Deficitul neurologic focal este determinat de localizarea hemoragiei.
Hemoragia într-un înveliș sau o fracțiune de creier (aproximativ 30%) poate duce la o hemipareză contralateral și pierdere senzorială, tulburări ale câmpului vizual, afazie (emisfera stângă) sau percepția spațială afectată (mai pronunțat atunci când este afectat emisfera dreapta). Cu alte cuvinte, clinica poate aparea infarct in arterei cerebrale medii, dar cel mai adesea hemoragie tulburări mai pronunțată a conștiinței. Sângerarea în talamus (aproximativ 10% din cazuri) duce la apariția simptomelor oculare (deviere a ochilor în jos sau în sus privirea strabism paralizie), precum și pierderea sensibilității, iar pe partea opusă hemipareze.
Simptomele hemoragiei intracraniene
- De obicei, apariția bruscă a durerilor de cap, a greaței și a vărsăturilor.
- Poate exista crampe.
- Hypoval deficit neurologic, cu o progresie spre scăderea comă a nivelului de conștiință. Pot exista semne de înțepare a creierului.
- Hipertensiune.
Frecvenți factori de predispoziție
- Hipertensiunea arterială.
- Recepția anticoagulantelor.
- Tumorile metastazelor: se poate produce o hemoragie în tumoare.
- Dependența de droguri (alcool, cocaină, pseudoefedrină, amfetamină).
Evaluarea severității
Un scor scăzut la scara comă din Glasgow (<9 баллов), гематома больших размеров и кровоизлияние в желудочки мозга на первоначальной КТ-факторы, предвещающие высокую вероятность летального исхода.
Tratamentul hemoragiei intracraniene
Priorități pentru următoarele domenii: