Ce este fimoza?
Fimoza este constricția preputului, în care penisul glansului nu se deschide deloc sau se deschide cu dificultate și durere.
Preputul este un pliu al pielii, care acoperă capul penisului.
Ce este circumcizia?
Aceasta este o intervenție chirurgicală constând în îndepărtarea preputului, care închide penisul glancului. B este fie complet deschis (full circumcizia) rezultatul a capului de tranzacție a penisului, fie parțial (circumcizia partiala). Ce tip de intervenție chirurgicală trebuie să alegeți depinde de gravitatea bolii, de prevalența înfrângerii preputului, precum și de convingerile și opiniile etice, religioase și de altă natură ale pacientului. În unele situații circumcizia este suplimentată de plasticitatea penisului frenulum, a cărui performanță nu prelungește timpul de operație și perioada postoperatorie (inclusiv abstinența de la activitatea sexuală).
Cât de des apare fimoza la copii și la ce vârstă este mai bine să efectuați operația?
La 95% dintre băieții nou-născuți, capul penisului nu se deschide complet sau parțial. În majoritatea cazurilor, această condiție este fiziologică, adică trecând independent, fără intervenție medicală. Până la vârsta de 3 ani, doar 10% dintre băieți au încă probleme. Prin urmare, efectuați operația (circumcizia) în legătură cu imposibilitatea de a expune penisul glandului, adică fimoza, este inadecvată pentru copiii sub 3 ani. Excepțiile sunt cazuri de inflamație severă a penisului și a preputului, precum și o încălcare a urinării și a complicațiilor care apar în legătură cu aceasta. În aceste cazuri, operația este recomandată la orice vârstă.Se poate dezvolta fimoza la adulți și care sunt motivele pentru aceasta?
Dezvoltarea fimozelor la bărbații adulți se poate datora mai multor motive:
Diabetul zaharat - adesea apariția fimozei la acești pacienți este cel mai timpuriu simptom al bolii,
· Balanopotită cronică - inflamația penisului și a preputului glandular,
· Fimoza subcompensată - îngustarea congenitală nesemnificativă a preputului. Odată cu debutul unei vieți sexuale active în timpul erecțiilor, există microfracturi ale pielii preputului, ceea ce duce la formarea de cicatrici care reduc elasticitatea, adică capacitatea de a întinde preputul și a duce la o îngustare treptată a acestuia.
Care sunt principalele manifestări ale phimosis?
Principalele manifestări ale fimozei:
Îngustarea preputului exterior;
· Imposibilitatea deschiderii, deschiderea parțială sau dificilă a penisului gland la repaus și / sau erecție;
Durerea în penis în timpul erecției;
Inflamația preputului și a pielii penisului gland;
· Sensibilitate modificată, care afectează durata actului sexual.
În funcție de severitatea fimozei, se disting patru forme:
1. Într-o stare calmă, penisul glansului se deschide complet fără efort și senzații dureroase (incomode); în timpul erecției, este nevoie de un mic efort pentru a deschide capul.
2. Într-o stare calmă, penisul glans se deschide cu dificultate sau fără efort, cu o erecție - nu se deschide deloc.
3. Într-o stare calmă și cu o erecție este imposibil să deschideți complet sau parțial capul penisului, nu există nici o disfuncție urinară.
4. Într-o stare calmă și cu erecție este imposibilă deschiderea totală sau parțială a capului penisului, urinarea este deranjată (dificilă).
Care sunt posibilele complicații ale fimozelor?
Cele mai frecvente complicații ale fimozei (în ordine descrescătoare):
· Balanopostită - inflamație a penisului și a preputului la nivelul gleznei. În fimoză, igiena penisului glans este mult mai dificilă sau imposibilă. Adesea aceasta duce la stagnarea smegmei (secreția glandelor frunzei interioare a prepucei), infecția și dezvoltarea inflamației.
Parafimoza - încălcarea capului penisului cu preputul îngust atunci când se încearcă deschiderea preputului, precum și în timpul actului sexual sau al masturbării. Fast-paced umflarea prepuțului duce la o perturbare a alimentarii cu sange a capului, ceea ce poate duce la necroză. Dacă este imposibil să fixați capul penisului în sine, este necesar să solicitați ajutor medical în caz de urgență.
· Increment preputului la cap - se dezvolta, de obicei, fimoza congenitală, sau în cazul unor complicații ale fimozei exacerbări frecvente balanoposthitis. Tratamentul creștere prepuț chirurgie singur, și atunci când o mare cusătură operațiune teren poate fi destul de dificil.
Care sunt avantajele și dezavantajele operației de circumcizie?
Avantajele circumciziei și beneficiile potențiale ale acesteia includ:
1. Circumcizia reduce riscul de apariție a infecțiilor tractului urinar la copii de 10 ori (pielonefrită, cistită).
2. Circumcizia reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta balanopotită - inflamația penisului și a preputului la nivelul gingiilor la adulți și copii.
3. barbatii circumcisi preputului risc semnificativ mai mic de boli de infecții, boli cu transmitere sexuală: herpes genital, sifilis, verucilor genitale penisului, chancroid, și chiar infecției cu HIV (SIDA).
4. Circumcizia, efectuată în primii ani de viață a băiatului, previne aproape complet posibilitatea de a dezvolta cancer la penis.
5. Barbatii circumcisi prelungesc durata actului sexual, ceea ce sporeste satisfactia sexuala a ambilor parteneri.
6. Circumcizia reduce semnificativ riscul de cancer de col uterin la femei - parteneri sexuali permanenți ai bărbaților circumcisi.
7. Ameliorarea igienei penisului ca urmare a reducerii producției de smegma.
Dezavantaje operațiune circumcizia este asociată în principal cu complicații caracteristice tuturor operațiilor chirurgicale (durere postoperatorie, infectii, cicatrici excesive) și a fost specific pentru acest tip de operațiuni (îndepărtarea excesului de piele si deformare a penisului).
Trebuie remarcat că, în mâinile unui chirurg experimentat, nu se observă complicații mai des decât 1 la 500 circumcizii.
Trebuie să fac o operație într-un spital, sub anestezie?
De la vârsta de 14 ani, este posibilă intervenția chirurgicală cu anestezie locală. Oferă o anestezie adecvată și are un efect minim asupra corpului, vă permite să efectuați circumcizia pe bază de ambulatoriu. La solicitarea pacientului, operația poate fi efectuată sub anestezie generală, adică anestezie (de regulă se utilizează anestezie intravenoasă). Cu toate acestea, pentru comportamentul său, este necesară o examinare preoperatorie și o ședere postoperatorie de cel puțin 2-3 ore, sub supravegherea personalului medical, în timpul zilei sau în spital. Copiii cu vârsta sub 14 ani primesc, de preferință, anestezie generală.
În ce timp după operație este posibil să începeți o viață sexuală?
De regulă, după 2-3 săptămâni, pielea preputului se vindecă complet și este timpul să reluați activitatea sexuală.
Faceți o întâlnire cu urologul-androlog, medicul de științe medicale, profesorul Kuznetsky Yu.Ya. Poți prin telefon. 8 (495) 670-20-28 sau prin completarea formularului de înscriere online pentru consultare. Pentru a pune o întrebare și pentru a primi răspunsuri exhaustive puteți consulta sau consultați prin e-mail