Formă de dozare:
1 comprimat conține substanța activă Celanide ® - 0,25 mg,
substanțe auxiliare: lactoză, amidon din cartofi, zaharoză, stearat de calciu.
descriere
Tablete rotunde cu suprafețe biconvexe de culoare albă.
GRUPUL FARMACOTERAPEUTIC: medicamente cardiotonice - glicozidă cardiacă.
Farmacocinetica:
Absorbție: ingestie este bine absorbit în tractul gastrointestinal (GIT). preparare Biodostulnost este 15-45% și variază în limite largi în funcție de aciditatea sucului gastric, motilitatea intestinală și aportul sanguin, interacțiunile medicamentoase (carbon activat, antiacide, astringents Tselanida ® reduce absorbabilitatea în tractul digestiv și neostigmina metilsulfat metfklopramid spori peristaltism , reducând drastic biodisponibilitatea Celanide®).
Distribuție: când intra în fluxul sanguin sistemic la 20-25%, medicamentul se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Timpul de înjumătățire este de 28-36 ore.
Excreția: biotransformiruetsya în ficat și este excretat din organism sub formă de metaboliți inactivi cu urină și fecale. Se cumulează ușor.
INDICAȚII PENTRU UTILIZARE
În terapia complexă a insuficienței cardiace II-IV clasa funcțională cronică (dacă există manifestări clinice) Forma tachysystolic de fibrilatie atriala si flutter, paroxistică curs cronic (mai ales în combinație cu o insuficiență cardiacă cronică).
CONTRAINDICAȚII
Intoxicație cu glicozide, hipersensibilitate la medicament, atrioventricular (AV) || grad, sindromul Wolff-Parkinson-White, blocada completă intermitentă, sarcina și alăptarea.
Precauția (compararea / raportul beneficiu-risc): gradul bloc atrioventricular I, sindrom de sinus bolnav fara pacemaker, probabilitatea de comportament instabil prin nodul atrioventricular, indicii ale unei istorii de atacuri de Morgagni-Adams-Stokes, stenoza subaortic hipertrofica, stenoza mitrală izolată cu o rară ritm cardiac, astm cardiac la pacientii cu stenoza mitrală (in absenta tachysystolic fibrilatie atriala), infarct miocardic acut, pereții instabili cardia, șunt arteriovenos, hipoxie, insuficiență cardiacă cu disfuncție diastolică (cardiomiopatie restrictivă, inima amiloidoza, pericardita constrictive, tamponada cardiacă), aritmia, marcat dilatarea cavităților inimii „pulmonare“ cardiace, tulburări electrolitice: hipokaliemie, hipomagneziemie, hipercalcemie, hiponatremie; hipotiroidism, alcaloza, miocardita, vârsta înaintată, renale și insuficiență hepatică, obezitate.
METODA DE UTILIZARE ȘI DOSE
În interior. Dozele sunt stabilite individual, în funcție de imaginea clinică și de sensibilitatea individuală.
Adulții pentru terapia necesară sunt prescrise în interior, începând cu 0,25 mg-0,5 mg (1-2 comprimate) de 3-4 ori pe zi. Când efectul terapeutic este atins (3-5 zile), doza zilnică este redusă la o doză de întreținere de 0,0005-0,25 mg.
Doze mai mari pentru adulți: doză unică - 0,5 mg, zilnic - 1 mg.
Atunci când orice funcție renală excretorii cu doză redusă clearance-ul creatininei (CC) 50-80 Doza medie ml.min de întreținere este de 50% din doza medie de întreținere pentru pacienții cu funcție renală normală; cu SC mai mic de 10 ml / min. - 25% din doza uzuală.
EFECTE ADVERSE
Din sistemul digestiv: scăderea apetitului alimentar, greață, vărsături, diaree.
Din sistemul cardiovascular: aritmie, blocada AV.
Din partea sistemului nervos central: somnolență, psihoză delirioasă, tulburări de somn, cefalee, amețeli, confuzie.
Din partea organelor de hematopoieză: trombocitopenie, purpură trombocitopenică.
Reacții alergice: erupție cutanată.
Altele: scăderea acuității vizuale, sângerărilor nazale, pecetei, ginecomastie.
SUPRADOZĂ
simptome:
Cardio-vascular sistem: ventricular paroxistic tahicardie, extrasistole ventriculare (, ventriculare polytopic extrasistole adesea bigemeni), tahicardie jonctionale, flutterul atrial și sidefat, bloc AV.
Din tractul digestiv: apetit scăzut, vărsături, diaree, necroză intestinală.
Pe o parte a sistemului nervos central și a organelor senzoriale: nevrită optică, sindromul maniaco-depresiv, modificări ale percepției vizuale (colorarea obiectelor vizibile în culoarea galben-verde, percepția obiectelor din redusă sau mărită), intermitent „zboară“ în fața ochilor, vedere încețoșată.
tratament:
În cazul semnelor de supradozaj, este necesară reducerea dozei sau întreruperea temporară a administrării glicozidei. Pentru a reduce apariția efectelor secundare se recomandă spălarea stomacului cu o suspensie de cărbune activ, utilizarea de laxative de sare, colestyramină, unitiol, preparate de potasiu; terapia cu oxigen; cu tulburări de ritm care nu corectează preparatele de potasiu, se recomandă antiaritmice (difenină, lidocaină).
INTERACȚIUNEA CU ALTE DROGURI
Antacidele, sulfasalazina, colestyramina - reduc absorbția.
În combinație cu permanganat de potasiu, picături de amoniac-anason, peroxid de hidrogen, nitrat de argint, sirop de zmeură, săruri de alcaloid, sulfonamide, forme de tanin glicozidice un precipitat cu acizi și baze - produse inactive.
Atunci când sunt combinate cu barbiturice (în special fenobarbital) datorită inducției enzimelor hepatice și metabolismului, eficacitatea Celanide® scade. Sinergia cu Celanide® are preparate de calciu.
Combinația dintre Celanide® și aminazină favorizează o creștere a coagulabilității sângelui. Prin numirea în comun a Celanide® cu heparină, efectul heparinei poate fi slăbit din cauza coagulabilității crescute a sângelui sub influența Celanide®.
Când se administrează Tselanida ® cu colită pseudomembranoasă lincomicina se dezvolta. Excreția Tselanida ® toxicitate redusă și îmbunătățită prin combinarea cu diuretice (cu excepția kalisberegath), insulină, amfotericină, cu dextroză utilizare prelungită, corticosteroizi, antibiotice, rezultând în hipokalemia și hipomagnezemia. Atunci când sunt aplicate simultan cu chinidină, verapamil, nifedipina, spironolactonă (într-o măsură mai mică) crește concentrația de Tselanida ® in plasma de sânge. Antiacidele reduce absorbția medicamentului din tractul gastro-intestinal, cu toate acestea Tselanida ® doza trebuie crescută, după anularea primirii antiacid trebuie atribuită o doză inițială mai mică.
În același timp, se recomandă utilizarea Celanide® cu anumite medicamente. Atunci când se administrează Tselanida ® cu steroizi anabolizanți, clorura de tiamina, riboflavina, piridoxina, acid folic, orotic, metiluracil, metionină fosfadenom, inozină amplificat efectul lui inotrop.
INSTRUCȚIUNI SPECIALE
Controlul concentrației lor plasmatice este folosit ca una dintre metodele de monitorizare a nivelului de digitalizare în numirea glicozidelor cardiace.
Probabilitatea crește de toxicitate cu hipokaliemie, hipomagneziemie, hipercalcemie, hipernatremie, hipotiroidism, „pulmonar“ atac de cord.
FORMULAR DE RĂSPUNS
Tablete de 0,25 mg.
Pentru 10 sau 30 comprimate în pachete de celule contur. Pentru 3 ambalaje din carton contur nr. 10 sau 1 contur nr. 30 împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-un pachet de carton.
CONDIȚII DE STOCARE
Lista A. În locuri protejate de lumină și inaccesibile copiilor.
SFATUL VIEȚII
3 ani. Nu utilizați produsul după data de expirare imprimată pe ambalaj!
TERMENI DE REDUCERE DIN FARMACIE
Conform prescripției medicului.
PRODUCĂTOR;
ZAO Pharmcenter VILAR.
117216, Moscova, ul. Verde, 7.
ORGANIZAȚIA PENTRU CĂUTAREA DE CĂTRE CUMPĂRĂTORI:
ZAO Pharmcenter VILAR.
117216, Moscova, ul. Verde, 7.