Colita ulcerativă nespecifică (NNC) este o boală în care mucoasa intestinului gros devine inflamată și ulcerată. De regulă, procesul patologic este cronic, cu exacerbări periodice.
Tratamentul colitei ulceroase pentru o lungă perioadă de timp, adesea prelungit timp de mai mulți ani, necesită eforturi comune ale medicului și pacientului. Pentru a elimina boala utilizată ca metode tradiționale, pe baza utilizării medicamentelor și a folclorului. În cazuri grave, se efectuează o operație. Colita ulcerativă nespecifică afectează cel mai adesea persoanele de la 20 la 40 de ani, la copii este mai puțin frecventă (aproximativ 10% din cazuri).
Cauzele și mecanismele dezvoltării bolii
Cauzele colitei ulcerative nespecifice nu au fost încă elucidate complet.
Potrivit ipotezelor cercetătorilor, aceasta poate provoca următorii factori:
Ca rezultat al acestor factori, agenți imunitar nu încep să atace bacteriile și virusurile patogene, și mucoasa colonului. Ea devine inflamată și se formează ulcere.
Colita ulcerativă nespecifică și boala Crohn au mecanisme de dezvoltare similare. Diferențe - în adâncimea și lățimea leziunilor. În primul caz, boala acoperă numai intestinul gros, ulcerele și inflamația răspândite în stratul mucoasei și submucoase.
Cu boala Crohn, întregul tract digestiv este implicat în procesul patologic: de la cavitatea bucală până la anus. În același timp, toate straturile tractului digestiv sunt capturate.
clasificare
Colita ulcerativă nespecifică este clasificată prin localizarea procesului patologic:
- procita și proctosigmoidita - boala acoperă rectul și colonul sigmoid;
- colita stângă - afectează jumătatea dreaptă și cea stângă a colonului la flexia splenică;
- colita totală - toate părțile intestinului gros sunt inflamate;
- colita regională - inflamația intestinului gros și a nodurilor regionale ale sistemului limfatic.
colită ulcerativă Severitatea poate fi ușor atunci când mai multe întețește scaun moderat - diaree la 8 ori pe zi, o febră ușoară, severă - diaree, temperaturi de peste 38 ° C și deteriorarea stării generale.
O altă variantă a clasificării colitei ulcerative se bazează pe natura cursului său. Boala poate fi acută, cronică și recurentă.
Simptomele colitei ulcerative nespecifice se manifestă în moduri diferite. Unii oameni, care deja suferă de o boală, se simt bine de câțiva ani, doar ocazional marchează sânge în scaun.
Acest semn este fie ignorat, fie se încearcă eliminarea acestuia prin metode populare. În altele, boala începe acut, cu diaree severă, febră mare, durere severă și slăbiciune generală. În astfel de cazuri, pacientul este urgent spitalizat.
Pentru colita ulcerativă nespecifică, următoarele simptome sunt tipice:
- fecale cu sânge, cantitatea de care variază de la vene abia vizibile la curenți abundenți;
- fecale cu mucus și puroi;
- diaree;
- constipație, indicând înfrângerea rectului și colonului sigmoid;
- dorințele false pentru defecare, în care nu apar fecale, ci sânge, puroi și mucus - "scuipa rectală";
- noaptea îndemn să se dezbrace;
- incontinență fecală;
- creșterea gazelor, flatulență;
- durere în abdomen, mai des în jumătatea stângă și exprimată moderat;
- semne de intoxicare - febră, febră, vărsături, tahicardie, scădere în greutate, deshidratare, apetit scăzut, slăbiciune generală;
- Manifestările extraintestinale ale colitei ulcerative - înfrîngerea articulațiilor, o erupție pe piele și mucoaselor, tulburări de vedere, creșterea cheagurilor de sânge, funcționarea anormală a ficatului și altele.
Ultimul grup de simptome apare la aproximativ 1 pacient din 10. Uneori acestea apar înaintea intestinului principal.
diagnosticare
Diagnosticarea colitei ulcerative nespecifice constă în metode de laborator și instrumentale. În primul rând, medicul efectuează un interviu pacient și un examen deget, după care se stabilește o listă a procedurilor necesare.
Cel mai adesea acesta include:
Tratamentul colitei
Tratamentul colitei ulceroase în timpul exacerbării se efectuează într-un spital: este necesar să se administreze medicamente cu ajutorul picăturilor și injecțiilor, uneori - prin intermediul sondei. Cu forma cronică a bolii, toate procedurile pot fi efectuate la domiciliu, combinând metodele tradiționale cu cele folclorice.
Metode tradiționale
Tratamentul non-chirurgical al colitei ulcerative se efectuează utilizând următoarele grupuri de medicamente:
- având o compoziție de acid 5-acetilsalicilic sub formă de tablete, capsule, și de asemenea rectale supozitoare, spume și clisme (sulfasalazină, Mesakol, Salofalk, Tidokol, Pentasil, etc.);
- corticosteroizii sub formă de tablete, perfuzii rectale și intravenoase (prednisolon, hidrocortizon, etc.);
- imunosupresoare (azatioprină, 6-mercaptopurină, metotrexat, infliximab, etc.).
În funcție de imaginea clinică, se pot prescrie suplimentar preparate pentru stoparea sângerării, pentru eliminarea deshidratării și pentru restabilirea echilibrului hidro-electrolitic, vindecarea mucoasei intestinale. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat după cum este necesar: antipspasmodice, antipiretice, antidiarale sau laxative sunt prescrise.
Dacă inflamația se manifestă cel mai puternic în părțile inferioare ale colonului, preparatele locale sunt mai eficiente: supozitoare, picături rectale, clisme și spume.
Utilizarea corticosteroizilor, imunosupresoarelor și preparatelor cu acid 5-acetilsalicilic trebuie controlată strict de către un medic. Doar un expert poate evalua oportunitatea utilizării acestora într-un caz clinic specific.
Preparările din aceste grupuri pot provoca reacții adverse severe, de exemplu, leziuni ale măduvei osoase sau hepatită. Uneori, în istoria pacienților cu colită ulcerativă, se observă rezistența la efectele lor sau la imunitatea inițială.
Dacă terapia conservatoare nu este eficientă, este necesară intervenția chirurgicală.
În cazul colitei nespecifice, operația poate fi efectuată în trei moduri:
- paliativ - capătul intestinului este îndepărtat în peretele abdominal, se formează o fistula permanentă sau temporară;
- radical - segmente ale intestinelor sunt îndepărtate, atunci integritatea lor este restabilită;
- reconstructiv - intestinul este îndepărtat și înlocuit cu o proteză.
Este posibilă vindecarea permanentă a colitei ulceroase? Metodele conservatoare pentru a elimina boala este dificilă, dar dacă aveți răbdare și respectați cu strictețe toate prescripțiile medicului, puteți obține o remisiune stabilă pe termen lung.
Metode populare
Tratamentul colitei ulcerative cu remedii folclorice este folosit în cursul cronic, în perioadele de remisiune. Utilizate pe scară largă infuzii de plante și decocturi cu acțiune ușoară, care înconjoară zonele afectate ale membranelor mucoase, de a promova vindecarea ulcerelor și a opri sângerarea.
Următoarele componente pot fi utilizate pentru prepararea băuturii:
- un amestec de frunze de zmeură, frunze de căpșuni și frunze - susține ficatul și restabilește echilibrul apă-electrolitică;
- Fructe de afine uscate - curățați intestinele de substanțe putrezitoare, preveniți formarea de celule canceroase;
- frunzele de urzică - crește coagularea sângelui, elimină inflamația;
- frunzele de mentă - reduce spasmele și inflamațiile, împiedică reproducerea bacteriilor, calmează sistemul nervos;
- flori de musetel - lupta impotriva microbilor, reducerea spasmelor si a inflamatiei;
- plante de iarbă - are proprietăți bactericide, elimină diareea;
- rodie de rodii - oprește diareea, ameliorează inflamația, previne reproducerea bacteriilor;
- frunze și tulpini de cinquefoil - vindeca ulcere, opresc diareea;
- iarbă de țesut - reduce tensiunea nervoasă, luptă împotriva inflamației și a răspândirii microbilor;
- pelin din pelin - curăță intestinele microflorei patogene;
- planta de sunătoare cresc motilitatea intestinală, elimină impuritățile purulente în fecale, reduce inflamația;
- conuri arder - au efect astringent, vindecă rănile.
