Oftalmopatia endocrină - simptome și particularități ale cursului

Oftalmopatia endocrină este o boală autoimună care afectează țesuturile moi ale globului ocular. Drept urmare, ochiul iese din orbita sa, iar o persoana poate pierde din vedere.

Toată vina tulburării sistemului hormonal, care provoacă prezența patologiilor glandei tiroide. De obicei, această boală nu apare ca o patologie independentă și izolată.

Mai degrabă, oftalmopatia este una dintre manifestările unui proces autoimun care combină boala lui Addison, vitiligo, miastenia și altele. Care sunt simptomele oftalmopatiei endocrine?

Simptome principale

Imaginea clinică a manifestării bolii depinde complet de gravitatea procesului autoimun. În ceea ce privește simptomele directe care indică direct prezența bolii, putem distinge următoarele:

1. Încălcarea percepției culorilor - sugerează că retina ochiului nu este capabilă să surprindă și să recunoască culorile datorită proceselor distructive.
2. Uscăciunea ochiului - o persoană observă că lacrimă naturală, necesară pentru menținerea microflorei normale, este complet absentă. Prin urmare, orice mișcare a ochiului, inclusiv procesul natural de clipire, este însoțită de durere și disconfort.
3. Clipește dureros, precum și o scădere a frecvenței sale.
4. Exophthalmos este o condiție în care globul ocular se extinde dincolo de locația sa anatomică.
5. Îndoirea pleoapei superioare în sus, cu închiderea completă a ochiului - apare din spasmul mușchilor bulbului ocular.
6. Umflarea pleoapelor, în special a părții inferioare, care arată în exterior ca niște pungi puternice sub ochi.
7. Pigmentarea pielii în jurul ochilor.
8. Tulburări involuntare ale pleoapelor cauzate de spasmul vaselor mici.
9. Imposibilitatea de a se concentra pe un anumit obiect, cel mai apropiat de restul oamenilor.
10. Dorința de a vă zgâria și freca ochii, deoarece există un sentiment de "nisip în ochi".
11. O creștere a rețelei capilare, din cauza căreia albul ochiului dobândește o nuanță roșie.

• vedere defectuoasă;
• apariția frecventă a proceselor inflamatorii ale ochilor;
• o pierdere accentuată a greutății corporale;
• oboseală rapidă;
• o creștere a volumului glandei tiroide;
• schimbarea preferințelor gustului;
• o sete constanta;
• apariția edemului sub ochi și în extremități.

În cele mai multe cazuri, oftalmopatia endocrină nu este o cauză a pierderii vederii, ci afectează calitatea acesteia. Etapele inițiale ale bolii implică o deteriorare a stării de vedere pe care majoritatea oamenilor o scot din cauza oboselii sau a muncii excesive la calculator.

Simptomele și tratamentul lipsei de progesteron la femei vor fi analizate în acest subiect.

Forme și trăsături ale curentului

Există trei forme de oftalmopatie endocrină, simptomatologia cărora prezintă unele diferențe:

1. Exophthalmosul cu edem crescut - manifestat în stadiile inițiale ale disfuncției tiroidiene. Cel mai adesea afectează un ochi. Caracterizat prin dezvoltarea de spasme musculare, având ca rezultat o mobilitate defectuoasa a globului ocular, nu este durere atunci când se deplasează ochii și să clipească. Puternicitatea apare atunci când procesele metabolice din spațiul intercelular sunt întrerupte, în timp ce scurgerea fluidului, care se acumulează treptat, este perturbată. În primul rând, sub ochi apare un edem mic, asemănător cu sacul, după care se extinde treptat pe întregul pleoapă. Drept urmare, ochiul nu se închide complet, iar mobilitatea sa este limitată.
2. Exophthalmus tirotoxic - apare atunci când tirotoxicoza progresează. Omul pierde brusc greutate, devine iritabil. Datorită încălcării mușchilor oculari, care sunt afectați de spasm, se pot observa spasmări spontane și crampe ale pleoapelor. Poate exista pigmentare a pleoapei superioare. Principala caracteristică a acestei forme de oftalmopatie endocrină este că tratamentul ochilor în această situație este lipsit de sens. Simptomatologia dispare complet, de îndată ce se manifestă deficitul de hormon tiroidian.
3. Myopatia - se caracterizează printr-o scădere a activității motoare a ochiului datorită înfrângerii principalelor mușchi. Fibrele musculare, în care se observă procesul inflamator cu caracter autoimun, își pierd capacitatea de a scădea complet. Pot fi însoțite de strabism.

