În general, riscul de a muri din stoparea bruscă a cardiacei, infarctul miocardic sau accident vascular cerebral la pacienții diabetici este de 2-4 ori mai mare decât la persoanele normale.
Deși toți diabetici au crescut șansele de a dezvolta boli de inimă, aceste boli sunt cele mai frecvente la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
Investigarea Framingham Heart Study (un studiu pe termen lung a bolilor cardiovasculare în rândul locuitorilor din Framingham, Massachusetts, SUA) a fost unul dintre primele dovezi care arata ca pacientii cu diabet zaharat sunt mai vulnerabile la boli de inima decat persoanele fara diabet zaharat. În plus față de diabet, bolile cardiace cauzează:
- tensiune arterială crescută;
- fumat;
- colesterol ridicat;
- istoric familial de stadii incipiente ale bolilor de inima.
Cu cât există mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea bolilor de inimă, cu atât mai mare este șansa de a dezvolta boli cardiovasculare, ceea ce poate duce chiar la moarte. În comparație cu persoanele obișnuite cu factori de risc crescut pentru bolile cardiovasculare, la diabetici probabilitatea de a muri de boli de inimă este mult mai mare. De exemplu, în cazul în care o persoană cu un astfel de factor de risc major, cum ar fi hipertensiunea arteriala au un risc crescut de a muri de boli de inima, un pacient cu diabet zaharat are dublu sau chiar de patru ori riscul de a muri de probleme cardiace în comparație cu el.
Într-unul dintre numeroasele studii medicale au constatat ca pacientii cu diabet zaharat care nu au avut alti factori de risc pentru sanatatea inimii, sunt de 5 ori mai multe sanse de a muri de boli cardiovasculare decat persoanele care nu suferă de diabet.
Cardiologii recomandă insistent ca pacienții cu diabet zaharat să-și ia sănătatea inimii foarte serios și responsabil, de asemenea serios, deoarece oamenii care au suferit atacuri de inimă îl tratează.
Cauzele bolii cardiace la pacienții cu diabet zaharat
Cea mai frecventă cauză a bolilor cardiovasculare la persoanele cu diabet zaharat este întărirea pereților arterelor coronare sau aterosclerozei. Aceasta provine din formarea plăcilor de colesterol din vasele de sânge care alimentează oxigenul și hrănesc musculatura inimii.
Această acumulare de colesterol pe pereții vaselor de sânge, de regulă, începe chiar înainte de creșterea vizibilă a zahărului din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Cu alte cuvinte, boala cardiacă se dezvoltă aproape întotdeauna înainte de diagnosticul de "diabet de tip 2", deoarece acest tip de diabet se formează treptat și latent.
Când plăcile de colesterol se dezintegrează sau se rup, provoacă formarea de trombi care blochează fluxul sanguin în vasele de sânge. Această situație poate duce la un atac de cord. Același proces poate avea loc în toate celelalte artere din organism - un blocaj al fluxului sanguin la nivelul creierului care cauzeaza un accident vascular cerebral, si probleme cu fluxul sanguin la nivelul picioarelor sau brațelor care cauzează boli vasculare periferice.
Diabeticii nu numai că au crescut șansele de a dezvolta boli cardiovasculare, acestea au, de asemenea, un risc mai mare de insuficienta cardiaca - o afecțiune gravă în care inima nu poate pompa sange in mod corespunzator. Acest lucru poate duce la acumularea de lichid în plămâni, cauzând dificultăți de respirație sau de reținere a apei în alte părți ale corpului (mai ales la nivelul picioarelor), care provoacă umflarea.
Care sunt simptomele unui atac de cord cu diabet?
Simptomele unui atac de cord includ:
- Dificultăți de respirație, dificultăți de respirație.
- Senzație de slăbiciune.
- Amețeli.
- Transpirație excesivă și inexplicabilă.
- Durerea în umeri, în maxilar sau în mâna stângă.
- Durerea sau presiunea toracică (în special în timpul activității fizice).
- Greață.
Rețineți că nu toți oamenii suferă de durere sau alte simptome clasice de atac de cord. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu diabet zaharat.
Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să mergeți imediat la un medic sau să apelați o ambulanță.
Boli ale vaselor periferice au următoarele simptome:
- Spasme la nivelul picioarelor atunci când mersul pe jos (claudicație intermitentă) sau durere la coapse sau fese.
- Picioarele reci.
- Scăderea sau absența impulsurilor la picioare sau picioare.
- Pierderea grăsimii subcutanate pe părțile inferioare ale picioarelor.
- Căderea părului pe partea inferioară a picioarelor.
Tratamentul și prevenirea bolilor de inimă la pacienții cu diabet zaharat
Există mai multe opțiuni pentru tratarea bolilor cardiovasculare la pacienții cu diabet zaharat, în funcție de severitatea bolilor:
Cum să tratați complicațiile cardiovasculare periferice?
Boala vaselor periferice este prevenită și tratată după cum urmează:
- Plimbarea zilnică pe aer proaspăt (45 de minute pe zi, apoi puteți mări).
- Purtați pantofi special dacă complicațiile sunt grave și există dureri la mers.
- Întreținerea hemoglobinei glicate HbA1c la un nivel sub 7%.
- Reducerea tensiunii arteriale este sub 130/80.
- Menținerea unui nivel scăzut al colesterolului LDL sub 70 mg / dl (<1,81 ммоль/л).
- Utilizarea aspirinei, un medicament care ajută la subțierea sângelui.
- Terapia de droguri în conformitate cu un medic.
- Refuzarea fumatului.
- Intervenția chirurgicală (dacă este necesar).
Cum sa prevenim bolile de inima la o persoana cu diabet?
Cel mai bun mod de a preveni bolile cardiace este menținerea nivelului de zahăr din sânge în cadrul normei. Mai exact, recomandările sunt următoarele:
1. Diabetul zaharat și bolile cardiovasculare // American Heart Association.
2. Boala cardiacă și diabetul zaharat // Webmd.com