Curele de sprijin. În proiectarea clemelor de susținere, se disting un plasture ocluzal, un umăr (de obicei două vestibulare și orale) și un corp. În umărul clemei, părțile de susținere și de reținere sunt extrase. Partea de susținere a brațului este inelastică și, ca și căptușeala ocluzală, îndeplinește funcția de susținere și stabilizare. Funcția de reținere se efectuează până la capătul umărului care se caracterizează prin caracteristici de înaltă rezistență elastică (în funcție de profil, lungime și tip de aliaj).
Bearings clasp sunt aranjate cu laturile orale si bucale ale dintelui și datorită rigidității protezei preveni confuzia în direcția orizontală prin mișcări laterale. Partea de susținere a umărului, având proprietăți de arc, trece ușor prin ecuator și, închizând strâns dintele, împiedică deplasarea verticală a protezei.
Suporturile de susținere pot fi făcute din îndoire din spații speciale, dar piesele turnate sunt mai precise. Cu toate acestea, la turnarea de primăvară, proprietățile de arc sunt reduse semnificativ. Această problemă nu a fost complet rezolvată până în prezent. Încercările de a supune clemele de susținere a suportului la prelucrarea specială (termică, de înaltă frecvență etc.) pentru a-și crește proprietățile elastice nu au dat rezultate semnificative.
În 1930, Roach a propus variante de clape de reținere. Originalitatea designului lor este că permit utilizarea zonelor de retenție chiar minime pe dinții de sprijin pentru a fixa protezele cu clame. Clammers sunt ca și cum ar fi dezmembrate și să iasă din rama de prindere în formă de spini sau picioare. Clamshell-urile lui Roach au fost utilizate pe scară largă ca și componente ale altor structuri, în special în sistemul Ney Company (Ney Company, 1956). Există 5 tipuri de cleme pentru care există indicații.
Musculoscheletice - reținerea închizătoare 1 - de primul tip sunt agrafă rigid clasic Akker având o suprapunere ocluzală și două susținere - reținerea umăr (vestibular și oral). Lungimea umerilor depinde de dimensiunea dintelui și de expresia ecuatorului. Agrafa 1 tip th rețin rulment indicate în clasa defectului III (Kennedy), în cazurile în care ecuatorul dintele clinic este bine exprimat și este situat în mijlocul bucal coroanei și suprafețele orale. Când defecte clasa II încheietoare Bonneville utilizate pe scară largă, care este un dublu incuietoare tip 1 cu brațe de direcție multivalente, situată într-o porțiune continuă rând dinte între molari sau între dinții cincea și a șasea.
Musculoscheletice - reținerea agrafă 2 - primul tip în care este împărțit în trei părți - o suprapunere ocluzală „independent“ și brațul de susținere în formă de T doi (Roach agrafă), legat de un corp de bază alungit. În formă de T brațe ale închizătoare -uderzhivayuschego de susținere caracterizate prin elasticitate ridicată, de aceea este utilizat pe dinți cu o ecuator pronunțată, indiferent de nivelul de locație sau în cazul în care dintele este înclinat, astfel încât ecuator trece prin suprafața de contact din defectului și închizătoare Akker nu se aplică. Efectul stabilizator al acestei cleme de reținere a suportului este nesemnificativ, efectuează în principal funcțiile de susținere și de reținere.
Musculoscheletice - reținerea agrafă 3 - primul tip (one-armat) este o combinație a primelor două tipuri de închizătoare și ilustrate prin dinte oral sau vestibular înclinat când pe o parte (de suprafață) a dintelui prezentat agrafă primul tip clasic și pe de altă parte - a doua. De exemplu, cu înclinarea vestibulară a premolarului, un model rigid este modelat pe partea orală și unul semi-labil pe vestibular.
Musculoscheletice - reținerea agrafă 4 - lea tip - spate agrafă sau acțiune inversă - este o incuietoare semicircular, care începe umărul de referință pe cale orală (sau bucală), suprafață trece în mesial suprapuse ocluzală dispuse și capete de susținere - umărul de fixare pe vestibular (oral) de suprafață. Această clemă de reținere de susținere are proprietăți bune de stabilizare și de reținere. Este arătat pentru defectele de clasa I și II, conform lui Kennedy, cu o localizare pe premolari și canini. Umărul lung asigură elasticitatea clemei.