Boala poate avea două căi de flux:

1. Procesul inflamator - caracterizat prin roșeață a ochilor, mișcări dureroase ale pleoapelor, precum și infecție (conjunctivită). Este însoțită de edeme crescute, dar nu are un flux rapid. Dinamica dezvoltării patologiei poate scădea în anumite perioade de viață, când fondul hormonal este cel mai instabil.
2. Fibroza - se dezvoltă ca urmare a lipsei unui tratament adecvat care vizează eliminarea procesului inflamator. Țesutul conjunctiv crește în mod activ, există cicatrici. Muschii ochelari își pierd proprietățile pentru a se contracta.

Simptomele primare care indică o boală autoimună gravă sunt:

1. Reacția puternică a elevului la lumina puternică, care este însoțită de o durere de cap și de o imagine neclară.
2. Diplomația - toate obiectele aflate în câmpul vizual sunt duble. Omul are defecte iluzorii, care afectează psihicul.
3. Un sentiment de stoarcere în partea inferioară a globului ocular.
4. Creșterea lacrimării sau, dimpotrivă, creșterea nivelului de uscăciune.

Cel mai precis semnal extern este o ușoară proeminență a ochiului. Aspectul unei persoane vorbește despre surpriza lui când pleoapa este ridicată până la sprânceană. Acesta este principalul indicator pentru numirea pasajului examinării sistemului endocrin.

Dacă aceste simptome nu sunt observate la timp, oftalmopatia endocrină va progresa și imaginea clinică va fi completată cu noi manifestări. Rata progresiei bolii depinde de indicatori precum:

• prezența obiceiurilor proaste;
• necesitatea de a lua anumite medicamente;
• vârsta pacientului și sexul (la femei, patologia este de câteva ori mai frecventă decât la bărbați).

În această situație, trebuie să se înțeleagă că oftalmopatia endocrină nu este o cauză, ci o consecință. Pentru a reduce simptomele manifestării sale, este necesară normalizarea glandei tiroide și stabilizarea întregului fundal hormonal. În caz contrar, tratamentul local este ineficient.

Prezența bolilor concomitente ale glandei tiroide

Singura concluzie a fost că boala poate fi însoțită de alte patologii, a căror apariție depinde în mod direct de funcționarea glandei tiroide.

De obicei, oftalmopatia endocrină apare împreună cu alte boli, care se dezvoltă și datorită patologiilor sistemului endocrin:

1. Hipertiroidismul este o afecțiune patologică în care activitatea glandei tiroide nu este controlată. Ca rezultat, organismul este saturat cu hormoni cum ar fi tiroxina si triiodotironina. Ca urmare a unui exces de hormoni, începeți procese distructive ireversibile care pot afecta dezvoltarea optamopatiei.
2. Tiroidita este un proces inflamator in glanda tiroida, ceea ce il face incompetent. Există o cantitate de iod care provoacă intoxicație.
3. Gură difuză - organismul produce anticorpi la hormonul de stimulare a tiroidei, percepând-o ca o componentă străină. Ca urmare, organismul distruge independent hormonii produsi de glanda tiroida, ceea ce provoaca intoxicatii si insuficienta hormonala (tirotoxicoza).
4. Hipotiroidismul - o scădere a funcționării glandei tiroide datorată procesului inflamator.
5. Prezența tumorilor în glanda tiroidă sau țesuturile situate în imediata apropiere a acesteia.
6. Boala Basedova - se dezvoltă pe fondul hiperactivității glandei tiroide.

Cerințele prealabile pentru dezvoltarea oftalmopatiei endocrine pot fi considerate goiter endemic. Aceasta este o afecțiune patologică în care o cantitate insuficientă de iod este prezentă în mediul unei persoane. Eliminați acest lucru poate fi, completarea deficitului într-un mod artificial (luând complexe de vitamine cu iod).

Boala cea mai periculoasă care poate însoți oftalmopatia este fibroza.

Modificarea progresivă a ochiului ca urmare a creșterii țesutului conjunctiv duce la o vedere slabă, precum și la absența completă (în absența tratamentului).

Astfel, oftalmopatia endocrină, în funcție de gradul de afectare tiroidiană, poate avea manifestări diferite.

Principalul semn al bolii este proeminența ochilor din orbite și ridicarea pleoapei superioare spre sprâncene.

În majoritatea cazurilor, tratamentul este de a normaliza capacitatea de lucru a glandei tiroide, după care toate simptomele externe dispar pe cont propriu. În anumite situații, poate fi necesară o decompresie oculară și un tratament local.

În ce cazuri sunt injectate injecții de progesteron pentru apeluri lunare, veți învăța în acest material.

Articole similare

• Oftalmopatia endocrină în gâtul toxic

• Dezvoltarea de vorbire a copiilor de 5-6 ani de caracteristici de dezvoltare și simptome de încălcări - copiii noștri