În organism, echilibrul apă-sare a mediului intracelular este menținut de constanța fluidului extracelular. La randul sau, echilibrul apa-sare a fluidului extracelular este mentinut prin plasma sanguina cu ajutorul organelor si este reglat de hormoni.
1. Organe care reglează metabolismul apă-sare
Fluxul de apă și săruri în organism are loc prin tractul gastrointestinal, acest proces fiind controlat de un sentiment de sete și de apetitul salin. Îndepărtarea excesului de apă și săruri din organism este efectuată de rinichi. În plus, apa din organism scoate pielea, plămânii și tractul digestiv.
Echilibrul apei din corp
1,1-1,4 l alimente lichide prin tractul digestiv
1,2-1,5L cu urină prin rinichi
0,8-11 alimente solide prin tractul digestiv
0,5-0,6 l se evaporă prin piele
0,3 l apă metabolică
0,4 L cu aer expirat prin plămâni
0,1-0,3 l cu fecale prin tractul gastro-intestinal
Pentru tractul gastrointestinal, piele și plămâni, excreția apei este un produs secundar care apare ca urmare a îndeplinirii funcțiilor sale de bază. De exemplu, tractul gastrointestinal pierde apa, cu izolarea substanțelor nedigerate, a produselor metabolice și a xenobioticii din organism. Plămânii pierd apă când respiră și pielea în timpul termoregulării.
Schimbările în activitatea rinichilor, a pielii, a plămânilor și a tractului gastro-intestinal pot duce la întreruperea homeostaziei de apă-sare. De exemplu, într-un climat fierbinte, pentru a menține temperatura corpului, pielea intensifică transpirația și, cu otrăvire, din partea tractului gastro-intestinal, apare vărsături sau diaree. Ca urmare a deshidratării crescute și a pierderii de săruri în organism, apare o încălcare a echilibrului apă-sare.
2. Hormoni care reglează metabolismul apă-sare
Hormonul antidiuretic (ADH) sau vasopresina - o peptidă cu o masă moleculară de aproximativ 1100 D, care conține 9 AA, conectată printr-o singură punte disulfidică.
ADH este sintetizat în neuronii hipotalamusului, transferat la terminațiile nervoase ale lobului posterior al hipofizei (neurohidrofiză).
Presiunea osmotică ridicată a fluidului extracelular activează osmoreceptorilor hipotalamici, apar ca urmare a impulsurilor nervoase, care sunt transmise în lobul posterior al hipofizei si determina eliberarea hormonului antidiuretic in sange.
ADH acționează prin intermediul a două tipuri de receptori: V1. și V2.
Principalul efect fiziologic al hormonului este realizat prin receptorii V2, care sunt localizați pe celulele tubulilor distal și tubulele colectoare, care sunt relativ impermeabile la moleculele de apă.
ADH prin intermediul receptorilor V2 stimulează sistemul de adenilat ciclază, rezultând proteine fosforilate care stimulează exprimarea genei proteinei membrane-aquaporin-2. Aquaporin-2 este construit în membrana apicală a celulelor, formând în ea canale de apă. Prin aceste canale, apa de difuzie pasivă este reabsorbită din urină în spațiul interstițial și urina este concentrată.
În absența ADH, urina nu este concentrată (densitate <1010г/л) и может выделяться в очень больших количествах (>20 l / zi), ceea ce duce la deshidratarea organismului. Această afecțiune se numește diabet insipid.
Deficiența Motivul ADH si diabetul insipid sunt: defecte genetice fuziune prepro-ADH in hipotalamus si defecte de prelucrare de transport proADG, vătămare sau neurohypophysis hipotalamic (de exemplu, ca urmare a unor leziuni traumatice cerebrale, tumori, ischemie). diabet insipid apar din cauza mutatie a genei receptorului de tip ADH V2.
Receptorii V1 sunt localizați în membranele MMC a vaselor. ADH prin intermediul receptorilor V1 activează sistemul trifosfat inositol și stimulează eliberarea Ca2 + din ER, care stimulează reducerea vaselor GMC. Efectul vasoconstrictiv al ADH se manifestă la concentrații ridicate de ADH.
Hormonul natriuretic (factorul natriuretic atrial, PNP, atriopeptina)
PNP - peptida, conținând 28 AA cu o punte disulfidică, este sintetizată, în principal, în cardiomiocitele atriilor.
Secreția PNP stimulează în principal creșterea tensiunii arteriale, precum și creșterea presiunii osmotice a plasmei, frecvența bătăilor inimii, concentrația de catecolamine și glucocorticoizi din sânge.
PNP acționează prin sistemul de guanilate ciclază, activând proteina kinaza G.
În PNP de rinichi se extind arteriolele care produc, ceea ce crește fluxul sanguin renal, rata de filtrare și excreția Na +.
În arterele periferice PNP reduce tonul mușchilor netezi, care extinde arteriolele și scade tensiunea arterială. În plus, PNP inhibă eliberarea de renină, aldosteron și ADH.