Fiecare dintre aceste ierburi poate fi folosită singură sau mixtă, făcând taxe. Infuzările și decoctările trebuie pregătite conform instrucțiunilor de pe ambalaj.
complicații
Colita ulcerativă nespecifică poate duce la apariția cancerului colorectal. Potrivit statisticilor, la pacienții cu experiență de 10 ani, riscul de oncologie crește cu 2%, iar persoanele cu vârsta de 20 de ani - cu 8%, cu vârsta de 30 de ani - cu 18%. Din acest motiv, sunt necesare examinări intestinale regulate, inclusiv colonoscopie, și terapie preventivă oncologică.
O altă complicație a colitei ulcerative nespecifice este un megacolon toxic. Cu această boală, buclele intestinului se umflă și se extind. Absența tratamentului duce la ruperea peretelui, inflamarea peritoneului - peritonită și apoi la infecția generală a sângelui - sepsis.
efecte
Efectele colitei ulcerative nespecifice sunt asociate manifestărilor sale extraintestinale. În intestinul gros, reacțiile autoimune sunt activate. Uneori se răspândesc în alte organe, dăunând ochilor, pielea, articulațiile, membranele mucoase ale gurii, sistemul circulator, ficatul. În parte, agenții străini (toxine, alergeni etc.) participă la formarea lor.
Cu colită ulcerativă nespecifică se poate dezvolta:
- eritem nodosum;
- piodermul gangrenos;
- episclerită;
- artropatie;
- spondilita anchilozantă;
- hepatomegalie.
Prevenirea patologiei
Pentru a preveni dezvoltarea colitei ulceroase este imposibilă, deoarece motivele dezvoltării sale sunt necunoscute.
Dar este posibil să se ia măsuri care să reducă frecvența exacerbărilor și vor contribui la o remisiune prelungită:
- luați în mod regulat medicamente prescrise de medicul dumneavoastră;
- respectați dieta;
- să efectueze inspecții preventive, conform programului;
- ca anestezic pentru a lua Acetaminophen, Efferalgan, Paracetamol, abandonează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Naproxen, etc.).
De asemenea, trebuie amintit faptul că antibioticele contribuie la exacerbarea colitei ulceroase. Le puteți lua numai în ultimă instanță, conform prescripției medicului.
Când boala se înrăutățește, cerințele sunt deosebit de grave: sunt interzise fructele, legumele, orice alimente ascuțite, sărate, acide, afumate și grase. Produsele care produc fermentație sunt excluse: lapte, produse de patiserie proaspete, leguminoase. Dieta constă din bulion de cereale, suc de rodii, săruri, porii fierți vâscoși.
Când se termină perioada acută a bolii, în meniu se pot introduce legume fierte și fierte, fructe, mâncăruri răsucite, pește moale. De asemenea, puteți mânca brânză, băuturi din lapte acru, budinci.
Colita ulcerativă nespecifică este o boală în care mucoasa intestinului gros devine inflamată și ulcerată (uneori submucoasa). Ca o regulă, patologia are o formă cronică cu atacuri de exacerbări.
Tratamentul este conservator, prelungit, cu ineficiența sa, intervenția chirurgicală este efectuată. Este imposibil să se prevină colita ulcerativă nespecifică, deoarece cauzele acesteia nu au fost stabilite, dar dacă se respectă dieta și recomandările unui medic, este posibilă reducerea frecvenței recidivelor.