Plasmafereza - cauze, simptome și tratament

plasmafereza

Plasmafereza este procesul de îndepărtare a plasmei sanguine din circulație. Ocazional folosit ca metodă de tratament, dar cel mai adesea folosit pentru a colecta plasma donatorului.

Plasmafereza este o metodă bazată pe îndepărtarea plasmei din sânge fără îndepărtarea elementelor sangvine și înlocuirea plasmei cu fluidele care înlocuiesc sângele. În acest caz, anticorpii, complexele imune, mediatorii inflamatorii, lipidele, colesterolul, endotoxinele (adică acele substanțe dăunătoare organismului) sunt îndepărtate din plasmă pacientului; reduce vâscozitatea sângelui, îmbunătățește fluiditatea acestuia, crește sensibilitatea la medicamentele luate, reduce efectul toxic, există o corectare a imunității.

Plasmafereza (din "afereza" greacă) este o metodă modernă de tratare a bolilor. Procedeul constă în separarea celulelor sanguine și a componentelor celulare (eritrocite, leucocite, trombocite, etc.) și plasma, adică, partea lichidă a sângelui în care se dizolvă componentele patologice și metabolice - purtătorii cauzelor bolilor. Plasma este separat de elementele celulare și îndepărtate împreună cu toxinele și elementele anormale în organism este substituit cu diferite soluții (cristaloizi - soluție de glucoză, soluție salină, sau dextrani - rheopolyglucin, prepararea E-amidon), celule și componente celulare sunt returnate la pacient. Principalul mecanism al efectului terapeutic al plasmeferezei este detoxifierea.

Mecanisme de acțiune (niveluri de expunere) ale plasmeferezei:

    1. Creșterea reacțiilor compensatorii-adaptive.
    2. Normalizarea hormonilor sistemului hipotalamico-pituitar-suprarenalian-ovarian.
    1. Normalizarea metabolismului oxigenului.
    2. Normalizarea orientării metabolice.
    3. Normalizarea tulburărilor de imunoreglare.
    1. Îmbunătățirea microcirculației organelor vitale.
    2. Normalizarea hemodinamicii sistemice.
    1. Efect antihipoxic. Protecția de produse finite de peroxidare lipidică și produse de intoxicare.

    I. La nivelul corpului: II. La nivel celular: III. La nivelul organelor: IV. La nivelul biomemembrelor:

clatrat unui tratament plasmafereză prezentat în stări patologice care sunt însoțite de intoxicație, hipercoagulabilitate, alterarea functiei sistemelor de detoxifiere naturale, respirația tisulară, agresiunea autoimună.

Indicațiile pentru plasmafereză sunt în continuă creștere: bolile cronice infecțioase transmisibile, intoxicațiilor de diferite etiologii, boli autoimune, alergii diverse, boli sistemice a țesutului conjunctiv și pielea.

Plasmafereza se utilizează în tratamentul următoarelor boli:

  • Intoxicație cronică, intoxicație acută;
  • Dermatită atopică, psoriazis, neurodermită;
  • Alcoolismul cronic, dependența de heroină;
  • Astm bronșic, bronșită cronică, pleurezie, alveolită;
  • Glomerulonefrita, sindromul nefrotic, insuficiența renală;
  • Boli ale sângelui: hemoblastoze paraproteinemice, sindroame citopenice;
  • Scleroza multiplă, polineurită de origine diferită, scleroză amiotrofică laterală, boala Alzheimer;
  • Colită ulcerativă nespecifică, boala Crohn, boală hepatică difuză, hepatită virală, ciroză, encefalopatie hepatocebrală;
  • Diabet zaharat, tiroidită autoimună, tirotoxicoză;
  • Bolile sistemice ale țesutului conjunctiv: vasculita hemoragică: artrita rar-matoidă, lupusul eritematos sistemic, poliartrita;
  • Boală cardiacă ischemică, sindrom postinfarcție, hipertensiune arterială, miocardită virală, cardiomiopatii autoimune; hipercolesterolemia.

În plus față de purificarea sângelui din substanțe nocive, proprietățile sale reologice sunt îmbunătățite - scăderea vâscozității, microcirculația se îmbunătățește. Aceasta crește capacitatea de a răspunde la terapia cu medicamente.

Pentru un efect pozitiv persistent, plasmafereza se efectuează cu un curs de 3 până la 6 proceduri. Durata medie a procedurii de curățare a sângelui este de 1,5-2 ore. În clinica noastră, tehnica de plasmefereză membranară este utilizată pentru a îndepărta plasma.

Contraindicații la plasmefereză.

  1. CONTRAINDICAȚII ABSOLUTE:
    • deteriorarea ireversibilă a creierului și a altor organe vitale,
    • sângerare neidentificată,
    • Boli ale sângelui, însoțite de coagulabilitate redusă.
  2. CONTRAINDICAȚII RELATIVE:
    • sângerări crescute sau risc crescut de sângerare (de exemplu, „Stresa-buruieni“, ulcere sau eroziuni ale tractului gastrointestinal), dar se pot glisa-set operații membrană plasmafereză, dar fără heparină;
    • instabilitatea hemodinamică, cu toate acestea, plasmefereza este posibilă, dar sub "acoperirea" dopminelor sau a altor sitmimimetice sau stimulatoare cardiace;
    • hipoproteinemia, cu toate acestea, în cazul în care este posibil plasmafereză Restituirile sincron a fost îndepărtat volumul plasmatic scheniya-donor, preparatele proteice, sau înlocuitori de plasmă coloid-TION;
    • infecțiile respiratorii sau intestinale acute în condiții critice nu sunt obstacole, dar planificarea este recomandată numai după 2-3 săptămâni după recuperare;
    • menstruație;
    • macroglobulinemia, crioglobulinemia, boala Valdenstrema, mielom multiplu (în aceste cazuri, este mai indicat să se efectueze separarea centrifugală gravitațională a sângelui (plasmafereza discrete).

Am un pacemaker. Pot face o plasmefereză?

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare