Clavicula - mici, în formă de S os curbat tubular, care la un capăt se conectează la sternului (sterno-claviculare comun), iar al doilea capăt - cu lame de proces acromion (acromioclavicular comun). fractură claviculă pot apărea în orice moment, dar cel mai frecvent localizate fractură în diafiza, cel puțin - în final acromiala claviculei, și chiar mai puțin - în final sternală (20,8 și 1 la 100 000 pe an, respectiv).
Mecanismul de vătămare:
O cauză tipică a fracturii claviculei este trauma (accident vascular cerebral direct sau cădere pe braț). Rezistența maximă a claviculei durează aproximativ 20 de ani.
Distingem fracturile claviculei cu o părtinire și fără părtinire și, de asemenea, ele pot fi împărțite în închis și deschis. Este demn de remarcat faptul că acest tip de fracturi deschise apar rar, dar se întâmplă cel mai adesea din cauza o lovitură directă în zona claviculei. fractura de clavicula viitoare de multe ori apar ca urmare a unor accidente sau de cădere de la o locație de mare pot fi identificate vysoty.Otnositelno fracturi treia exterior, de mijloc și interioară a claviculei. Cel mai adesea, fracturile sunt rupte de treimea mijlocie, pentru că este cel mai subțire loc al întregului os. Un alt criteriu - natura fracturii fragmentelor osoase, și împărțit-le pot fi pe oblic, mărunțit, kosopoperechnye și transversal
simptome:
• Împingeți umerii înainte și în jos
• Incapacitatea de a ridica o mână din cauza durerii
• Senzațiile de crack (crepitus) atunci când încercați să ridicați mâna în sus
• Deformarea sau inegalitatea claviculei;
• Durere în partea anterioară a piciorului.
diagnostic:
Inspecție vizuală. "Radiația de aur" a claviculei în două proiecții. În cazuri rare, CT este necesar pentru diagnosticare (fracturi ale capătului stern al claviculei).
tratament:
Tratamentul conservator: după repoziționare, antebrațul este fixat cu un bandaj sau orteză. Perioada de imobilizare este de 4-5 săptămâni. În cazul tratamentului conservator, există un risc ridicat de a nu se topi sau de fuzionarea incorectă. În acest sens, funcția întregului membru superior este afectată.
Tratamentul chirurgical în clinica noastră:
În timpul acestei operații, deplasarea fragmentelor este eliminată, iar osul este cimentat de o structură metalică ale cărei alegere este determinată de natura fracturii.
În prezent, cea mai comună este osteosinteza cu plăci și șuruburi. În cazul în care fractura este localizată în zona de diafiză, se vor efectua plăci convenționale de reconstrucție sau plăci curbate în formă de S speciale pentru claviculă. Dar dacă fractura, linia de fractură afectează capătul acromial al claviculei, pot fi necesare și alte modele.
Accesul operațional: 1. Incizia longitudinală paralelă cu clavicula; 2. Cruce (lovitura saber).
Tratamentul fracturilor diafizice ale claviculei.
Poziția pacientului pe spate în poziția "scaunului de plajă". Anestezie: anestezie conductivă sau anestezie endotraheală. Operația se efectuează cât mai curând posibil folosind tehnici moderne și implanturi. Implanturile produse în Elveția și Germania. Materialul implanturilor: titan sau oțel medical.
După operație, pacienții pot începe restabilirea funcției membrelor a doua zi. În departamentul nostru, instructorul LFK lucrează cu fiecare pacient. Realizați gimnastică, masaj, fizioterapie. Pacienții după intervenția chirurgicală se vor întoarce cât mai repede în viața de zi cu zi.
Tratamentul fracturilor capătului acromial al claviculei.
După operație, pacienții pot începe restabilirea funcției membrelor a doua zi. În departamentul nostru, instructorul LFK lucrează cu fiecare pacient. Realizați gimnastică, masaj, fizioterapie. Pacienții după intervenția chirurgicală se vor întoarce cât mai repede în viața de zi cu zi.