Nașterea este un proces fiziologic natural în care participă atât o femeie, cât și un copil. Obstetricienii încearcă să îi ajute pe copil să apară fără traumă. Dar nu este întotdeauna posibil să se evite complicațiile. Una dintre cele mai comune forme de traume este un hematom pe capul unui nou-născut. De ce se întâmplă acest lucru și ce trebuie să știe despre tratamentul mamei?
Conținutul articolului (cuprins)
Cauzele hematomului postpartum
Atunci când integritatea rămâne intactă, vasele de sânge din țesuturile moi și musculare sunt deteriorate, hematomul (sau vânătaia) se formează pe cap sau în altă parte a corpului. Sângele se acumulează la locul afectării, formând un fel de cavitate. La nou-născuți, cauza principală a patologiei este presiunea asupra părții corpului (în principal pe cap) atunci când trece prin canalul de naștere. Un alt hematom este format cu o presiune diferențială, când miezul din mediul intrauterin intern scade brusc în exterior.
Cel mai adesea, astfel de leziuni sunt prematuri sau copii mari, a căror mărime a craniului nu coincide cu lumenul căilor materne.
De asemenea, vânătăile se obțin cu:
- prezentarea pelviană a fătului;
- pelvisul îngust al unei femei;
- cantitate insuficientă de lichid amniotic;
- livrarea prin operație cezariană;
- impunerea forcepsului obstetric sau utilizarea extracției în vid.
Hematomul la un nou-născut născut la timp, cu naștere în mod normal, fără utilizarea vidului sau forcepsului - o scuză pentru a afla adevărata cauză a apariției lor. Copilul poate suferi de boli care agravează coagulabilitatea sângelui.
Tipuri de hematoame la sugari pe cap
Există mai multe soiuri de hematoame care apar după naștere:
- Intracerebral - în care hemoragia afectează creierul. Acest lucru se întâmplă datorită lipsei de oxigen și a dezvoltării patologiilor vasculare în prăjiturile corporale. Probabilitatea apariției acestor hematoame la nou-născut crește datorită caracteristicilor fiziologice (ziduri ușoare ale vaselor, lipsa mineralelor, oase subțiri etc.).
- Epidural - caracterizat printr-o ruptură vasculară în punctul de convergență a oaselor craniului. Se consideră a fi cea mai severă și mai periculoasă. Cauzează atacuri convulsive, dilatarea patologică a elevilor, schimbări în fundus.
- Subdural - oferind trecerea sângelui sub structuri solide.
- Se naste Kefalogematoma - cu care se nasc aproximativ 2% din copii, cu acumularea de sange intre oasele craniene si periosteu. Vânătaia este în mod clar de-a lungul conturului situat într-una din zonele craniului (occipital, frontal, temporal, parietal).
Munca slabă este o indicație directă a interferenței mecanice în procesul de extracție fetală. Consecințele unor astfel de manipulări sunt ruptura perineului la femeia parturientă, cefalohematomul la nou-născut. În exterior, arată ca o bucată și dimensiunea sa depinde de severitatea rănirii. Hemoragia poate repeta complet canilele osoase și are o formă triunghiulară dreptunghiulară în funcție de locație.
Cu palpare, se poate observa că:
- în centru este moale;
- la margini se simte trestia;
- copilul simte durere când atinge zona de probleme, începe să plângă și să se apere reflexiv.
Dacă nu există limite clare pentru cephalohematemata, umflarea nu are o suprafață a osului, durează până la 2-3 zile, apoi este o tumoare generică. De asemenea, apare atunci când fătul trece prin canalul de naștere, dar nu necesită tratament sau supraveghere medicală.
Ce observare este necesară pentru un nou-născut
Hematomul după naștere trebuie să rezolve în 10-14 zile. Deși calendarul depinde în mare măsură de starea generală a nou-născutului și de mărimea hemoragiei subcutanate. Cu cât este mai mult, cu atât va dura mai mult. Cazurile înregistrate, în care dispariția completă a vânătăi sa produs în câteva luni.
Resorbția independentă a sângelui acumulat, în care miezul nu suferă de durere, este un rezultat favorabil al traumelor la naștere. Dacă procesul este întârziat, apar complicații, medicul îl direcționează către:
- diagnosticarea cu ultrasunete;
- raze X;
- computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică a capului.
