Tratamentul fracturilor osoase durează mult timp. Fragmentele trebuie comparate și fixate în această poziție timp de mai multe luni. Ca urmare, fluxul de sânge se deteriorează în zona afectată, există umflături și slăbiciune musculară. Fizioterapia după fractură poate accelera procesul de recuperare, reduce sindromul de durere, îmbunătățește microcirculația. Dacă urmați toate recomandările medicului, combinați fizioterapia cu masajul, terapia cu exerciții și o alimentație adecvată, aceasta va contribui la scurtarea semnificativă a duratei reabilitării.
Cum funcționează vindecarea osului?
Procesul de formare a calusului osos are mai multe etape. Această caracteristică trebuie luată în considerare atunci când alegeți o metodă de fizioterapie. La urma urmei, procedurile aplicate în etapele finale de recuperare pot provoca vătămări, pot provoca complicații dacă sunt utilizate la începutul tratamentului. Se disting următoarele etape ale fuziunii osoase:
- etapa inițială durează primele câteva zile. În această perioadă, există o inflamație traumatică. În locul daunelor, se acumulează toate elementele necesare pentru recuperarea ulterioară;
- a doua etapă începe la 3 zile după rănire, durează în medie 3-4 săptămâni, se termină cu formarea unui calus primar. În acest stadiu, se formează oasele, țesutul cartilaginos, se formează vasele, se restabilește inervația;
- a treia etapă este depunerea de săruri de calciu, țesutul osos devine mai dens, acesta este deja în măsură să reziste la sarcină. Durata perioadei este de la 25 la 40 de zile.
- a patra etapă este definitivă. În acest stadiu, osul dobândește o structură caracteristică pentru acesta. Există o resorbție (îndepărtarea) rămășițelor cartilajului sau a țesutului osos.
Durata fuziunii fracturilor depinde de diametrul osului deteriorat, de vârsta pacientului și de prezența fragmentelor. Perioada de recuperare pentru leziuni pelvine sau șold poate ajunge la 7-8 luni, fracturile încheieturii mâinii sunt topite peste o lună.
Sarcinile de reabilitare fizică
Fizioterapia după fractură vizează următoarele sarcini:
- reducerea edemelor țesuturilor;
- îmbunătățirea microcirculației. Ca rezultat, osul devine mai mult oxigen, nutrienți, calciu, care contribuie la fuziunea fracturilor;
- retragerea sindromului de durere;
- relaxarea muschilor, eliminarea spasmului, tensiune;
- cu fracturi deschise, aplicarea regulată a metodelor de fizioterapie permite evitarea multiplicării bacteriilor, inflamației;
- prevenirea atrofiei musculare.
Principiile de bază ale fizioterapiei
- etapele de atribuire a procedurii. Metoda de tratament aleasă trebuie să corespundă perioadei de vindecare a țesutului osos. Este interzisă atribuirea unor proceduri care nu sunt prezentate în acest stadiu al regenerării;
- schimbarea metodelor de fizioterapie cu timpul. Având în vedere starea osului, trebuie să ajustați durata procedurilor de fizioterapie, aspectul, intensitatea și frecvența acestora;
- individualitate. Alegerea tacticii de tratament depinde de tipul și locația fracturii, de vârsta pacientului, de prezența infecțiilor cronice. De asemenea, se efectuează un test alergic asupra medicamentului, se iau în considerare contraindicațiile;
- regularitate. Rezultatul, de regulă, apare după terminarea cursului. Este nevoie de 10-15 sesiuni în funcție de numirea medicului;
- nu se recomandă întreruperea automată a tratamentului. În acest caz, medicul nu este responsabil pentru lipsa de rezultate;
- acțiune combinată. Există abordări diferite în ceea ce privește numirea procedurilor de fizioterapie. Este permisă utilizarea simultană a mai multor factori fizici sau cu un mic decalaj.
Vezi de asemenea: Fractura tibiei
Fizioterapie în prima perioadă
- Terapia cu UHF are un efect de încălzire, este prescris deja de la 2 zile după leziune. Durata sesiunii nu depășește 15 minute. După procedură, vasele se extind, prin urmare, fluxul de sânge se îmbunătățește, senzațiile dureroase scad, edemul scade semnificativ;
- magnetoterapia pentru fracturile osoase accelerează procesul de fuziune a fragmentelor, stimulează metabolismul calciului și fosforului, promovează diferențierea celulelor blastice în osteocite. Până în prezent, se utilizează atât un câmp permanent, cât și un câmp alternativ. Efectul este obținut după 10-15 de proceduri. Îmbrăcămintea de gips sau elemente metalice în membre nu sunt contraindicații pentru magnetoterapie;
- curenții de interferență se dovedesc a îmbunătăți microcirculația, procesele metabolice din zona afectată. După procedură, sindromul durerii, umflarea țesuturilor este redus. Patru electrozii sunt aplicați pe locul fracturii, sunt aplicate impulsuri cu frecvență ritmică. Cursul de tratament constă în 10-15 proceduri;
- Electroforeza după fractură este utilizată pentru a reduce durerea. În cele mai multe cazuri, în timpul procedurii, se utilizează soluții de anestezic: lidocaină sau novocaină. Electrozii sunt instalați paralel unul peste altul deasupra și dedesubtul liniei de avarie. Sesiunea durează 15-20 de minute. Pentru a obține rezultatul, sunt necesare 10-15 proceduri;
- În paralel cu fizioterapia, este prescrisă pregătirea fizică terapeutică. Deja la 3-4 zile după fractură, se recomandă efectuarea unui set minim de exerciții. Este necesar să începeți cu mișcări de rotație în articulațiile inferioare. Cu o fractură a coastelor sau pelvisului, ar trebui să se efectueze exerciții de respirație. Acest lucru va ajuta la prevenirea fenomenelor stagnante din plămâni, pentru a îmbunătăți fluxul de oxigen în țesut.
