În cazul diabetului, sunt afectate multe organe și sisteme ale corpului uman. Picioarele sunt unul dintre obiectivele pentru care boala bate. Datorită nivelului ridicat de zahăr apar modificări ireversibile la nivelul nervilor și al vaselor de sânge care alimentează picioarele. De aceea, îngrijirea adecvată a piciorului pentru diabet are o mare importanță.
Cauze ale leziunilor piciorului la diabetici
- Defectul nervos al diabetului este neuropatia. În timp, terminațiile nervoase ale picioarelor sunt afectate de expunerea la zahăr ridicat. Acest lucru duce la o încălcare a sensibilității lor. Diabetul pierde capacitatea de a simți durerea, presiunea, temperatura. Posibilitatea de a simți durerea este foarte importantă pentru o persoană, deoarece durerea avertizează despre boală, despre pericol. Când această abilitate se pierde, este foarte ușor să nu observați rănile sau chiar ulcerul pe picioare. De aceea, picioarele diabeticilor cu neuropatie nu fac rău și se întorc cu întârziere pentru tratamentul lor;
- Leziuni vasculare diabetice - angiopatie. În diabet zaharat, funcția vaselor de sânge în întregul organism se înrăutățește. În mod special afectate sunt vasele mici (periferice) ale picioarelor, ceea ce duce la întreruperea microcirculației și a hipoxiei celulare. Ca urmare, pielea picioarelor este foarte uscată și inelastică la diabetici. O astfel de uscăciune patologică nu este îndepărtată de crema hidratantă și cauzează apariția crăpăturilor la care intră infecția. Rănile se dezvoltă care, datorită lipsei microcirculației, se vindecă foarte mult;
- Deteriorarea articulațiilor diabetice - artropatie Încălcarea metabolismului glucozei de proteine duce la întreruperea dezvoltării țesutului cartilaginos al hiperostozei. De aceea, diabeticii suferă adesea articulații ale extremităților inferioare, în special la mers. Artropatia începe cu edem și roșeață a piciorului. Odată cu deformarea degetelor, există un edem pronunțat al piciorului. În cazurile severe, dislocările, subluxațiile, fracturile apar ca urmare a scurgerii și lărgirii opririi.
În medicina modernă, întreaga varietate de leziuni diabetice este de obicei indicată printr-un singur termen - "picior diabetic".
Manifestarea simptomelor
Există multe manifestări ale leziunilor piciorului diabetic. Unii dintre acești pacienți nu pot fi atribuiți complicațiilor diabetului, sau chiar nu observați. Având în vedere acest lucru, fiecare diabetic trebuie să cunoască simptomele leziunilor piciorului la diabet.
- pielea uscată, care nu poate fi depășită cu smântână;
- peeling și mâncărime ale pielii picioarelor;
- hiperpigmentarea și depigmentarea piciorului inferior;
- corne excesive (hiperkeratoză);
- căderea părului pe bărbii;
- schimbarea formei și îngroșarea unghiilor;
- umflarea gleznelor;
- pielea picioarelor este palidă și rece la atingere (rareori dimpotrivă, cianotică și caldă);
- infecții fungice ale pielii picioarelor și unghiilor;
- amorțirea membrelor inferioare;
- durere la picioare;
- încălcarea tipurilor de sensibilitate termică, tactilă și de altă natură.
Dacă nu acordați atenție în timp simptomelor de mai sus, atunci există consecințe grave ale leziunilor piciorului diabetic.
- rănile și rănile nedureroase;
- abcese, flegmon;
- artropatie;
- osteomielita (supurație a oaselor);
- gengrena.
Caracteristicile durerii la nivelul picioarelor cu neuropatie
Picioarele care suferă de diabet zaharat sunt bolnavi de mers pe jos și în repaus, în special îngrădesc pacientul pe timp de noapte. De regulă, ele sunt de intensitate medie, dar cu timpul ele devin mai puternice și împiedică diabeticii să conducă un mod obișnuit de viață. Durerea localizată la nivelul picioarelor și picioarelor rar lezează articulațiile mari (cu artropatie diabetică). În această boală, în plus față de faptul că diabeții au dureri la nivelul picioarelor, apar și simptome: convulsii, furnicături, amorțeală, slăbiciune la picioare, sensibilitate scăzută, umflarea picioarelor.
Cauzele simptomelor descrise mai sus pot fi diferite și nu întotdeauna determinate de dezvoltarea diabetului - aceasta este patologia articulațiilor, leziunile nervoase sau vasculare, bolile venelor, osteochondroza. Pentru a diagnostica corect și pentru a identifica adevărata cauză, medicul trebuie să vă recomande să faceți un test.
Tratamentul durerii la picioare este diferit și depinde de boala primară. De exemplu, medicamentele utilizate pentru a trata boala articulară nu ajută la ameliorarea durerii la nivelul picioarelor cu diabet zaharat.
Edemul picioarelor cu diabet are de asemenea cauze diferite. Adesea, diabeticii au concomitent boli ale inimii și, după cum se știe, cu insuficiență cardiacă seara, există umflarea picioarelor și a tibiei. De asemenea, umflarea se poate datora venelor varicoase ale extremităților inferioare. Diabetul afectat de rinichi este caracterizat prin umflarea dimineții a picioarelor.
Teste de picior pentru diabet zaharat
Este foarte important să veniți la medic la timp pentru a diagnostica complicațiile diabetului. Pacientul poate examina cu exactitate extremele inferioare din "Cabinetul piciorului diabetic". În cazul în care sunt special instruiți endocrinologi, chirurgi vasculare și asistente medicale.
Medicii diagnostichează gradul de leziuni la picioare, tratament corect al diabetului și prescriu un tratament specific pentru neuro - și angiopatie. Asistentele din această sală îi învață pe pacienți să aibă grija adecvată a picioarelor lor, să efectueze tratamentul igienic al picioarelor (tăbăcite, aplicând creme medicale etc.).
Pentru a trece examenul în "Cabinetul piciorului diabetic" cu diagnosticul inițial de "diabet", atunci cel puțin o dată pe an cu sănătate normală.
Studiile efectuate în birou:
- examinare, cu verificarea obligatorie a pulsului pe membrele inferioare;
- verificarea reflexelor neurologice;
- examinarea cu ultrasunete a vaselor picioarelor;
- verificarea sensibilității la durere, tactil, temperatură și vibrații;
- electroneuromyography.
Chiar și o ușoară modificare a stării (apariția unor noi simptome) sau o ușoară inflamație a pielii picioarelor - o ocazie se va îndrepta către o consultare cu un medic într-o zi.
Atenție și grijă
Îngrijirea picioarelor dumneavoastră cu diabet zaharat este de a respecta mai multe reguli ușor, dar foarte importante:
Pentru tratamentul eficient și prevenirea piciorului diabetic, mențineți nivelurile normale ale zahărului din sânge și respectați regulile de îngrijire a piciorului. Acest lucru va ajuta la evitarea unor astfel de complicații formidabile precum flegmonul și gangrena.
Este important să știți:
- Remedii populare pentru diabet zaharat
- Coma în diabet: Ce trebuie să faceți?
- Supradozaj de insulină la diabet zaharat
- Gradul extrem de hipoglicemie
