"Sângele este cel mai periculos dintre substanțele folosite în medicină", spune șeful unității de terapie intensivă la spitalul suedez, prof. Lysander. Paradoxal, această afirmație nu este numai adevărată în sine, ci lasă și "un loc pentru creativitate" - dezvoltarea gândirii. Toate studiile efectuate asupra componentei cele mai importante și complexe a corpului omenesc sunt într-un fel legate de căutarea aproape tainică a tinereții și a vieții veșnice. Deci a fost întotdeauna - de la "apă vie" la "sânge albastru".
La începutul anilor '80. XX secol. jumătate din locuitorii marea Uniune Sovietică a fost convins că oamenii de știință sovietici au reușit să găsească un panaceu pentru toate relele și literalmente cuceri moartea - cum a fost reacția oamenilor la un articol de ziar spune despre inventarea Institutului de Biofizica, Academia de Științe perftorana (substanță pe bază de plasmă PFC) - un substitut pentru sânge funcţia de transport a gazelor, un solvent la 50 procente în volum de oxigen, capabile să transporte oxigen la nivelul capilarelor îngustate se hrănesc celulele roșii din sânge, pentru a restabili circulația sângelui și activează sistemul imunitar. Perftoran emulsie albăstruie din cauza imediat numit „sânge albastru“, ziarele centrale a anunțat Unional nu numai ca victoria, care, cu toate acestea, a fost destul de rezonabil din punct de vedere al războiului rece. Importanța strategică a substitut de sange intr-o nuclear (și oricine altcineva) catastrofă este dificil de a supraestima.
Studii suplimentare de la ambulanta de droguri a promis o revoluție în întregul sistem, terapie intensiva, medicii de urgenta camera a primit în mod ipotetic posibilități inimaginabile: folosind perftorana deveni realitate pentru a salva viața pacienților cu leziuni cele mai teribile, o pierdere mare de sânge, umflarea creierului, etc. Mai mult decât atât, perfluorocarburi, spre deosebire de sânge ar putea să nu conțină infecție donator, iar medicamentul poate fi aplicat indiferent de tipul de sânge și factorul Rh destinatarului. Ar putea cineva să fie împotriva cercetării unui astfel de medicament? La prima vedere - nimeni și în niciun caz.
Există trei modalități de a crea înlocuitori de sânge care au o funcție de transport de gaz: bazată pe polimemoglobină modificată liberă; hemoglobină încapsulată în vezicule lipidice; - eritrocite artificială; perfluorocarbon (PFC). Primele două, în ciuda eforturilor mari, sunt puțin probabil să fie aduse la uzul practic în mileniul actual. Acestea din urmă s-au dovedit a fi mai promițătoare și au condus la crearea unui înlocuitor sanguin sigur și eficient, perfluoran.
1. Perftoran - înlocuitor de sânge cu funcția de transport al gazului
Perftoran este singurul înlocuitor de sânge disponibil în lume cu o funcție de transport de gaz bazată pe compuși perfluorocarbonici.
Medicamentul are proprietăți de transport al gazelor, reologice, hemodinamice, diuretice, stabilizatoare cu membrană, proprietăți cardioprotective și de sorbție. Perftoran este recomandat pentru a fi utilizat ca înlocuitor de sânge cu o funcție de transport de gaz atunci când:
• hipovolemie acută și cronică (traumatice, hemoragica, arsuri și șoc infecțios-toxic, leziuni traumatice cerebrale, hipovolemie și postoperatorie)
• încălcări ale microcirculației și periferic circulație (schimbări în metabolismul țesutului și schimbul de gaze, stare-purulent septic, infecție, accident vascular cerebral, embolie grăsime)
• perfuzia regională, lavajul plămânilor, spălarea rănilor purulente ale cavității abdominale și ale altor cavități,
• pentru protecția antiischemică a organelor donatoare (pregătirea preliminară a donatorului și a beneficiarului).
Perfluorocarburile sunt compuși inerți chimic și nu sunt metabolizați în organism. Componentele perfluoranului părăsesc fluxul sanguin în primele 1-2 zile.