| | | |
Cistita interstițială cronică este o boală cu etiologia necunoscută, în cazuri tipice afectează femeile de vârstă mijlocie. Infiltrația inflamatorie transmurală tipică, uneori asociată cu ulcerarea mucoasei (ulcerul Gunner). Boala durează o perioadă lungă de timp, este insensibilă la orice metodă de tratament.
● Simptome clinice: dureri persistente deasupra pubisului, nevoia frecventă și puternică de a urina cu sau fără hematurie. Bacteriuria nu o face.
● Pathomorphology. Detectează edemul mucoasei, pecetele focale, hemoragiile lineare, cel mai adesea în cupolele și pereții posteriori. Caracterizată microscopic prin infiltrarea mononucleară a tuturor straturilor peretelui vezicii urinare, atrofiei mucoasei, fibrozei membranei musculare a vezicii urinare. Apariția ulcerelor indică un curs acut de inflamație.
Malakoplakiya (din malakos greacă -. Soft, plakion - țiglă, tip placă) - o boala inflamatorie rara de etiologie necunoscuta, descrisa pentru prima data in vezica urinara. Ulterior, boala a fost găsită în alte părți ale sistemului urinar și în afara acestuia. Malacoplazia se găsește la toate grupele de vârstă, incidența maximă fiind de 50-70 de ani. Boala prevalează la femei, indiferent de localizare.
● Etiologie și patogeneză. Adesea, o combinație de malacoplazie cu o infecție a tractului urinar provocată de E. coli, deși nu este dovedită o legătură directă cu infecția. Factori predispozanți: suprimarea imunității, infecțiile cronice sau cancerul.
● Pathomorphology. Malacoplazia se caracterizează prin apariția unor plăci galbene moi cu diametrul de până la 4 cm pe suprafața membranei mucoase a vezicii urinare. dovada microscopica a inflamației cronice cu infiltrat celular in macrofage infiltrează dominat cu citoplasmă eozinofilă abundentă care conține granule PAS pozitive (celule Hanzemanna). Ocazional, calcosferele bazofile stratificate (corpurile Michaels-Gutmann) se găsesc în macrofage. granule ultrastructurale celule Hanzemanna - lizozomi care conțin fragmente de bacterii care ne gândim la achiziții în lizozomi defect. Tau Michaelis-Gutmann - rezultatul depozitelor de calciu în aceste lizozomi mărite.
Radiația cistită complică tratamentul neoplasmelor maligne ale organelor pelvine. Schimbările navei sunt tipice pentru distrugerea radiațiilor (proliferarea endoteliului, acumularea subendotelială a macrofagelor). Observați apariția fibroblastelor atipice în stratul vezicii urinare.
Cistita indusă de ciclofosfamidă - modificări hemoragice în mucoasă, adesea cu sângerare în lumenul vezicii urinare. Cu această boală, este posibilă atipia celulară a uroteliului, un risc crescut de apariție a cancerului de vezică urinară.
Articole medicale interesante: