Acasă »Venereologie» Control după tratamentul sifilisului
Adulții și copiii care au primit tratament preventiv după contact sexual sau aproape de familie cu pacienți cu forme precoce de sifilis sunt supuși unui singur examen clinic și serologic la 3 luni după tratament.
Pacienții cu sifilis seronegativ primar sunt, de asemenea, sub control timp de 3 luni.
Pacienții cu forme incipiente de sifilis, inainte de tratament au avut rezultate pozitive DAC (MCI), constau în clinică și serologică negativatsii de monitorizare CAD până la definitivare și apoi pentru încă 6 luni, în care este necesar să se efectueze două inspecții. Durata controlului clinic și serologic va fi individualizată în funcție de rezultatele tratamentului.
Pentru pacienții cu forme tardive de sifilis, la care ADC după tratament este adesea pozitiv, este prevăzută o perioadă obligatorie de trei ani de control clinic și serologic. Decizia de a scoate din registru sau de a extinde controlul este luată individual. În timpul monitorizării controlului, DAC (MCI) este examinat o dată la șase luni în timpul celui de-al doilea și al treilea an. Sero-reacțiile specifice (RIT, ELISA, RNGA, RIT) sunt examinate o dată pe an.
Pacienții cu neurosifil, indiferent de stadiu, trebuie monitorizați timp de 3 ani. Rezultatele tratamentului sunt monitorizate prin studii serologice ale serului de sânge, în perioadele indicate mai sus, precum și prin examinarea cerebrovasculară obligatorie în dinamică. Monitorizarea În primul rând liquorologic trebuie efectuată la 6 luni după tratament și reabilitare în absența numărului de celule în LCR și nivelul parametrilor serologice necesare pentru a atribui un alt curs de tratament (succesul tratamentului cu antibiotice poate conta numai atâta timp cât anomalie în lichidul cefalorahidian). Nivelul de proteine din lichidul cefalorahidian variază mai lent decât citoza și reacțiile serologice, iar uneori durează până la 2 ani pentru a-l normaliza. Conservarea unui nivel ridicat al proteinei, dar în scădere cu citoză normală și teste serologice negative nu mai este o indicație pentru un curs suplimentar de tratament.
Monitorizarea ulterioară a lichidului cefalorahidian se efectuează o dată pe an, în decurs de 3 ani de la urmărirea după diagnosticare. Normalizarea rezistentă a LCR, chiar și cu un defect clinic rezidual rezidual, este o indicație pentru scoaterea din registru.
Persoanele cu rezistență seroasă au control clinico-serologic timp de 3 ani.
Copiii născuți din mame cu sifilis, dar nu bolevshie sifilis congenital, supuse monitorizării clinice și serologice timp de 1 an, indiferent dacă au primit un tratament preventiv sau nu. Primul sondaj clinice și serologice efectuate la vârsta de 3 luni: examen clinic pediatru, consultanta neurolog, oftalmolog,, teste serologice Otorinolaringolog - DAC (MCI), RIT, RIF. Dacă în acest moment DAC, RIT și RIF sunt negative și examinările clinice nu au evidențiat nici o patologie, examenul este repetat la vârsta de 1 an, înainte de a fi scos din registru. Dacă la vârsta de 3 luni este observată orice patologie sau pozitivitate a testelor serologice, se efectuează oa doua examinare la vârsta de 6 luni și apoi la vârsta de un an.
Copiii care au primit un tratament specific pentru ambele sifilis precoce si tardiva congenitale sunt supuse monitorizării clinice și serologice, în același mod ca și adulții care au primit tratament pentru, respectiv, precoce sau forme tardive ale sifilisului dobândite, dar nu mai puțin de 1 an.
Copiii care au primit tratament pentru sifilisul dobândit sunt tratați clinic și serologic în același mod ca și adulții.
În cazul unei recurențe clinice sau serologice, pacienții trebuie examinați de un terapeut, neurolog, oculist, otorinolaringolog; este recomandat să se efectueze puncție coloanei vertebrale. Tratamentul se efectuează în conformitate cu metodele prevăzute pentru sifilisul secundar și latent cu o durată mai mare de 6 luni.