Cu o utilizare pe termen lung, o aplatizare a emoțiilor, o scădere a spectrului lor - în principal datorită rușinii, care este partea inversă a eficacității sale în fobia socială. În caz contrar, efectele secundare sunt aceleași ca în toate ISRS, dar mai rare. Cu anxietate inițială, există multe șanse să-l întărească, atunci poate și să spargă somnul.
Recenzile pacienților despre fluoxetină
Curățat bulimia la vârsta de 18 ani. Alimentele au fost în general neinteresante - doar combustibil. Există o sursă mare de energie și o dorință de a lucra. Singurul lucru, un pic grea de la el la începutul recepției, și probleme cu somnul erau. Pierderea în greutate nu este puternică, un kilogram pentru 3-4, apoi beți în mod normal, doar mențineți o stare de spirit stabilă.
Am comandat o dată pe tabletochki medicul, calma nervii și de a trata depresia, va scrie scurt și clar. Pro: ieftine, atitudinea mea față de lucrurile și ușor înălțător, dar aceste avantaje nu sunt nimic în comparație cu minusuri. Contra: sete incredibilă, gură uscată, greață, pierderea poftei de mâncare plin, inima pounding și iritabilitate sălbatice, slăbiciune, senzație de groaznic. Într-un cuvânt, ei nu m-au ajutat să se mute departe de ei am văzut trei tipuri diferite de tablete. Nu vă sfătuiesc!
Boala mea este depresia și suprapunerea excesivă. Eu iau fluoxetina de la vârsta de 17 ani la prescrierea unui psihiatru. Efecte secundare au fost observate într-o mare măsură. Aproape n-am vrut să mănânc, un sentiment de pierdere, o reacție lentă la ceea ce se întâmpla, pentru că fluoxetina este un antidepresiv care actioneaza asupra neurotransmitatorilor, adica pe creier exista insomnie, somnolenta pe tot parcursul zilei. Acum sunt de 18 ani, iar boala mea este la fel cu mine. Acest medicament ajută prima dată, dar apoi totul revine la normal. Unii oameni primesc un antidepresiv pentru a pierde in greutate. Nu recomand să o luați de mult timp. Oamenii care consumă anti-fluoxetină, așa cum este prescris de un medic, pot planta cu ușurință un OB.
O preparare excelentă în tratamentul nevrozelor de diferite grade. Anul a văzut "Fluoxetina" prin numirea unui psihiatru: am avut o nevroză cu atacuri de panică pe fondul scăderii nivelului de serotonină din sânge. În cea de-a treia zi de la primire, a început să observe cât de mult a scăzut pofta de mâncare, după ce a fost în stare de somnolență constantă. Doar după 2 săptămâni starea mea sa îmbunătățit dramatic: am vrut să trăiesc, să muncesc, să râd. Modul de tratament "Fluoxetină" Am avut 9 luni cu o creștere treptată și după o scădere a dozei. Au trecut două luni de la terminarea tratamentului, mă simt ca cinci. Singura negativă a medicamentului este capacitatea de a reduce foarte mult pofta de mâncare. Am avut o greutate normală și reducerea ei nu a fost deloc convenabilă.
A luat fluoxetină timp de opt ani. Este adevărat, la început periodic: primăvara și toamna. Apoi, doi ani în mod constant. Primii ani de admitere au fost buni și au păstrat greutatea potrivită. După 45 de ani, luând fluoxetină, greutatea nu scade. Undeva, am citit că există insomnie de la el. Până la ora trei dimineața un somn sănătos, apoi cel puțin un ochi a fost străpuns. Așa a fost și cu mine, așa că am încetat să o iau. N-am folosit-o de un an. Somnul nu a revenit la normal, mi-am dat seama că trezirea devreme nu depinde de acest medicament. Din nou, totul era enervant, așa că această primăvară a început să ia o capsulă dimineața. Într-o carte de femei am citit că fluoxetina după 40 de ani de femei ar trebui să fie luată în mod constant. Într-un cuvânt, mi-am dat seama că sunt mai bine cu el decât fără el.
