Pentru început, hai să intrăm în anatomia persoanei. Ce este coccixul? Este un os mic, la un adult se compune din 4-5 vertebre fuzibile. Cu un sacrum se unește un fel de articulație, întărită cu ligamente. Combinația dintre coccyx și sacrum are o mobilitate scăzută, dar la femei este mai pronunțată. La naștere, coccyxul se înclină înapoi, crescând canalul de naștere.
La o vârstă fragedă, vertebrele coccisului sunt legate între ele prin straturi de țesut cartilaginos.
Coccyxul este bine protejat de influențele externe printr-o serie de mușchi gluteali și este înconjurat de un număr mare de fibre nervoase foarte sensibile.
Mușchii și ligamentele care participă la activitatea organelor genito-urinare sunt atașate la coccyx. În partea din față există un plex nervos, din care se înfilează canalele nervoase și încheieturile din zona anusului și organele pelvisului.
Coccis este un punct important de sprijin, care este implicată în distribuția sarcinii fizice pe pelvisului. De exemplu, atunci când o persoană într-o poziție șezând înclinat în față, sarcina este transferată la partea inferioară a osului ischiatice, când el face panta spate, punctul de sprijin rol parțială ia coccis.
Fractura coccisului poate fi rezultatul:
care se încadrează pe fese (forța traumatică este îndreptată spre partea superioară a coccisului);
impactul direct al unui obiect îngust și îngust (suprafața exterioară este deteriorată);
genuri (rănit coccisul suprafața interioară), în timp ce trece prin canalul de naștere a unei mari lacrimi posibile fetale și considerabile de deplasare coccis lumbosacral comune;
lungi de conducere și de agitare în vehicul.
Simptomele unei fracturi a coccisului
Cu experiență Trauma susțin că, în cele mai multe cazuri un prejudiciu coccisul, noi nu vorbim despre punctul de cotitură adevărat, dar ligamentele afectate de legătură coccis cu sacrul, deplasarea departamentului de vertebre coccigiană una față de cealaltă, de rupere legătura dintre ele.
Vorbind despre o fractură nu poate fi decât atunci când consecințele unei traume sunt fracturi ale proceselor osoase mici ale coccisului. O adevărată fractură închisă, cauzată de degenerarea congenitală sau dobândită odată cu vârsta, apare în practică în cazuri izolate.
Se crede frecvent că fracturile coccitale se manifestă cel mai adesea la vârstnici și copii. Cu toate acestea, traumatologii afirmă că majoritatea covârșitoare a cazurilor de dislocare a fracturii de coccyx se găsesc printre femeile tinere. Copiii au doar dislocări.
În fracturile de coccyx, rezultatele radiografiei și evaluarea clinică sunt la fel de importante.
Principalele simptome ale fracturii sunt următoarele:
piercing durere în zona de traumă;
dificultate în mișcare;
imposibilitatea este într-o poziție așezată și o creștere accentuată a durerii atunci când încearcă să se ridice;
dificultăți cu defecarea din cauza durerii acute.
Cum de a determina fractura de coccyx?
Este imposibil de a determina în mod independent particularitățile daunelor costisitoare. Diagnosticul final poate fi efectuat numai de un medic după efectuarea măsurilor de diagnostic:
Examinarea directă a pacientului. În zona traumatismului, este evidentă o umflare, este posibil un hematom. Atunci când sarcina pe partea superioară a coccisului, pacientul suferă de durere acută.
Radiografia coccisului. Studiul standard este efectuat pe o linie dreaptă (în poziția în sus cu un picior drept) și lateral (pe partea laterală cu picioare îndoite) proiecție. Fractura nu poate fi văzută întotdeauna pe roentgenograma, deoarece oasele mici ale coccixului ascund o serie de țesuturi moi.
Tomografia computerizată a coloanei vertebrale. Metoda cea mai informativă care face disponibilă elaborarea detaliată a structurilor dense.
