Fiecare mamă tânără știe cât de nerăbdător poate fi copilul ei. În dorința sa de a cunoaște lumea din jurul lui, el nu acordă adesea atenție siguranței sale. Din păcate, acest comportament este sursa unui traumatism crescut la copii. Puțini dintre băieții sub vârsta de 12 ani, cel puțin o dată pe lună, nu se întorc acasă cu genunchii zdrențuite, vânătăi și alte răniri. Toate acestea sunt destul de obișnuite și nu reprezintă o amenințare, dar uneori traumele la copil pot dobândi un caracter mai grav - întinderea și ruptura ligamentelor, dislocarea articulară, în cazuri deosebit de grave și fracturi de oase. Într-o astfel de situație, tactica părinților în ceea ce privește primul ajutor poate reduce semnificativ riscul de complicații.
Care este dislocarea unei articulații și cât de periculoasă este această stare?
Îmbinarea este formată din suprafețe contigue ale oaselor care sunt acoperite cu cartilaj hialin neted. Tot acest design este întotdeauna înconjurat de o capsulă articulară, care este întărită de numeroase ligamente. Configurația oaselor în articulație corespunde întotdeauna funcției uneia sau celeilalte articulații (flexiune / extensie, retragere / reducere, etc.). Pentru a depăși pozițiile extreme ale oaselor din articulație, se împiedică capsula și ligamentele acesteia.
Cu toate acestea, cu sarcini excesive (cu cădere, impact), este posibilă ruperea țesuturilor conjunctive și deplasarea suprafețelor articulare. Din cauza deteriorării capsulei și a particularităților configurației oaselor, revenirea la poziția fiziologică devine foarte dificilă și articularea nu își poate îndeplini funcția - oferind mobilitate. Această condiție se numește dislocare a articulației.
Principalul pericol de dislocare este doar o încălcare a mobilității și un sindrom de durere severă - din cauza fracturilor capsulei, apare o pierdere de lichid sinovial, este afectată aprovizionarea cartilajului hialinic. Odată cu lipsa unei îngrijiri calificate, sunt posibile procese de aderență, care pot afecta în continuare mobilitatea și fac imposibilă recuperarea. În astfel de situații, intervenția chirurgicală poate remedia problema.
Al doilea pericol major cu dislocarea este riscul de deteriorare a structurilor articulare înconjurătoare. Aproape orice îmbinare este înconjurată de o rețea de vase și nervi. schimbare de configurare în comun poate provoca compresie de nervi, artere și vene, care afectează în mod negativ funcționarea altor zone ale corpului. De exemplu, atunci când dislocare de umăr apar adesea încălcarea inervație și aportului de sânge în antebraț și mâna - amorțeală pielii în pulsul încheietura mâinii nu poate fi simțit, mâna devine rece.
Cum să recunoști o dislocare la un copil?
Simptomele dislocării diferitelor articulații au atât caracteristici similare, cât și caracteristici specifice. Prin urmare, simptomele inerente tuturor acestor încălcări sunt:
• Sindrom de durere severă în articulație. Durerea este prima manifestare a dislocării în comun, și în parte datorită faptului că mișcarea în ea este brusc limitată. Orice mișcare a oaselor una față de cealaltă (atât activă, cât și pasivă) provoacă dureri acute și severe.
• Schimbați forma articulației. Cele mai multe articulații din corpul uman sunt asociate, astfel încât este ușor să comparăm aspectul unei articulații deteriorate și sănătoase - schimbarea configurației oaselor poate fi observată aproape întotdeauna cu ochiul liber.
• Aproximativ o oră după accident, umflarea se produce pe locul comun. Aceasta complică în plus mișcarea și este posibil să se facă distincția între o fractură a osului - în cazul în care cea mai mare parte a țesutului umflat se formează deasupra sau dedesubtul zonei articulare, atunci un diagnostic mai probabil este o fractură.
La copiii cu vârsta de până la trei ani, capsulele comune au o elasticitate ridicată și deseori nu sunt rupte chiar și sub sarcini mari. Aceasta conduce la faptul că aproape singurul tip de dislocare la această vârstă este subluxația ulnei în articulația corespunzătoare. Se întâmplă în acele situații, dacă trageți brusc mâna copilului. În ultimii ani acest tip de prejudiciu nu se mai găsit, dar există probabilitatea dislocarea umărului, șold, glezna, articulatii incheieturii si a articulațiilor interfalangiene ale mâinii.
Atunci când articulația umărului este rănită, copilul poate suferi o circulație a sângelui în membrul superior - pulsul de pe încheietura mâinii nu este lovit. Când dislocarea în articulația șoldului, picioarele variază în funcție de lungime. Deteriorarea articulațiilor gleznei și încheieturii mâinii este adesea combinată cu o fractură a oaselor mici.
Cum să ajuți un copil cu o dislocare?
Este important să înțelegeți că o astfel de traumă este o condiție suficient de gravă care necesită îngrijiri medicale calificate. Prin urmare, cu simptomul dislocării, copilul ar trebui să consulte întotdeauna un traumatolog sau să-și apeleze un medic acasă. Corectarea unor asemenea daune este inacceptabilă - chiar și cel mai experimentat specialist cu experiență nu va risca să efectueze o astfel de procedură la un copil fără o examinare radiografică preliminară. Dislocarea articulației poate fi întotdeauna însoțită de o fractură metafiză, o traumă a vasului sau a nervului, deci acțiunile neautorizate la întâmplare pot doar să exacerbeze situația.
Înainte de sosirea unui medic, este important să păstrați zona de odihnă în repaus. În acest scop, este asigurată de nemișcarea - cu luxatiei mâinile ei ar trebui să fie legat de trunchiul sau aceeași înregistrare în prejudiciu șold implică o situație incertă legarea membrului inferior la piciorul sănătos. Cu cât este mai sigur restul îmbinării vătămate, cu atât mai puține sunt riscurile de complicații. Puteți aplica, de asemenea, un bandaj de presiune asupra tipului comun de eșarfe, dar se poate face numai dacă sunteți sigur în abilitățile dumneavoastră pe un pansament.
Al doilea punct ar trebui să fie reducerea durerii și intensității edemului. Cea mai simplă cale este să aplicați o compresă rece în zona afectată. Frigul oboseste durerea si ingusteaza vasele de sange, ceea ce reduce rata de dezvoltare a edemelor. Pentru a reduce fluxul de sânge în zona de leziune, este posibil să ridicați cât mai mult posibil partea membrului rănit. Reducerea edemului simplifică în continuare sarcina pentru medic atunci când restabilește articulația.
Precauții după corectarea dislocării:
În traumatologie, un specialist medical efectuează o radiografie și, dacă se confirmă diagnosticarea leziunii, corectarea se face pe fundalul anesteziei locale și a efectelor relaxării musculare. După aceasta, la discreția medicului, se poate aplica un bandaj sau un bandaj strâns. Purtați-l nu mai puțin de câteva zile - de obicei, în cazuri necomplicate, 3-4 zile.
Este important să înțelegem că, după o astfel de traumă, copilul are o anumită slăbiciune în aparatul ligamentos din această zonă. Acest lucru contribuie la dezvoltarea dislocărilor repetate, chiar și atunci când este expus unui factor cu mult mai puțină rezistență. Prin urmare, merită un copil să evite mutarea jocurilor și, în special, situațiile și circumstanțele care au dus la daune ultima dată. Sau este necesar să impuneți un bandaj sau bandaj elastic pe îmbinare de fiecare dată când există o amenințare de rănire.