Clapeta de reținere de tip 5 este o clamă circulară dintr-o singură bucată, care este utilizată pe molari solitari. Klammer începe la mesial (sau distal), suprafața plăcii ocluziv, apoi trece în dublă lagăr oral (sau vestibular) umăr, trecând într-un plasture oclusiv la distal capătul (sau mesial) ale suprafeței de sprijin și - un umăr de fixare pe mucoasa bucala (sau oral) suprafață. Tipul Klammer 5 este prezentat pentru defectele de clasa III de Kennedy. Suprapunerile ocluzive situate pe laturile opuse asigură o transmisie uniformă a presiunii de mestecat de-a lungul axei dintelui.
Fig. 1. Clemele Roach
Klammer Bonneville (Fig. 3a) este o incuietoare dublu braț cu tampoane ocluzive în fisurile dinților și contactarea este utilizat pentru defecte cu terminale unilaterale situate în număr dinte continuu între molari.
Klammer Reyhelmana (figura 3, b.) - o cruce cu pad ocluzale sub forma transversală pe suprafața de mestecat, care leagă cele două brațe (vestibulare și orale). Indicațiile sunt aceleași ca și pentru clema Bonville, va fi necesar să acoperiți dintele de susținere cu o coroană metalică.
Fig.2. Reprezentarea schematică a clapetelor NAME
Continuu (multi-unitate) agrafă (Fig. 3c) este un compus din umeri în mai multe închizătoare integral și rezolvarea pe cale orală sau vestibular, adiacent fiecărui dinte natural în domeniul movile sau ecuatorului. Când mobilitatea dinților frontali ai mandibulei și înclinarea încheietoare oral, este situat pe suprafața linguală a dinților atașate stabilizării față și pentru a preveni deplasarea în direcția orală.
Fig.3 Clemele Bonvil (a), Reichelman (b) și continuu (multi-link) (c).
Îmbrăcăminte. Îmbinatele de închidere sunt numite dispozitive situate între două dinți frontali în crestături special pregătite pe marginile tăietoare și parțial pe suprafețele lor vestibulare. Ele nu se află niciodată în spatele ecuatorului dintelui, deci nu participă direct la reținerea protezei (fig.4). Deoarece închizătoare ambrazurnye situate pe suprafețele ocluzale ale dinților sau muchii de tăiere, acestea sunt utilizate atunci când este de dorit să se extindă suportul proteză un număr mai mare de dinți. Umerii ambrazurnyh închizătoare, pe suprafața vestibulară a dinților, se transmite la sarcina dinților lateral, prevenind deplasarea laterală a protezei. Acestea sunt incluse în proiectarea protezare, dacă este indicat mai mare distribuție a sarcinii laterale cu o cantitate mică de dinți naturali sau dinți suficient de stabile pentru a imbunatati proteza de stabilizare și dinților cu parodonțiu imobilizarea afectata. Ambrazurnye închizătoare sunt de asemenea folosite pentru a elimina distal inferior compensate proteze, cum ar fi defecte de dentiție, clasa I, atunci când închizătoare fixe pe canini nu asigură retenția protezei în direcția orizontală.
închizătoare Ambrazurnye, precum și alte părți pe bază de proteze, realizate din aliaj hromokobaltovogo, care, datorită proprietăților sale mecanice ridicate pot reduce semnificativ dimensiunea agrafă. Grosimea încuietorii trebuie să fie de aproximativ 1 mm, lățimea - 1,5-2 mm. Pentru a reduce dezavantajul estetic, puteți face un pat pentru o garnitură trapezoidală. Apoi, nu este nevoie de capturi vestibulare, iar piciorul de sprijin devine aspectul unei file.
Fig. 4. Tipuri de cleme de îmbinare
În practica clinică aspectul de îmbinare a elementelor de fixare a protezelor detașabile cu un arc este foarte important. Mai lung umăr conectarea elementului de blocare cu arc, cu atât mai mare proporția de presiune de mestecat este transmisă țesutului osos și mucoasa fălcilor și mai puțin încărcate dinții parodonțiu de rezemare. Acest lucru poate fi atribuit tipului semi-robust de conexiune. Un exemplu este clammer Roach, sau el, ca o parte integrantă a Clammer nr.2 în sistemul Neu (figura 5). Dimpotrivă, mai scurt, conexiunea mai rigidă a elementelor de blocare cu arc, cu atât mai mare este încărcat dinții de rezemare și parodonțiu mai puțin - membranei mucoase și țesuturile subiacente știrbă osului alveolar. Un exemplu de astfel de conexiune este clapeta Akker sau N1 conform sistemului Ney (figura 5). Conectarea elementelor de fixare și a elementelor de susținere cu un arc este subdivizată în structuri labile, semilabile și rigide.
Fig. 5. Tipuri de cleme de reținere controversate ale sistemului Ney