Imagistica prin rezonanță magnetică. Pe lângă determinarea stării țesutului osos, acest studiu testează integritatea fibrelor nervoase și a vaselor, a mușchilor și a pielii.
Examenul vaginal și rectal. Uneori vă permite să vă simțiți crepitus (o criză caracteristică care apare atunci când frecați fragmentele osoase). Fără necesitate extremă nu este numită, deoarece informativitatea studiului este mică și pacientul suferă disconfort în timpul procedurii.
Consecințele unei fracturi a coccisului
Fractura coloanei vertebrale coccicale poate fi fără deplasare și cu deplasarea fragmentelor osoase.
Ultimul tip de fractură este motivul dezvoltării diferitelor patologii:
Deteriorarea măduvei spinării. O afecțiune în care sindromul de durere însoțește pacientul în mod constant (simțit mai ales atunci când se face un sit-up), înrăutățind în mod semnificativ calitatea vieții.
Naștere complicată. Femeile care au suferit o fractură a coccisului au un sindrom de durere crescut în timpul nașterii.
Depunerea de săruri sau formarea calusului osos. Această condiție este, de asemenea, însoțită de durere constantă în timpul ședinței și întărirea ei atunci când se ridică.
Anakopchikovaya durere (koktsigodiniya). Sindromul de durere, localizat în coccyx. În majoritatea cazurilor, se observă la femei. Durerea crește în timpul ședinței, mersului și defecării. Koktsigodiniya apare cu nevralgie a fibrelor nervoase din jurul coccisului și cu înfrângerea răsturnării acestuia. De obicei apare pe fundalul altor tulburări neurale.
Întrucât zona coccixului este hipersensibilă și reacționează extrem de dureros la cele mai ușoare vânătăi. o persoană este foarte incomodă să trăiască, trăind dureri constante, în creștere cu mișcarea.
Fractură fracturată a coccyxului
Acest tip de fractură este cel mai dureros și determină, cu siguranță, dificultăți în mișcarea umană, deoarece deplasarea fragmentelor osoase duce la traumatizarea mănunchiului neurovascular și a țesuturilor moi.
Din moment ce oasele sunt deplasate, procesul de fuziune este complicat și, în același timp, sindromul durerii nu este de departe cea mai neplăcută consecință. Îndepărtarea chirurgicală a fragmentelor osoase poate provoca un abces al coccisului, însoțit de încălcări ale defecării și formării fistulei.
Fractura cozii cozii cu o schimbare este o mare problema pentru femeile care planifica o sarcina. Acest diagnostic este o indicație pentru operația cezariană, dar nu toate mamele viitoare sunt de acord cu o astfel de operație.
Pentru a înțelege dacă nașterea copilului naturale disponibile la o astfel de traumă, este necesar, inainte de sarcina, pentru a efectua raze X și pentru a produce rezultatele unui ginecolog cu experiență. Cu dimensiunea pelvină și având în vedere mobilitatea redusă a coccis rupt, specialistul va fi capabil de a stabili dacă o naștere naturală sau intervenție chirurgicală necesară este posibil.
Ce trebuie să faceți în cazul în care cozile cavității sunt rupte?
Deci, a existat o cădere neplăcută, ați lovit puternic coccisul și vă doare, ce să faceți? Înainte de sosirea unei ambulanțe și a unei examinări profesionale a unui traumatolog, trebuie ameliorată durerea. În primul rând, încercați să vă culcați și să aplicați o compresă rece în zona afectată.
De obicei, se recomandă să se întindă astfel încât zona rănită să nu atingă suprafața. Cu toate acestea, corpul uman este el însuși cel mai bun vindecător, el va provoca (prin întărirea sau atenuarea durerii) ce poziție să ia.
Puteți lua analgezice. În acest caz, baralgin adecvat sau cetanol, două tablete vor fi suficiente, puteți aplica diclofenac.
Tratamentul unei fracturi în coccyx
În stadiile acute și subacute se prescrie un tratament conservator. Principala sarcină a medicilor este de a opri urgent durerea și de a elimina umflarea.
