Actinomicoza este o infecție prelungită care provoacă apariția ulcerelor și a abceselor pe piele și în țesuturile moi ale corpului uman. Actinomicoza se dezvoltă de obicei în astfel de zone ale corpului, cum ar fi gura, nasul, gâtul, plămânii, stomacul sau intestinele. În alte părți ale corpului, boala se dezvoltă rar și, de obicei, numai atunci când nu afectează suprafața pielii. Și, deși infecția nu este contagioasă, se poate răspândi din zona inițială infectată a corpului în alte părți ale corpului.
Actinomicoza este răspândită în special în regiunile tropicale ale lumii. Boala este cauzată de o familie de bacterii cunoscute sub numele de Actinomycetaceae. În cele mai multe cazuri, bacteriile trăiesc pe membrana mucoasă a gurii, gâtului, sistemului digestiv și vaginului (la femei).
Actinomicoză, agenți cauzali, la grupul de risc
Actinomicoza este cauzată de bacteriile numite Actinomyces israelii. Această bacterie trăiește în condiții normale în nas și gât ale unei persoane, fără a provoca infecții. Pentru a dezvolta boala, bacteria trebuie să se alăture unei alte bacterii care intră în organism din cauza deteriorării pielii sau a altor membrane (de exemplu, membrana mucoasă). Următoarele tipuri de bacterii sunt necesare pentru Actinomyces israelii pentru dezvoltarea actinomicoză:
- Actinomyces naeslundii;
- Actinomyces viscosus;
- Actinomyces odontolyticus.
bacteriile Actinomycetaceae pot multiplica și de a contribui la procesul de origine a infecției, în cazul în care aceste părți ale corpului rănit sau deteriorat în orice altă boală. În acest caz, patogenul penetrează în straturile mai profunde ale țesuturilor.
bacteriile Actinomycetaceae sunt anaerob, ceea ce înseamnă că ele pot reproduce numai în acele zone ale corpului în cazul în care este furnizat o cantitate mică de oxigen, în special, adânc în țesuturi. În plus, actinomycetele au încă o trăsătură - nu supraviețuiesc în afara corpului uman. Aceasta înseamnă că actinomicoza nu este contagioasă. Actinomycetele nu pot supraviețui în medii bogate în oxigen, ceea ce înseamnă că nu sunt periculoase în gură sau în tractul digestiv. Cu toate acestea, în cazul în care bacteriile reușesc să penetreze membrana mucoasă (de exemplu, în cazul în care doare), ele devin destul de repede adânc în țesuturile și organele interne. Deoarece straturile profunde ale diferitelor țesuturi de organe interne conțin o cantitate mică de oxigen, actinomicoza se dezvoltă acolo destul de repede și a lovit țesutul sănătos din apropiere.
Pe măsură ce boala progresează foarte încet, actinomicoza este considerată drept o infecție fungică. Această infecție este rară în Europa și SUA, dar în regiunile tropicale dens populate ale lumii, actinomycosis nu este atât de rar.
Cine riscă să devină infectat cu actinomicoză? În primul rând, aceștia sunt oameni care ignora ingrijire dentara pentru leziuni ale maxilarului sau infecții severe ale cavității orale, persoanele cu imunodeficiență, precum și suferă de malnutriție.
Tipuri de actinomicoză
Teoria actinomicoză se poate dezvolta pe orice parte a țesuturilor interne. Totuși, condițiile favorabile dezvoltării infecției, definesc patru tipuri principale de actinomicoză:
- cervico-facial actinomycosis;
- Thoracic (toracic) actinomycosis;
- actinomicoza abdominala (in abdomen);
- pelvic actinomycosis.
Odată cu dezvoltarea acestui tip de actinomicoză, infecția se dezvoltă în interiorul gâtului, fălcilor și gurii. În trecut, acest tip de actinomicoză era cunoscută sub numele de actinomicoză maxilară. În majoritatea cazurilor, actinomicoza cervicală orală este provocată de probleme cu dinții, de exemplu, carii sau leziunile maxilarului. Una dintre cele mai frecvente cauze de actinomicoză cervico-facială este abcesul oral. Dacă pacientul a avut sau întâmpină în prezent un abces oral, este necesar să se consulte de urgență un medic.
