Perioada de incubație este de 5-8 zile cu fluctuații de 1-13 zile. Imaginea clinică a infecției cu adenovirus este polimorfă.
Distingeți următoarele forme clinice:
1) boală respiratorie acută (rinofaringită, rinofaringioză, rinofaringebronchită);
2) febră faringoconjunctivală;
3) conjunctivită și keratoconjunctivită;
4) pneumonia adenovirală atipică.
Boala începe destul de brusc; există frisoane sau cogniție, dureri de cap ușoare, de multe ori dureri în oase, articulații, mușchi. La 2-3 zile de boală, temperatura corpului ajunge la 38-39 ° C.
Simptomele de intoxicare sunt exprimate, de regulă, moderat. Insomnia, greața, vărsăturile, amețeli sunt rare.
Unii pacienți din primele zile ale bolii au dureri epigastrice și diaree.
Începând cu prima zi a bolii, congestia nazală și secreția seroasă inutilă sunt determinate, care devin repede mucoase seroase și mai târziu pot dobândi un caracter mucus-purulent. Rinita se combină de obicei cu înfrângerea altor părți ale tractului respirator; cu dureri adesea marcate în gât, tuse, răgușeala vocii.
Boala poate să reapară, ceea ce se datorează unei întârzieri îndelungate a agentului patogen în corpul pacientului.
La examinarea pacientului, se observă hiperemia feței, se observă injectarea de vase ale sclerei și conjunctivei.
În cea de-a treia zi a bolii, conjunctivita se dezvoltă adesea, însoțită de tăieturi sau dureri în ochi, descărcare mucoasă abundentă și hiperemie a conjunctivei. La adulți, procesul de catarrhal se dezvoltă, de obicei, la copii, pot apărea forme de conjunctivită foliculară și pleurală, adesea unilaterale. În unele cazuri, se adaugă keratită.
Respirația nazală este dificilă datorită umflării mucoasei nazale și a rinoreei. Zev este moderat hiperemic, o hiperemie mai puternică în zona peretelui faringian posterior, care este adesea edematică și tuberculoasă. Ca și în cazul gripei, tipic este granularitatea palatului moale. Amigdalele sunt hiperplastice, adesea cu depuneri libere sub formă de puncte și insule, care pot fi unilaterale sau bilaterale. Fenomenele amigdalei sunt însoțite de o creștere a ganglionilor limfatici submaxilare și de col uterin, rareori există o lărgire generalizată a ganglionilor limfatici.
Înfrângerea sistemului cardiovascular se observă numai în forme severe ale bolii. Există o mușcătură de sunete din inimă, uneori se aude un murmur sistolic blând la vârful inimii. În plămâni pe fundalul unei respirații dure, se determină rasele uscate. Radiografia arată extinderea rădăcinilor plămânilor și întărirea modelului bronhoconstrictiv, modificări infiltrative - cu pneumonie cu adenovirus mic adenoviral.
Principalele semne comune ale leziunilor tractului gastro-intestinal: disfuncție intestinală, dureri abdominale, ficat mărit și splină.
În hemograma, nu s-au înregistrat modificări semnificative; uneori leucopenie ușoară, eozinopenie; ESR în limitele normale sau ușor în creștere.
complicații
În cazuri tipice, diagnosticul clinic se bazează pe prezența fenomenelor catarale, febra relativ ridicată și prelungită și intoxicația moderată. Amigoita, conjunctivita, sindromul hepatolienal facilitează diagnosticul.
Diagnosticarea rapidă se bazează pe utilizarea metodei de imunofluorescență, virologică - pe izolarea virusului de la spălările nazofaringiene, separarea ochiului cu conjunctivită și masele fecale. Din metodele serologice se utilizează RCC, RTGA și reacția de neutralizare.
Pentru forme ușoare ale bolii, se efectuează terapia patogenetică, inclusiv agenți de hiposensibilizare, vitamine și terapie simptomatică.
La severitate medie și forme severe ale bolii, împreună cu agenții menționați, este utilizată imunoglobulina donatoare. În scopul detoxificării, se utilizează soluții polionice pentru perfuzie intravenoasă cu picurare.
Din agenții etiotropici locali se prezintă oxolin (unguent 0,25%), intranazal de tebrofen (0,25% unguent).
În tratamentul conjunctivitei virale și keratitei se utilizează o soluție topică de 0,05% de dezoxiribonuclează, o soluție de sulfat de sodiu de 20-30%, un unguent de tebrofen și florenal.
În complicațiile cauzate de flora bacteriană, se utilizează antibiotice și preparate sulfonamide.