Tratamentul în străinătate - 8 (925) 50 254 50
"Probleme topice ale terapiei infecțiilor respiratorii"
Cele mai frecvente la pacienții cu BPOC sunt pneumococii, infecția cu pneumocystis, M. cataralis, viruși. Acestea din urmă contribuie la formarea imunodeficienței și la cultivarea bacteriilor. Persistența infecției bacteriene este, în cele din urmă, un factor în progresia bolii pulmonare obstructive. Prin urmare, restaurarea sau cel puțin îmbunătățirea sistemului imunitar este cheia succesului și a tratamentului eficient al majorității bolilor respiratorii, inclusiv BPOC. Recomandările internaționale pentru imunocoracție recunosc vaccinarea ca fiind cea mai adecvată metodă de expunere. Vaccinuri gripale bine stabilite, care reduc severitatea cursului și mortalitatea la BPOC cu 50%. Astăzi, vaccinarea nu înlocuiește, ci completează tratamentul principal pentru BPOC.Vaccinarea are multe beneficii care sporesc rezistența la infecție:- Suprimă flora persistentă
- Acționează activitatea fagocitară a macrofagelor și a neutrofilelor
- Încetează progresia inflamației cronice
- Recuperează componente nespecifice ale reactivității imune
- stimulează secreția factorilor de protecție antibacterieni
- Întărește un răspuns specific
Cele mai multe vaccinuri monovalente și unele preparate multivalente au un efect predominant sistemic, totuși, din punctul de vedere al prevenirii infecțiilor bacteriene ale tractului respirator, se consideră necesar să se utilizeze vaccinuri cu acțiune predominant locală. Un exemplu viu al unui vaccin cu efecte predominante locale este preparatul polivalent IRS 19®. Conform numeroaselor date obținute în urma studiilor pe scară largă, utilizarea IRS 19® are o fezabilitate farmacologică semnificativă de utilizare. Costurile totale ale foilor de tratament și de invaliditate atunci când se utilizează IRS 19 sunt reduse de 3 ori. Aproximativ 30% reduce nevoia de antibiotice, reduce durata și frecvența bolilor și prelungește remiterea. Avantaje suplimentare ale IRS-19®. o formă convenabilă de administrare, protecție preventivă prelungită datorată producerii sIgA.
Profesorul Shmelev a remarcat că terapia cu vaccin pentru bolile recidivante cronice este "o venă aurie care trebuie dezvoltată". În concluzie, el și-a exprimat încrederea că compania farmaceutică Solvay Pharma va continua să promoveze cercetări științifice serioase cu privire la utilizarea celei mai fiziologice și universale metode de prevenire a infecțiilor respiratorii recurente în țara noastră.Următorul raport pe tema "Rolul imunității locale a tractului respirator superior". Profesor al Departamentului de Boli ale ORL RSMU Garashchenko Tatyana Ilinichny, a fost o continuare logică a subiectului discursului anterior. Sa observat că bolile respiratorii la copii sunt de interes atât pentru pediatri cât și pentru medicul de familie.
Grupul frecvent și cronic copii bolnavi (CHDBD), patologia este în principal asociat cu faringian limfoepitelialnogo inel Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz-Pirogov, mai precis în legătură cu jumătate din cazurile cu hiperplazia țesutului limfoid. Sub CHDBD 30% la suta din boala - un amigdalite recurente, faringite și hiperplazia amigdalelor, 40% - amigdalita prelungit, 42% - crup recurent în primii ani de viață. Aproximativ 25% dintre copii au infecții oportuniste. Situația este atât de gravă încât programul național "Copii adesea bolnavi" este adoptat. Studiile au arătat că 30% dintre copii au un nivel scăzut de celule CD4 și CD3, 10% au o scădere a numărului de celule CD19, un număr de celule CD19, o scădere a numărului de celule CD19. Există o diferență semnificativă în imunitatea umorală. Gărzile că aproape fiecare al treilea grup copil de copii frecvent bolnavi are un nivel foarte ridicat de imunoglobulina E, și 90% dintre copii au niveluri extrem de scăzute de imunoglobulină A secretorie - prima linie de apărare a nazofaringe. Toate acestea conduc la o creștere forțată a consumului de antibiotice (aproximativ 90 de zile pe an). Congresul mondial al pediatrilor a recomandat o reducere semnificativă a terapiei cu antibiotice. Acest lucru se poate face prin vaccinare. Și aici lizatele bacteriene s-au dovedit a fi foarte eficiente, care dau o eficiență extrem de ridicată, cu aplicare regulată. În primul grup de medicamente - agenți bacterieni topici. Aceste medicamente includ IRS-19® și Imudon®.- Astăzi se știe că IRS-19® ridică nivelul imunoglobulinei secretoare A, îmbunătățește producția de fagocitoză, lizozimă și interferon de către membranele mucoase. Medicamentul este permis copiilor de la vârsta de trei luni. Utilizați două cursuri de tratament - preventive și curative. Se aplică de obicei două săptămâni de medicamente. curs și o lună de prevenire. IRS-19® este un amestec de lizați ai 19 tulpini de bacterii cele mai relevante pentru infecțiile respiratorii. O trăsătură distinctivă a medicamentului este reînnoirea sa constantă. Efectele caracteristice ale amplificării produselor IL-4, IL-10, TRF; dezvoltarea efectului adjuvant; creșterea nivelului opsoninelor; activarea sistemului complementar. Este important ca preparatul permite prevenirea și tratamentul unei game largi de nosology: otita, sinuzita, adenoiditis, epiglossitov, rinită, laringite, faringite, traheită, bronșită, etc. Aproape nici un efect asupra imunității sistemice
- Imudon® este un preparat unic, care este un amestec de lizate de 13 tulpini de bacterii, cele mai relevante pentru afecțiunile faringelui și cavității bucale. Sigur în uz, pentru că. are un efect local. Crește nivelul de imunoglobulină secretivă A, activitatea macrofagelor. Întărește producția de lizozimă, interferon, o creștere a numărului de celule care formează anticorpi. Acesta este singurul medicament care conține tulpina de Candida albicans. În tratament, durata procesului inflamator este redusă, o reducere semnificativă a manifestărilor dureroase, o reducere a procesului de reparație și o reducere a nevoii de medicamente antibacteriene. Medicamentul este utilizat în mod activ în stomatologie și otorinolaringologie.
La sfârșitul discursului Profesorul Garashchenko T. a remarcat rezultatele clinice și economice ridicate ale utilizării IRS-19®, observând că costul tratamentului cu antibiotice este redus de 3,7 ori pe fondul unei scăderi semnificative a numărului de zile de boală. Este permis aceste condiții pentru a reflecta utilizarea obligatorie a copiilor IRS-19® și Imudona® aparținând grupurilor 3-4 sănătate cu boli cronice VDP, care se reflectă în ordinele Comisiei pentru sănătate și a ordinelor sanepidnadzora Rusia.
La încheierea simpozionului, sa constatat necesitatea extremă a unor astfel de întâlniri și contribuția imensă la organizarea asistenței practice pentru medic, oferită de compania farmaceutică Solvay Pharma.
Material pregătit de:
Observatorul RMS, Ph.D. Avetisov A.R.