System p Lewis rhesus, determinarea calității de membru al grupului de sânge, medicina medico-legală

Sistemul P este, de asemenea, utilizat pentru a determina calitatea de membru al grupului de sânge. Antigenul P nu este suficient de rezistent la factorii de mediu și este prezent în eritrocite în aproximativ 70-80% din populația europeană. La oameni diferiți, antigenul P are o putere de exprimare diferită - puternică, moderată și slabă. Un antigen slab poate să nu fie detectat în urme de sânge sau să fie detectat numai în pete foarte proaspete. Antigenul puternic P este detectat în urme de prescripție considerabilă - de la 4-5 luni. Pentru a determina calitatea de membru al grupului de urme de sânge în sistemul P, sunt necesare 40-50 mg de pete de sânge. În același timp, trebuie luată în considerare forța de exprimare a antigenului P din sânge a persoanelor care trec prin caz, pentru care se examinează mostrele de sânge lichid. Singurul lucru care contează este detectarea antigenului P în zona sângelui (stabilirea sângelui P-pozitiv). Nedetectarea antigenului P în locul examinat poate fi fie rezultatul sângelui negativ P, fie posibila distrugere a antigenului sanguin pozitiv P.

System Lewis (Le) este caracterizat prin patru antigenami- Le (a), Le (b), Le (c), Le (d), care conține în mod necesar una din fiecare dintre aceste antigene în sângele uman, care are ca rezultat, în prezența unui sistem de patru grupe sanguine Le (a +), Le (b +), Le (c +), Le (d +) de la frecvența medie de apariție, respectiv 25, 60, 12 și 3%.

Ca o caracteristică a acestui sistem, trebuie remarcat legătura sa cu fenomenul de excreție a antigenelor de grup ale sistemului AB0 (H).

Grupurile sistemului Lewis în eritrocite umane se formează destul de târziu, cu 6-7 ani. În sângele bebelușilor și copiilor în primele zile de viață conțin adesea două antigene ale acestui sistem - Le (a) și Le (b), care pot fi utilizate pentru a diferenția sângele unui adult și copil (făt) în examinările efectuate în legătură cu un avort penal. infanticid și altele. In eritrocitele femeilor gravide există o slăbire bruscă a expresiei antigenului Lewis. Acest lucru ar trebui să fie amintit atunci când circumstanțele cazului permite originea urmelor de sânge pe probele fizice de la o femeie gravidă sau o femeie la naștere. Lewis antigenele rezistenta la efectele factorilor de mediu permite definirea grupurilor acestui sistem într-o mare pătate cu sânge vechi - până la un an sau mai mult. Ele sunt detectate atât prin metoda absorbției cantitative a aglutininelor, cât și prin metoda absorbției-eluției.

Sistemul rhesus conține șapte antigene moștenite: D, C, Cw, E, d, c, e. Antigele sale în diferite combinații formează aproximativ 100 de grupuri posibile de sânge. În sângele oamenilor Rh pozitivi, cel puțin unul dintre antigene D, C, Cw și E este conținut. Oamenii Rh negativi nu conțin nici unul dintre cele patru antigene din sânge. Aproximativ 85% dintre toți oamenii sunt Rh-pozitivi și aproximativ 15% sunt Rh-negativi.

În urme ale sângelui, antigenele sistemului Rh sunt greu de detectat datorită stabilității scăzute și absenței serurilor foarte sensibile care deschid în mod specific un antigen specific. Antigenul D este cel mai stabil și, în acest sens, diagnosticul de grupări Rh în urme aproape practic reduce acum la detectarea numai a acestui antigen prin metoda absorbției-eluției.