Alte 3 recenzii ale pacienților
Am început să beau „fluoxetina“ acum patru ani. La acea vreme greutatea mea a fost de 48 kg. și undeva, timp de două săptămâni, în greutate a început să scadă. După aproximativ o lună de utilizare am pierdut 2 kg, o lună mai târziu - 1 kg. Deoarece greutatea este mic, nu a durat atât de mult. Dar cel mai frumos lucru pe care am mâncat absolut totul și, în orice cantitate, și scăderea în greutate. Pot spune că medicamentul incredibil de dependent. În primul rând, se simt ușurința, nu vă faceți griji, starea de spirit bună. Nu poate fi ignorat faptul că acest lucru este un puternic anti-depresiv, poate dăuna foarte mult sănătatea dumneavoastră. În general, pregătirea mea scor 3.5 (pentru eficacitate și efecte adverse). Vândută de prescripție, dar este destul de posibil să se găsească o farmacie în cazul în care vândute fără prescripție medicală Pret de 40p, 180R per pachet Utilizați acest medicament poate recomanda doar acei oameni care doresc cu adevărat să-și piardă în greutate și nu le pasă de eficiență laterală
Am început să beau „fluoxetina“ pe bază de rețetă în urmă cu 1,5 luni. Starea generală a fost normalizat în mod considerabil în comparație cu ceea ce a fost înainte de aplicarea acesteia. Scăderea anxietate și starea de spirit a apărut, precum și un interes sporit în tot ceea ce a devenit mai greu să doarmă și să se gândească mai puțin despre cei săraci. Efectele secundare ale medicamentului mici, le-am manifestat chiar la începutul cursului, sub forma de somnolenta excesiva in timpul zilei, am pastrat cascat si teribil a vrut să doarmă, dar au trecut în curând și starea sa îmbunătățit treptat.
Recent am mers la un psihiatru și mi-a prescris "Fluoxetină". Am început să o iau acum o lună și acum mă simt mult mai bine. Starea de spirit a crescut și nervozitatea scăzută. Din minus pot distinge suprimarea apetitului. Primele câteva zile nu mă puteam aduce să mănânc, dar corpul a fost ajustat și acum totul este din nou minunat!
Problemele pacientului
Am luat Fluoxetină timp de 16 zile, după 2 zile de la administrarea medicamentului, a început o trismus de mușchi masticatori. Ar putea fi acest efect secundar al medicamentului? Poate opri urgent recepția?
Am luat Fluoxetină timp de 16 zile, după 2 zile de la administrarea medicamentului, a început o trismus de mușchi masticatori. Ar putea fi acest efect secundar al medicamentului? Poate opri urgent recepția?
Pastel V.B.
ortoped
Foarte posibil, cu o mare probabilitate. Nu mai lua drogul și vezi ce se întâmplă cu trismusul. Fiți sănătoși!
neurolog
Anulați Fluoxetina, dacă trismusul dispare, schimbați antidepresivul.
epileptolog
Acest lucru nu trebuie să fie un efect secundar al fluoxetinei. Cred că nu are rost să anulam drogul. Trismul poate fi aspectul nevrozei în sine, despre care este prescris un antidepresiv. În caz de îndoială, este logic să se refere la neurologul care a prescris medicamentul.
Ghid pentru utilizarea fluoxetinei
Acțiune farmacologică
Antidepresiv, derivat de propilamină. Mecanismul de acțiune este asociat cu blocarea selectivă a convulsiei neuronale reversibile a serotoninei în sistemul nervos central. Fluoxetina este un antagonist slab al receptorilor cholino, adreno și histamină. Spre deosebire de cele mai multe antidepresive, fluoxetina, aparent, nu determină o scădere a activității funcționale a receptorilor beta-adrenergici postsynaptici. Promovează ameliorarea dispoziției, reduce sentimentele de teamă și tensiune, elimină disforia. Nu provoacă sedare. Când este administrat în doze terapeutice moderate, practic nu afectează funcția sistemelor cardiovasculare și a altor sisteme.
Farmacocinetica
Absorbit din tractul digestiv. Acesta este slab metabolizat prin "prima trecere" prin ficat. Consumul de alimente nu afectează gradul de absorbție, deși poate să-și încetinească viteza. Cmax în plasmă se realizează după 6-8 ore. Css în plasmă se realizează numai după administrarea continuă timp de câteva săptămâni. Legarea la proteine este de 94,5%. Pătrunde cu ușurință în BBB. Metabolizat în ficat prin demetilare pentru a forma principalul metabolit activ al norfluoxetinei.
T1 / 2 fluoxetina este de 2-3 zile, norfluoxetina este de 7-9 zile. Se excretă prin rinichi 80% și prin intestin - aproximativ 15%.
Forma de eliberare, compoziție și ambalare
fluoxetină (sub formă de clorhidrat)
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (5) - ambalaje din carton.
Schema de dozare
Doza inițială este de 20 mg o dată pe zi dimineața; dacă este necesar, doza poate fi crescută după 3-4 săptămâni. Frecvența admiterii - de 2-3 ori pe zi.
Valoarea maximă admisă zilnică pentru adulți este de 80 mg.
