Chancreul limbii este unic, apare mai ales pe suprafața dorsală a limbii și are mai multe forme:
2) ulcerativ; Un astfel de ulcer, care afectează membrana mucoasă, este adâncit sub formă de ceașcă sau lingură;
3) în formă de fantă, apare atunci când chancre este localizat de-a lungul crăpăturilor limbii, când are aspectul de eroziuni prelungite sau alungite; compactarea fundului acestor varietăți de chancre este slab exprimată, lipsesc tulburările subiective;
4) chancre sclerotic; el sau reamintind o tumoare mare prin penetrarea adânc în țesutul limbii filtratului yn sau ia forma vârful sclerosed limbii, la înroșire Koto rom devine mucoasa normală, fără limite ascuțite (chancroid „s fără margine“) [1971 Astvatsaturov K. R. ].
Chancre greu al limbii trebuie să fie diferențiat de ulcerul traumatic (glossita ulceroasă), tuberculoza ulceroasă, cancerul.
Ulcerele traumatice ale limbii (glossita ulceroasă) sunt cauzate de deteriorarea de către marginea ascuțită a dinților carieni sau a dinților acoperite cu o cantitate mare de pietre dentare. Ulcerele traumatice sunt întotdeauna localizate pe suprafețele laterale ale limbii, și nu pe spate ca un chancre tare. Topografic, ulcerele traumatice corespund cu exactitate dintelui deteriorat, ceea ce facilitează recunoașterea. Ganglionii limfatici cresc uneori, dar nu la fel ca la chancre.
ulcer tuberculoasă se observă în limba la pacienții cu tuberculoză activă severă, apare din cauza Mycobacterium tuberculosis este kuleza autoinoculare alocate cu flegma. Boala începe cu apariția unor mici noduli roșii gălbui care se transformă repede în pustule. Acestea din urmă, care se deschid repede, formează răni mici care cresc și se îmbină între ele. Rezultatul este un ulcer cu margini neuniforme, scalopi, ușor deformate și un fund ușor de sângerare.
În partea inferioară a ulcerului se găsesc tuberculi galbeni proaspeți (boabele lui Trela). Caracterizată de durerea ascuțită a ulcerelor, ceea ce face dificilă mâncarea. În frotiurile ulcerelor purulente separate, se detectează tuberculoza micobacteriană.
Chancre greu de amigdale. Chanculul dur al amigdalelor este caracterizat, de obicei, prin fenomenul unei amigdalite specifice, constând în înroșirea, densificarea și lărgirea unuia dintre amigdalele fără formarea de eroziune sau ulcerații asupra acestuia. Mai puține ori chancre de amigdalele au aspectul unui tip de eroziune sau limite severă limitate situate pe amigdala compactată. În acest caz sunt absente fenomene inflamatorii acute. Specii rare sunt canalele difterice și gangrene. Din difterie, acest chancre diferă prin faptul că acoperirea care îl acoperă aproape complet nu este îndepărtată, se pare că fuzionează cu țesutul din apropiere, în timp ce în angine difteric placa este îndepărtată destul de liber. Forma gangrenă de chancre este rară. Se caracterizează prin apariția pe suprafața chancului a insulelor necrotice, a plăcilor mici, urmată de o creștere și înroșire semnificativă a amigdalei. Toate formele de chancre solide, localizate pe amigdalele, provoacă durere și dificultăți în înghițire. Pentru a stabili diagnosticul corect, leziunile unilaterale ajută, absența fenomenelor comune și prezența măririi unilaterale a ganglionilor limfatici submaxilare și cervicali (uneori urechile anterioare), de obicei, oarecum dureroase. Chancreul gangrenos al amigdalelor este uneori însoțit de frisoane, febră, slăbiciune generală, pierderea apetitului etc.
Chancre greu de gumă. Există două varietăți clinice: 1) eroziune cu o suprafață netedă netedă, de culoare roșu aprins, având un fel de semilună brusc conturat care acoperă gâtul dinților 1-2 spre exterior suprafață gumă clorhidric; Etanșarea fundului este nesemnificativă și mascată de densitatea osului de bază; 2) un ulcer, care este foarte similar cu ulcerațiile banale, oslozh nyaetsya periostita alveolar și nu are aproape nici un ka FIR sau caracteristici tipice, caracteristice pentru solide Shan margini.
Diagnosticul este facilitat de prezența limfadenitei regionale în regiunea submaxilară.
Cantarul greu al peretelui faringian posterior. Canalul dur al peretelui faringian posterior este rar. El, de regulă, este situat pe linia de mijloc sub limba. Jumătatea sa inferioară este clar vizibilă; pentru a inspecta partea de sus trebuie să ridicați fila. Această formă de chancre are forma eroziunii cu marje foarte limitate.
Shankra greu cer, suprafața interioară a obrajilor sunt extrem de rare.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că canalele solide ale cavității bucale sunt adesea atipice. În plus, ele pot fi însoțite de stomatită nespecifică, care ascund accentul principal al leziunii. Detectarea microscopică a treponemului palid în chancre separabilă de suprafața situată în cavitatea bucală este foarte dificilă. Acest lucru se datorează faptului că există un număr mare de saprofitiruyuschih spirochete (Treponema microdentium, T. mucosum, T. macrodentium, buccalis Borrelia și B. Vincentii). Ele sunt asemănătoare morfologic cu treponemul palid și sunt adesea găsite în număr mare în diverse procese inflamatorii ulceroase pe mucoasa cavității bucale. O mare valoare diagnostică în aceste cazuri este atunci când se studiază un punctat al unuia dintre ganglionii limfatici regionali lărgiți, deoarece nu există spirochetări de saprofite menționate mai sus. În cazul în care, există o leziune suspectă pe un sancrul câteva săptămâni, este necesar să se serolo anchete pe bază de sânge și de a determina dacă există o erupție pe piele și dureri de picioare poliadenita.