A doua perioadă
- curenți de interferență de frecvențe diferite;
- Iradierea ultravioletă promovează extinderea capilarelor, prin urmare, mai mult oxigen și oligoelemente intră în țesuturi. Utilizați iradiere suberitmică generală cu o doză minimă care are un efect de încălzire și un efect local eritematic;
- în a doua perioadă, este prescrisă electroforeza cu ioni de calciu. În acest moment, formarea călușurilor osoase, diferențierea celulelor. Calciul este o componentă importantă a osului, acesta oferă forța necesară. Organismul nu are întotdeauna suficiente rezerve. Introducerea acestui oligoelement din exterior accelerează creșterea fragmentelor. În timpul procedurii, utilizați doi electrozi, unul dintre aceștia fiind aplicat pe membrul deteriorat, cel de-al doilea - cel mai sanatos. Pentru ca rezultatul să fie vizibil, sunt necesare 10-15 proceduri;
- masajul îmbunătățește fluxul sanguin, ameliorează spasmul muscular, previne apariția atrofiei. Deoarece locul de fractură este fixat cu o tencuială de tencuială, zona este masată deasupra sau dedesubtul leziunii.
A treia perioadă
Fizioterapia în caz de fracturi în a treia etapă are scopul de a restabili volumul total al mișcărilor în locul fracturii, prevenind complicațiile. Ca regulă, calusul este deja format, ceea ce reprezintă o indicație pentru îndepărtarea gipsului. În timpul perioadei de reabilitare sunt prezentate următoarele proceduri:
Citește de asemenea: De ce există o temperatură în fractura oaselor?
- electrostimularea permite evitarea hipotrofiei musculare, îmbunătățește fluxul sanguin și osul trofic. Durata cursului este de 15 sesiuni de 20 de minute;
- terapia cu ultrasunete conduce la apariția de noi capilare, activarea metabolismului în țesuturi, reducerea edemului și a sindromului de durere. Intensitatea undelor ultrasonice crește treptat, în primele câteva zile este minimă, apoi crește treptat;
- Terapia cu laser este prescris pentru a accelera procesele de reparare a oaselor.
Proceduri balneologice pentru fracturi
- Băile de azot pot reduce durerea, au un efect calmant;
- Sărurile și băile de radon sunt cea mai obișnuită metodă de reabilitare în fracturi;
- pentru a îmbunătăți microcirculația, pentru a crește tonusul muscular, este prescris un duș de contrast. Începeți cu apă caldă, apoi utilizați una rece. Pentru ca rezultatul să fie vizibil, sunt suficiente 10 proceduri;
- Băile pot fi împărțite (pentru întregul corp) și locale (numai pentru zona afectată).
Masajul trebuie prescris de un medic după evaluarea stării pacientului. Este interzisă inițierea procedurii în mod independent. Acest lucru poate duce la deplasarea fragmentelor, deteriorarea nervilor sau a vaselor de sânge, creșterea umflării.
Masajul poate fi efectuat atât în timpul imobilizării cât și după îndepărtarea bandajului de tencuială. În primul caz, prin mișcări ușoare de mișcare, este necesară frământarea suprafețelor pielii deasupra și sub fractura. După îndepărtarea gipsului, procesul devine mai activ. Această manipulare vizează îmbunătățirea circulației sângelui, eliminarea edemelor, spasme musculare.
Mișcările trebuie să fie ușoare, intermitente, fără a provoca disconfort. Dacă durerea survine în timpul masajului, sesiunea trebuie oprită. Consultarea unui medic este necesară atunci când condiția nu se ameliorează după ce masajul a încetat.
Contraindicații la fizioterapie
În ciuda eficienței ridicate a fizioterapiei, medicul decide cu privire la numirea acestui tip de tratament. Fiecare caz este considerat individual, vârsta persoanei, starea generală, bolile concomitente sunt estimate. La numirea fizioterapiei, ar trebui luată în considerare o regulă simplă: beneficiile procedurilor ar trebui să depășească posibilele efecte adverse. Următoarele contraindicații pentru fizioterapie se disting:
- febră, febră;
- tuberculoza pulmonară, formă deschisă;
- insuficiență cardiacă acută, insuficiență renală, stare severă a pacientului;
- prezența complicațiilor infecțioase: osteomielită, sepsis;
- tumori maligne;
- Înainte de procedură este necesară raportarea prezenței unui stimulator cardiac, a spițelor metalice sau a plăcilor în corp;
- hemofilia, alte tulburări de coagulabilitate a sângelui aparțin grupului de contraindicații relative;
- în timpul sarcinii sau alăptării, precum și în copilărie de la utilizarea fizioterapiei este mai bine să abandoneze.
Caracteristicile fracturilor degetului pe braț