Actinomicoza cervico-facială este cel mai frecvent tip de actinomicoză, incidența fiind de 50-70% din toate cazurile de boală.
În cazul tipului de actinomicoză toracică (toracică), infecția se dezvoltă în plămâni sau în tractul respirator. Majoritatea cazurilor de actinomicoză toracică, conform medicilor, sunt cauzate de inhalarea accidentală de picături de lichid contaminat. Actinomicoza toracică reprezintă aproximativ 15-20% din numărul total de cazuri.
Actinomycosis abdominală
În acest caz, infecția se dezvoltă în interiorul cavității abdominale (abdomen). Acest tip de actinomicoză poate avea o gamă destul de largă de posibile cauze. Se poate dezvolta ca o complicație secundară după o infecție comună, de exemplu, după apendicită sau ingestia accidentală a unui obiect străin, cum ar fi un os de pui. Incidența actinomicozelor abdominale este de aproximativ 20%.
Infecția se dezvoltă în interiorul pelvisului. De regulă, acest tip de actinomicoză afectează numai femeile, deoarece bacteriile conținute în organele genitale feminine infectează organele interne ale pelvisului. Cazurile de actinomicoză pelvină sunt asociate în principal cu utilizarea pe termen lung a dispozitivului intrauterin (DIU). Actinomicoza pelviană apare de obicei numai în cazul în care spirala rămâne în interiorul mai mult decât perioada recomandată de producător. Incidența actinomicozelor pelviene este de 10%.
Simptomele actinomicozelor, posibile complicații
După ce actinomicoza începe să se dezvolte în mod activ în gură, pacientul din maxilar este bine sonerit cu o bucată tare. Palparea, de regulă, este nedureroasă. Actinomycosis duce la formarea de abcese, în loc de abces pielea obține o culoare roșie (după o vânătă). Actinomycosis poate provoca, de asemenea, spasme musculare ale maxilarului sau o astfel de compresie a maxilarului, în care nu se poate deschide gura în mod obișnuit.
Simptomele altor tipuri de actinomicoză sunt:
- febră, pierderea în greutate, formarea de "conuri" pe gât sau pe față, ulcerații la nivelul limbii sau gurii;
- tuse, exces de puroi în sinusuri, descărcare purulentă din nas;
- durere toracică atunci când tuse, șuierătoare;
- vaginale la femei, dureri la nivelul abdomenului inferior.
Posibile complicații cu actinomicoză
Dezvoltarea în țesuturi moi, actinomycosis poate, de asemenea, lovit orice os din apropiere. Uneori, de exemplu, dacă se constată o infecție în sinusurile nazale, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a osului și a țesuturilor deteriorate.
În cazuri rare, actinomicoza din sinusurile nazale se poate răspândi în creier. Acest lucru poate duce la o boală gravă, cum ar fi meningita.
Abcese cu actinomicoză
În încercarea de a opri răspândirea bolii, sistemul imunitar uman, fiind un mecanism natural de protecție împotriva infecțiilor, trimite celulele care luptă cu bacterii străine cu sursa de infecție. Cu toate acestea, leucocitele sunt adesea incapabile să ucidă bacteriile și să moară rapid, acumulate sub formă de puroi la locul infecției. După ce a eșuat în încercarea de a ucide actinomicitele, sistemul imunitar încearcă să limiteze răspândirea infecției, formând o barieră protectoare în jurul locului de supurație. Ca urmare, un abces se dezvoltă, plin de puroi. În încercarea de a rezista infecției, sistemul imunitar contribuie astfel la formarea de noi abcese. Cu toate acestea, Actinomycetaceae sunt capabili de a penetra bariera de protecție a abcesului și de a se muta în țesuturi sănătoase.
