 ani
Peste 16 ani
Notă. Conform schemei 1, chinocida se administrează în decurs de 10 zile, conform schemei 2 - în decurs de 14 zile.
Malaria la copiii în fază incipientă este atipică (crizele tipice sunt relativ rare). Echivalentul febra este coloritului bruscă a pielii, trecând apoi la cianoza; membrele devin reci, apare anxietatea. În timpul căldurii pot experimenta crampe klonikotonicheskogo natura si alte simptome (tremor al membrelor și așa mai departe.). Malaria poate apărea cu un sindrom intestinal toxic, oferind o imagine a dispepsiei. În sânge în timpul unui atac apar leucopenie, neutropenie, limfocitoză relativă și monocitoză; ROE a accelerat. Se dezvoltă treptat anemie. Uneori există leziuni renale sub formă de nefrită sau nefroză; Albuminuria este posibilă. Urbilin în urină este crescut.
Anumite manifestări clinice și desigur observate în infecția malariei congenitale care pot aparea prin placenta deteriorat in utero, la momentul livrării când respingerea decidua acolo unde este posibil amestecarea sângelui între mamă și făt (varianta cea mai frecventă), în timpul rupturii grele vasculare genuri la traumă la naștere.
Cu infecție intrauterină, sunt adesea observate nașteri premature; greutatea copilului este mică, pielea este palidă, cianotică, cu nuanță cerată sau icterică, ceea ce dă motive să suspecteze boala hemolitică; splina este întotdeauna mărită, adesea ficatul. Manifestările de malarie încep imediat după naștere.
Dacă sunteți infectat în timpul travaliului, greutatea și starea generală a copiilor la naștere nu sunt încălcate. La sfârșitul perioadei de incubație (până la 3 săptămâni, la trei zile si a malariei falciparum la 6 săptămâni și la patru-MA) a relevat dezvoltarea slabă, slăbiciune, splină și ficat mărite, dispepsie, si dupa 3-4 saptamani de anemie. In loc de convulsii febrile sunt observate frecvent fluctuații de temperatură maloharakternye, uneori creștere bruscă pe termen scurt t ° la 40 ° și imaginea de mai sus atac atipic specific copilariei.
În sânge, plasmodium M poate fi detectat, ceea ce face posibilă stabilirea unui diagnostic definitiv.
Tratamentul se efectuează în conformitate cu aceleași scheme ca la adulți, dar la doza adecvată în funcție de vârstă (tabelele 3 și 4).
În plus față de terapia specifică, tratamentul general de restaurare este, de asemenea, necesar. La sfârșitul unui tratament specific, arsenic, fier, glicerofosfat etc. pot fi utilizate pentru indicații; cu anemie severă - campolon sau antianemină, vitamina B12, acid folic.