Descrierea bolii
Există multe motive pentru care pacienții provoacă auto-vătămare. În fiecare caz, diferite motive îi forțează să acționeze. Baza este o psihopatologie diferită, care necesită o abordare diferențiată a tratamentului.
Pentru a determina tratamentul potrivit, medicul trebuie să înțeleagă nu numai cauzele auto-vătămării, ci și să determine natura psihopatologiei. distinge:
- constient de auto-rău în scopul de a obține beneficii (simulare);
- conștient de auto-rău ca răspuns la credințele delirante;
- Daune cauzate de acțiuni obsesive, cum ar fi strângerea, zgârierea, frecare;
- conștientă sau inconștientă de auto-vatamare corporala pentru a suprima probleme psihologice pacient inconștient;
- daune inconștientă către o altă persoană, în scopul de a satisface nevoia de făptuitor psihologice (sindromul Munchausen prin procură - boala Munchausen`s prin procură).
Incapacitatea unui simulator este mai degrabă o problemă morală și etică decât una psihiatrică; Simulatorul este o persoană sociopatică. Mai frecvente sunt simulatoarele masculine de moașă. Scopul, care este extern, inteligibil și conștient, poate fi realizarea bogăției materiale sau evitarea dificultăților profesionale. Pentru atingerea obiectivelor sale penale poate crea anumite condiții de viață, pentru a crea documente medicale, pentru a simula simptomele, cauza daune.
Pathomimics (de patos grecesc -. Mimosis boala Suferința + - imitație imagine) sau sindromul Mjunhgauzena caracterizate prin excesive dramatice, plângeri neverosimile somatopathy imaginar (piele, neurologică, cardiologică și colab.), Și tendința de a se auto-vatamare pentru stadializarea simptomele sale. Tulburările din această gamă aparțin numărului de persoane psihosomatice și, prin urmare, nu sunt izolate pentru prima oară în medicina generală. Deci, sindromul Munchausen descris de chirurg englez M. Așer în 1951. Un aspect particular pathomimics are loc în principal de auto-vatamare corporala, care simulează pielea și apendicelor sale.
Bolile de piele auto-vătămătoare includ:
- dermatomaniya (tendința incontrolabilă de a deteriora pielea și apendicelor sale, membrane mucoase);
- trichotillomania (trasatura obsesiva a parului);
- onicofagia (mușcătura unghiilor);
- cheilofagia (mucusul buzelor);
- dermatotlasia (mușcă pielea din jurul patului unghiilor).
Cele mai frecvente dermatopatomimii formă sunt așa-numitele excoriații nevrotică - daune care rezultă din zgârierea repetată a pielii de către pacienți.