În cele din urmă, organismul va încerca să scape de puroi, astfel încât eliberarea puroiului poate începe de la sinusuri. Actinomycetele pot fi, de asemenea, conținute în masele purulente și se dau împreună cu secrețiile din nas. Actinomycetele bacteriene au de obicei forma unor mici granule de culoare galbenă, de aceea în practica medicală se numesc "granule de sulf".
Diagnosticul și tratamentul actinomicozelor
Actinomicoza este, de obicei, diagnosticată prin studierea compoziției fluide sau a probelor de țesuturi afectate din orice parte a corpului. Sub microscop, actinomycetele arată ca niște granule gălbui.
Cel mai bun mod de a trata actinomicoza este antibioticele.
Doze mari de penicilină pot învinge infecția. Dacă pacientul este alergic la penicilină, medicii prescriu alte tipuri de antibiotice, de exemplu tetraciclină, clindamicină sau eritromicină. Pentru recuperarea completă, pacientul este uneori obligat să ia antibiotice pentru un total de un an.
Orice erupție cutanată, precum și abcesele rezultate din infecție, trebuie tratate sau îndepărtate chirurgical, deoarece numai în acest fel puteți evita re-infectarea. Femeile vor trebui să renunțe la utilizarea în continuare a dispozitivului intrauterin. La primele semne de actinomicoză, trebuie să vedeți un medic, astfel încât să puteți scăpa de necesitatea intervenției chirurgicale.
Profilaxia actinomicozelor
Unul dintre mijloacele cele mai eficiente de prevenire a actinomicozelor este menținerea igienei orale. Vizitele regulate la medicul dentist vor identifica potențialele deficiențe care ar putea fi în continuare afectate de infecție.
Actinomycoza pelviană poate fi prevenită dacă dispozitivul intrauterin nu este utilizat mai mult decât timpul recomandat de către producător și ginecolog. Femeile trebuie să-și viziteze medicul la fiecare șase luni dacă au probleme de sănătate și cel puțin o dată pe an, fără probleme de sănătate.
Bazat pe:
Actinomycosis - PubMed Health. (N.d.). Centrul National de Informare Biotehnologica.
Actinomicoza: o infecție rară de țesut moale. (N.d.). Dermatologie Online Journal; Jason F Okulicz, MD, FACP, director FIDSA, Unitatea de Evaluare Medicală HIV, Serviciul de Boli Infecțioase, Centrul Medical Militar San Antonio; Profesor asociat de medicină, F Edward Hebert, Facultatea de Medicină, Uniformed Services University of Health Sciences; Clinical Associate Professor of Medicine, Universitatea din Texas Health Science Center din San Antonio; Instructor Clinic Adjunct, Școala de Farmacie Feik, Universitatea Cuvântului Întrupat.
- Mycobacteria, felul lor. Infecțiile cu micobacterii sunt infecții cauzate de micobacterii. Mycobacteria non-tuberculoză (NTM), tipuri comune și simptome de infecție. Caracteristicile clinice și diagnosticarea infecțiilor micobacteriene (MBI). Modalități de transmitere a micobacteriilor. Prevenirea și tratamentul MBI
- Ce este sepsisul? - Simptomele, cauzele apariției și dezvoltării infecției sanguine (sepsis). Posibile complicații ale sepsisului. Diagnosticul și opțiunile de tratament pentru infecție
- Stomatita - alergică, aftoasă, fungică. Cauze și tratament al stomatitei
- Ce este zigmocoza (mucormicoza)? Cauze ale infecțiilor fungice. Tratamentul mucormicozelor este un tip de infecție fungică. Diagnosticul bolilor cauzate de ciuperci, factori de risc, simptome. Cum este tratată mucormicoza, posibile complicații, prevenirea infecțiilor
- Ce este trachoma? Descrierea bolii - cauze ale infecției oculare, metode de infecție, factori de risc. Etape de dezvoltare a trachomului conform clasificării OMS. Simptomele, diagnosticul, metodele de tratament și măsurile de prevenire a trachomului
De asemenea, citim: