FLEGMONUL DE CAZARE
(PHLEGMONE UBERIS)
Fibromul umed este o inflamație acută purulentă, difuză a țesutului conjunctiv în vrac.
Etiologia. Flegmonul apare ca urmare a deteriorării mecanice a țesuturilor și a infecției cu microbi pyogenici: stafilococi, streptococi, microfloră mixtă sau anaerobe și bacterii putrefactive. Posibilitatea dezvoltării flegmonului de uger nu este exclusă din cauza introducerii (penetrării) microorganismelor patogene în țesuturi prin căi hematogene sau limfogene. În funcție de natura și modul de desfășurare a procesului patologic, adâncimea localizării sale, proprietățile exsudatului, disting clinic flegmonul suberat, purpuriu și gazosul anaerob cu gaze putrefactive.
Patogeneza. Principalii factori care contribuie la dezvoltarea flegmonului sunt virulența ridicată a microbilor care penetrează țesuturile și rezistența redusă a organismului.
Procesul de formare a flegmonului se dezvoltă atât de repede încât zona de delimitare nu are timp să fie creată. În primul rând, apare o infiltrație seroasă a țesutului interstițial și se răspândește rapid în focarul leziunii, care curând devine infiltrație purulente. Întregul sfert din uger este implicat în proces.
Semne clinice. Pacientul are o creștere semnificativă a temperaturii locale și generale a corpului, opresivă, difuză, mai puțin restrânsă, umflarea dureroasă a țesutului umbrei, înroșirea pielii la ugerul afectat și alăptarea.
Cu o flegmonă seroasă subcutanată, apare o umflătură dureroasă în zona lobului afectat al ugerului, care apare la început ca o consistență testată și apoi devine densă. Pielea din zona afectată este tensionată și delimitată de o rolă edematoasă sănătoasă. Dacă tratamentul rațional prematură, starea generală se deteriorează în mod vizibil, temperatura corpului crește, apare un punct de înmuiere la fața locului de umflare difuză, se formează abcese care se pot deschide spontan. În acest caz, există o scurgere abundentă de exudat purulent.
Cu flegmonul subfazial, inflamația inflamatorie se răspândește încet și nu devine difuză. La începutul dezvoltării flegmonului, există o umflățire limitată a unei consistențe dense, mai târziu se înmoaie leziunea și formarea de abcese, după deschiderea căreia există un exod de exudat purulent. Posibile complicații, însoțite de necroză tisulară.
În cazul flegmonului în putregai cu gaz, procesul inflamator se răspândește repede la fibrele pierdute și la parenchimul ugerului. Palparea se încrede în umflătura densă. În acest caz, țesuturile afectate sunt expuse rapid la dezintegrarea necrotică putrefantă cu formarea de bule de gaz. Starea generală a animalului bolnav este deprimată. Pe suprafața ugerului, vasele limfatice apar sub formă de fire roșii, tensionate, care ajung la ganglionii limfatici supra-liminați. Supra-limfadele sunt lărgite, dureroase. Există o rigiditate de mișcare sau limp pe membre, adiacentă la jumătatea afectată a ugerului. Alăptarea este redusă drastic, cu o cantitate mică de exudat cenușiu cenușiu, cu un amestec de fulgi.
Prognoza. Cu un umed acut superficial seroasă de flegmon, prognosticul este favorabil, cu flegmonii atenți - prudenți, cu un flegmon anaerobic de gaze de putregai - nefavorabili.
Tratamentul. Indiferent de natura procesului flegmonos, soluție injectabilă intravenos sau intraarterial de 0,5% soluție de novocaină cu antibiotice, se administrează o blocadă de novocaină a ugerului. La începutul bolii, radiațiile ultraviolete sunt iradiate, UHF. Când apare un punct de înmuiere, acesta este deschis. Cu putrezire gazoasă efectuați cât mai curând posibil incizii largi și profunde ale țesuturilor afectate.