În timp ce sindromul durerii este pronunțat, pacientul este prezentat odihnă la pat. Pentru a se odihni, se utilizează un dispozitiv ortopedic special, îl vom descrie mai jos.
Dacă este necesar, medicul poate prescrie un anestezic local. În unele cazuri, poate fi indicată utilizarea de unguente, cu condiția ca integritatea pielii să nu fie compromisă. Este posibil să se utilizeze supozitoare rectale pe bază de voltaren (diclofenac). Pentru a preveni constipația și deplasarea vertebrelor coccisale, sunt prescrise clisele de rectificare.
Pacientului i se oferă o anvelopă specială, care este un cerc de tifon cu bumbac în interior.
De regulă, o durere severă dispare în decurs de o săptămână, după care pacientul este lăsat să se ridice.
Tratamentul chirurgical
Tratamentul chirurgical este indicat dacă este necesară corectarea deformării și deplasarea semnificativă a fragmentului. Sarcina chirurgului este îndepărtarea părții deteriorate a coccisului.
Intervenția chirurgicală poate fi atribuită și compresia organelor pelviene și, ca urmare, perturbarea funcționării naturale segmente de coccis în mod necorespunzător strastanii. Operația este destul de complicată - manipularea nu trebuie să ducă la deteriorarea rectului.
Pentru a menține corecția deformării coccixului după tratamentul chirurgical, medicul prescrie respectarea perioadei de odihnă și odihnă de pat timp de până la 10 zile și o dietă corespunzătoare.
Atunci când sindromul de durere (coccidonia) este neîntrerupt pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să se elimine coccyxul. Consecințele unei astfel de operații pot deveni supurație, fistule și hematoame.
Nutriția corectă
Pentru ca calciul să fie absorbit în organism, în dietă trebuie să existe siliciu. Acest element se găsește în coacăze, măsline, ridiche și conopidă.
Atunci când se tratează consecințele unei fracturi a cozii cozii, este posibil să se utilizeze metode strict direcționate:
Medicină tradițională
Ca terapie auxiliară în recuperare după fractura coloanei vertebrale coccicale pot fi utilizate și remedii folclorice, cum ar fi mumiile. Pentru a prepara unguentul este suficient de 0,5 grame, amestecat cu ulei de trandafir.
Nu durerea dă greutăți cartofii brute, rase pe o răzătoare mică. Kashitsu este pur și simplu aplicat în zona afectată.
Unguent folosit pe scară largă. Un pahar de frunze al plantei este zdrobit și diluat cu un pahar de ulei vegetal. Amestecul trebuie să fie fiert la căldură foarte scăzută, tulpină pentru a adăuga ceara de albine (a patra parte a sticlei). Permiteți unguentului să se răcească și să se aplice la locul de vătămare de două ori pe zi timp de aproximativ 60 de minute.
Pernă ortopedică în caz de fractură a coccisului
Mai sus, am menționat că atunci când se tratează o fractură vertebrală, pacientul trebuie să respecte regimul pastel. Pentru a preveni presiunea pe zona afectată și pentru a preveni formarea rănilor de presiune, se utilizează o pernă ortopedică.
Acest dispozitiv are o formă specială, care oferă cel mai mare confort în poziția de ședere. Datorită găurii din pernă, încărcătura este îndepărtată din zona sacrococciculară, pacientul nu simte presiune asupra zonei afectate și, prin urmare, nu simte durere.
Ca măsuri de reabilitare se recomandă:
Cu condiția ca cursul terapeutic și de reabilitare să fie construit corespunzător, medicii pot obține o îmbunătățire a stării pacientului în termen de 14 zile. În medie, procesul durează patru săptămâni. În unele cazuri, recuperarea durează mai multe luni, totul depinde de caracteristicile și severitatea leziunii.
A amâna trimiterea la traumatolog la suspiciune privind coccixul de fractură "pe atunci" nu urmează. Viteza de obținere a asistenței profesionale depinde de perioada de recuperare de la rănire și de calitatea vieții ulterioare.