Cytostatice în tratamentul tumorilor. Unguente pentru tratamentul tumorilor de piele.
În prezent, cele mai frecvente chimioterapeutice utilizate pentru tratarea tumorilor epiteliale ale pielii, antibiotice antitumorale sunt bleomicina si prospidin interne citostatic. Bleomicină conferă un efect terapeutic pronunțat în forme avansate de tumori epiteliale ale pielii, dar are un efect toxic puternic asupra corpului pacientului. Bleomicina este atribuită la 15-30 de 2-3 mg intravenos, de două ori pe săptămână pentru un total de doză curs de 150-300 mg. Prospidin - medicament citostatic cu activitate antineoplazică ridicat epidermotropnoy mult mai bine tolerat de pacienți și este utilizat în principal pentru mai multe ohmi bază-to-(intramuscular sau intravenos ka-Pelny 100-200 mg pe zi sau la fiecare două zile până curs doza de 2,4 g). În general, chimioterapia totală, adecvate în tumorile maligne cutanate multiple si foarte avansate, în cazul în care terapiile tradiționale sunt ineficiente.
Terapia citostatica se desfășoară în mod individual, ținând seama de caracteristicile procesului tumoral, starea generala a organismului, eficiența cursurilor anterioare de tratament, și ca Tratamentul cu o chimioterapie se numește monochemoterapie, mai multe - polihemoterapie. În unele cazuri, rezultate mai bune pot fi obținute prin utilizarea chimioterapiei într-o combinație (combinație de două tipuri de terapie anti-cancer) sau complex (o combinație de trei tipuri de ea) terapie. De exemplu, ulcerative prospidinoterapiya bazalioma utilizat în combinație cu Criodistrucția de suprafață, care se face, de obicei, de două ori cu decongelare spontană și expunerea de 30 până la 120 de secunde și la cancer metatipicheskom - cu un curs de aproape focus focus raze X (doză totală de 30 Gy).
În cazurile Rada medicamente citotoxice (bleomicina, ciclofosfamidă, metotrexat), sunt utilizate ca intradermică sau injecții subcutanate în leziune sau la granița cu el pielea sănătoasă. injecțiile intralezionale citostaticelor sunt prezentate la suprafață, și formele ulceroase chistice de carcinom bazocelular, carcinom de piele scuamoase, keratoacantom cu caracteristici de infiltrare și de transformare marcate in cancer shyuskokletochny, precum si tumori cutanate epiteliale recurente. Mai exact, cursul de 3 săptămâni de injectare intralezionala de 5-FU a dus la o cura de 90% dintre pacienții cu carcinom cu celule bazale marimea tumorii mici, deși injectare au fost extrem de dureroase. Acesta a fost, de asemenea, raportat cu privire la tratamentul de injectii intralezionale de bleomicina si sarcomul Kaposi vincristină. Mai mult, această metodă poate fi utilizată în combinație cu alte metode convenționale de tratament.
In tratamentul tumorilor epiteliale ale pielii sunt larg agenți chimioterapeutici exterioare folosite. În special, utilizarea de 0,5% kolhaminovoy (omainovoy) unguent în tumorile cutanate epiteliale ofera un tratament clinic in 95% din cazuri, 5% unguent 5-fluorouracil - in 73-84% din cazuri. De asemenea, a raportat un bun efect terapeutic în tratamentul pielii exterioare tumorilor epiteliale bleomitsinovoy unguent 1% sub-teofilina, 50% unguent prospidinovoy]. Frecvența recidivei cu această metodă de tratament este de 10-15%.
Metoda de utilizare a unguentelor citostatici același tip: pentru leziune cu un strat subțire de circa 5 mm sechestrare a pielii intacte clinic timp de 24 de ore sub un pansament ocluziv se aplica unguent citostatic în jurul căruia creează o centură de protecție din pastă indiferentă (zinc, paste Lassara). ungere ulterioară efectuată numai după leziune atentă toaletă (peroxid de hidrogen, îndepărtarea maselor necrotice). Când neoplasme chistice ale pielii înainte de aplicarea unguentelor citostatici recomandabile la chiuretaj sau electrocoagularea leziunii. despre tratamentul unguent obișnuit timp de 3-6 săptămâni, în funcție de tipul de tumori ale pielii, localizarea și caracterul de infecție. După închiderea se realizează un tratament extern pentru mai multe epitelizare rapidă Preparate iruksola exterior tip terapie solcoseryl, gioksizon.
Indicațiile pentru utilizarea unguentelor citostatice sunt neoplasmele de suprafață ale pielii cu țesutul cartilaginos subiacent, cu reapariția bolii după terapia cu raze X anterioare. În combinație cu alte metode, unguentele citotoxice sunt utilizate în tratamentul leziunilor cutanate precanceroase, a formelor de suprafață ale bolii bazale, a bolii Bowen.
Dezavantajele utilizării unguentelor citostatice sunt vindecarea pe termen lung a ulcerelor și dezvoltarea intoxicației în unele cazuri.