După examinarea rezultatelor examinării, medicul pediatru prescrie un tratament adecvat.
Tratamentul hematomului pe cap
Când nu se observă îmbunătățiri, medicii decid să pompeze sângele acumulat. Pentru aceasta, utilizați dispozitive speciale (ace și seringi). Uneori este necesară tratarea hematomului în acest mod de mai multe ori. De asemenea, medicii pot folosi un sistem de drenaj. Un tub este introdus în rană, permițând sângelui să curgă din zona afectată.
Dacă este vorba de un cefalohematom, acesta trebuie în mod necesar să fie controlat și să înceapă tratamentul. Un copil poate fi prescris antibiotice, astfel încât bacteriile să nu se înmulțească în sânge stagnat. În afara, vânătăile sunt lubrifiate cu unguente. Cel mai adesea este Tramumel C sau Arnica. Dacă hematomul se dizolvă încet din cauza coagulării sanguine slabe la nou-născut, se prescționează medicamente hemostatice și vasculare.
Copiii cu cefalohematom sau cu alte hematoame pe cap necesită o atenție deosebită.
- respectă toate prescripțiile medicului;
- nu recurge la tratament la domiciliu. Un bebeluș poate reacționa imprevizibil la diferite metode și rețete populare de sânge;
- capul copilului trebuie protejat de lovituri, căderi, abraziuni;
- Locul de hemoragie nu poate fi stors, punerea pe o pălărie strâns crumb sau capota. Acest lucru îi va face sentimente dureroase;
- Mărimea, culoarea și forma vânătăilor trebuie monitorizate. Dacă acestea cresc, acesta este un motiv serios de a invita medicii;
- Pentru a da copilului un hematom, o poziție confortabilă poate fi făcută cu ajutorul unui tampon de gel. Acesta este un dispozitiv special care distribuie presiune pe diferite zone ale capului și reduce semnificativ disconfortul.
Respectând regulile de mai sus, părinții vor accelera recuperarea copilului.
Ce complicații pot apărea
Medicii îi asigură tinerilor părinți că, dacă este o mică ciocnire care se dizolvă rapid fără intervenția medicală, atunci nu merită îngrijorătoare. Dar dacă miezul avea un hematom mare, care, din anumite motive, nu a fost pompat la timp, riscul de infecție a crescut mult.
În special periculoase sunt zgârieturile, tăieturile sau alte deteriorări mecanice la vânătăi. Începe să se îngrozească sau să se întărească. Îndepărtați-l cu un ac nu va funcționa și va trebui să faceți o operație chirurgicală. Supravegherea nu este greu de observat.
Procesul inflamator este caracterizat prin:
- roșeața pielii în jurul zonei de rănire;
- sigiliu;
- creșterea temperaturii corpului;
- slăbiciune, lenjerie a copilului.
Structurile de sânge întărite presează vasele și organele din apropiere, perturbându-și activitatea. Nou-născutul este capricios, mănâncă prost, puțin somn. El suferă de dureri de cap, trăind disconfort constant. Hematoamele hemostatice, în contrast cu cefalomatomul superficial, duc la o întârziere a dezvoltării, la o tulburare de vorbire și la funcția motorie. În cazurile severe, se poate dezvolta paralizie cerebrală.
Este necesară prezentarea unui nou-născut unui specialist atunci când:
Sângele acumulat în hematom poate pătrunde în sânge și poate provoca o creștere a nivelului de bilirubină. Prin urmare, icterul fiziologic la un copil este adesea cauzat de hematoame ereditare. Boala este prelungită, aceasta curge într-o formă patologică. La copiii cu hematoame osificate pe cap, se observă curbura craniului. Dacă nu participați la tratament, atunci va fi dificil să corectați situația mai târziu.
Ca o prevenire, viitoarea mamă ar trebui să conducă un stil de viață sănătos, să nu exagereze, să viziteze cu grijă ginecologul. Este necesar să se îngrijească în prealabil de spitalul de maternitate, în care se va naște copilul. Specialiștii experimentați în cursul unor nașteri complicate și dificile vor putea oferi asistență competentă mamei și copilului.