Interacțiunile medicamentoase
În cazul utilizării concomitente cu medicamente care exercită un efect deprimant asupra sistemului nervos central, cu etanol, este posibilă o creștere semnificativă a efectului inhibitor asupra sistemului nervos central, precum și o creștere a probabilității convulsiilor.
Atunci când sunt aplicate simultan cu inhibitori MAO, furazolidon, procarbazină, triptofan poate dezvolta sindromul serotoninergic (confuzie, hipomanie, neliniște, agitație, convulsii, disartrie, crize hipertensive, frisoane, tremor, greață, vomă, diaree).
Odată cu utilizarea simultană a fluoxetinei inhibă metabolizarea triciclice și antidepresive tetraciclice, trazodonă, carbamazepină, diazepam, metoprolol, terfenadină, fenitoina, ceea ce conduce la o creștere a concentrațiilor plasmatice ale acestora spori efectele lor terapeutice și secundare.
Cu aplicarea simultană a inhibării posibile a biotransformarea medicamentelor metabolizate care implică izoenzima CYP2D6.
Atunci când se utilizează simultan cu agenți hipoglicemici, este posibil să se intensifice acțiunea lor.
Au fost raportate efecte crescute ale warfarinei atunci când sunt utilizate concomitent cu fluoxetină.
In timp ce utilizarea haloperidolului, flufenazina, maprotilină, metoclopramid, perfenazina, periciazine, pimozid, risperidona, sulpiridă, trifluoperazine descrise cazuri de simptome extrapiramidale și distoniei; dextrometorfanul - a descris cazul halucinațiilor; cu digoxină - un caz creșterea concentrației de digoxină în plasma sanguină.
Cu utilizarea simultană cu săruri de litiu, este posibilă creșterea sau scăderea concentrației de litiu în plasma sanguină.
În cazul utilizării concomitente, este posibilă creșterea concentrației de imipramină sau desipramină în plasma sanguină de 2-10 ori (poate persista timp de 3 săptămâni după eliminarea fluoxetinei).
Cu utilizarea simultană cu propofol, este descris un caz în care s-au observat mișcări spontane; cu fenilpropanolamină - un caz în care a fost observată amețeli, scădere în greutate, hiperactivitate.
Odată cu utilizarea simultană poate crește efectele flecainida ale mexiletină, propafenonă, tioridazina, zuclopentixol.
Efect secundar
Din partea sistemului nervos central: posibile anxietate, tremor, nervozitate, somnolență, cefalee, tulburări de somn.
Din sistemul digestiv: diaree posibilă, greață.
Pe partea metabolismului: posibila transpirație crescută, hipoglicemie, hiponatremie (în special la pacienții vârstnici și hipovolemie).
Din partea sistemului reproducător: scăderea libidoului.
Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărimi sunt posibile.
Altele: dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, dificultăți de respirație, creșterea temperaturii corporale.
Depresia diverselor gene, tulburarea obsesiv-compulsiva, nevroza bulimica.Contraindicații
Glaucomul, atonia vezicii urinare, disfuncție renală severă, hiperplazie benignă de prostată, administrarea concomitentă de inhibitori MAO convulsiilor de diferite origini, epilepsie, sarcina, lactația, sensibilitate crescută la fluoxetina.Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.
Cerere pentru încălcarea funcției hepatice
Cu deosebită atenție la pacienții cu insuficiență hepatică.
Cerere pentru încălcarea funcției renale
Contraindicat în cazul disfuncției renale severe. Cu precauție deosebită se aplică la pacienții cu insuficiență renală moderată și ușoară.
Utilizarea la copii
Siguranța fluoxetinei la copii nu este stabilită.
Aplicarea la pacienții vârstnici
Pacienții vârstnici au nevoie de o corectare a regimului de dozare.
Instrucțiuni speciale
Cu precauție specială la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, cu antecedente de convulsii, boli cardiovasculare.
La pacienții cu diabet zaharat se pot modifica valorile glicemiei, ceea ce necesită corectarea regimului de dozaj pentru medicamentele hipoglicemice. Când se utilizează la pacienții slăbiți cu fluoxetină, crește probabilitatea convulsiilor epileptice.
În cazul utilizării concomitente a fluoxetinei și a terapiei electroconvulsive, este posibil să se dezvolte convulsii epileptice prelungite.
Fluoxetina poate fi utilizată nu mai devreme de 14 zile după eliminarea inhibitorilor de MAO. Perioada după eliminarea fluoxetinei înainte de inițierea terapiei cu inhibitori MAO trebuie să fie de cel puțin 5 săptămâni.
Pacienții vârstnici au nevoie de o corectare a regimului de dozare.
Siguranța fluoxetinei la copii nu este stabilită.
În timpul perioadei de tratament, nu beți alcool.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se abțină de la activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.