Sinuzita sau sinuzita maxilară. este o boală inflamatorie a sinusului maxilar al unei etiologii virale, bacteriene, fungice sau alergice. Sinuzita poate fi acută și cronică, însoțită de o varietate de manifestări clinice.
Dar este întotdeauna necesar să utilizați urgent antibiotice? Răspunsul neechivoc este nu. Pentru a înțelege dacă este necesar să luați antibiotice, este necesar să înțelegeți simptomele sinuzitei.
Toată lumea, cel puțin o dată în viața lui, a răcit. Cefaleea, slăbiciunea, indispoziția, congestia nazală sunt adevărații tovarăși ai frigului sau, așa cum o numesc doctorii, ARVI.
Pentru tratamentul rinitei cronice, puroi, în funcție de picături, precum și pentru a proteja împotriva polipi in nas, Elena Malysheva recomanda un procedeu simplu și la prețuri accesibile mijloace „Loromaks“. care combină proprietățile de vindecare ale Kalanchoe, Thuja, Ledum, Juniper, propolis altaic și ceai verde. Aceste substanțe eliberează respirația, distrug nasul curg, tuse și miros neplăcut.
Dar aceleași simptome pot fi însoțite și stadiul inițial al sinuzitei, în care există numai edem al mucoasei în sinusurile paranasale, în cavitatea nazală. Trebuie să iau antibiotice? Nu, deoarece procesul este cel mai probabil cauzat de agenți virali și tratamentul antibacterian nu are niciun efect.
Dacă simptomele persistă, creștere, există unilaterală sau bilaterală durere facială (senzația de ochi plenitudine, care radiază durere în dinți și crescând pantele la cap), cu o singură față sau nas înfundat, secreție nazală purulentă, creșterea temperaturii până la 37,5-38 ° C - mijloace agenților virali alăturat florei bacteriene și este timpul să ia antibiotice.
Terapia antibiotică rațională poate fi prescrisă numai de către un medic, dar nu este inutil să se știe care sunt grupurile de agenți antibacterieni și pot fi utilizate pentru tratarea sinuzitei.
Printre cazuri sinuzita distinge 3 grupe - adulți, copii sub 18 ani și femeile gravide. Trebuie să specificați, de asemenea, condițiile în care sa dezvoltat sinuzita - depinde de ei rețetele și eficacitatea tratamentului: dacă persoana care a luat în ultimele 30 de zile de la orice antibiotic și dacă în reacțiile alergice anterioare la orice grup de medicamente.
Terapia internațională prima linie standard in sinusul unui adult pentru prima dată, cei bolnavi nu sunt acceptate în termen de 30 de zile de antibiotice si sufera de alergie, este o penicilină medicament - (Ospamoks, Amoksikar, Flemoksin) antibiotic semisintetic din grupa penicilinelor.
Dacă nu există nici o îmbunătățire în termen de 5-7 zile, tratamentul trebuie schimbat. A doua linie de terapie este antibioticele beta-lactamice: penicilinele protejate și cefalosporinele.
Dintre peniciline protejate cele mai aplicabile Amoxicilina clavulanatului (Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav) între cefalosporine orale - Cefuroxim (Zinnat, Megasef) cefpodoxime (Sefpotek, Oreloks), cefprozil (prefix), cefixim (Tseforal).
Utilizarea altor preparate ale acestor grupuri - Ampicilină, Penicillin (peniciline neprotejate), cefaclor, Cefalexin (cefalosporinele) pot fi ineficiente.
În absența efectului tratamentului următoarea linie de terapie sunt medicamente macrolidelor și fluorochinolone. macrolide suplimentare au cel mai mare efect claritromicina (Lekoklar, Fromilid, Klarikar) și josamicină (Vilprafen), printre fluorochinolone - Levofloxacina (Tavanik, Lebel) și moxifloxacin (Aveloks).
În cazuri rare, în special în timpul exacerbărilor sinuzite cronice, precum si in tratamentul de origine sinuzite maxilare odontogene (proliferarea indusă de infecție a dintelui cariat în sinusul maxilar superior) este utilizat din grupul nitroimidazol antimicrobian -
Este necesar să ne amintim că o astfel de Eritromicină bine-a plăcut și azitromicina nu sunt eficiente în tratamentul sinuzitei, Tetraciclina tetraciclină și Doxiciclina nu este inclus în protocoalele clinice și medicamente aminoglicozidice, cum ar fi gentamicina, nu sunt aplicabile din cauza severe Oto-și nefrotoxicitate.
Ce trebuie să luați dacă în ultimele 30 de zile ați luat unul sau altul antibiotic sau dacă există o alergie la un anumit grup de medicamente?
Răspunsul este simplu - nu iau un antibiotic din același grup, alegerea cea mai potrivită în acest caz, vor fi tratate cu macrolide și fluorochinolone, ocolind etapa de peniciline și cefalosporine (deoarece reacțiile alergice apar cel mai frecvent la antibiotice beta-lactamice).
În tratamentul copiilor, se aplică aceleași principii ca în tratamentul adulților: consistența, coerența, necesitatea de a lua în considerare prezența / absența alergiilor și consumul de alte medicamente.
Toate preparatele sunt în formă convenabilă pentru copii, adesea plăcute gustului, astfel încât copilul să poată înghiți cu ușurință medicamentul - suspensii, siropuri, tablete solubile, comprimate masticabile, tablete cu dozare redusă.
Tabletele nu pot fi măcinate, tăiate, dizolvate (cu excepția formelor solubile), capsula nu poate fi deschisă, deoarece distruge forma de dozare și perturbă absorbția în tractul gastrointestinal și, respectiv, efectul. În practica copiilor, doza de medicamente se face în funcție de greutatea copilului (până la 40 kg, se utilizează doze de peste 40 kg ca în tratamentul adulților).
Revizuirea cititorului nostru - Marina Korzhova
Recent am citit un articol despre remedierea naturală a lui Loromax. cu care puteți scăpa rapid de acasă de la răcelile cronice, puroi și dependență de picături.
În practica copiilor se aplică:
- preparate din seria de penicilină: amoxicilină; Amoxicilină clavulanat;
- cefalosporine din cea de-a doua și a treia generație: cefuroximă, ceppodoximă (pentru copii de 12 ani), cefprozil (la copii cu vârsta peste 13 ani), cefixim;
- macrolide: Claritromicina și Josamicina.
Fluoroquinolonele (levofloxacin, moxifloxacin) sunt interzise pentru utilizare în practica copiilor.
Femeile gravide și care alăptează
antibiotice absolut sigure utilizate în timpul sarcinii nu există, putem împărtăși decât toate medicamentele în două grupuri: a căror utilizare este permisă în cazul în care beneficiul pentru mamă depășește riscul pentru făt: peniciline (amoxicilină, amoxicilină clavulanat), cefalosporinele (Cefuroxim, cefpodoxime, cefprozil, cefixim) , macrolide (josamicină) și care sunt contraindicate în timpul sarcinii: fluorochinolonele (moxifloxacină), unele macrolide (claritromicină).
Doza de droguri este aceeași ca și pentru adulți. Toate antibioticele pătrund în laptele matern, deci atunci când luați orice antibiotic, este recomandat să opriți temporar hrănirea.
* Aplicarea este posibilă dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul pentru făt.
Efecte secundare
Efectele secundare ale tuturor antibioticelor pot fi:
- Din tractul gastro-intestinal: tulburarea scaunului (diaree sau constipație), greață, arsuri la stomac, dureri epigastrice, vărsături, balonare, colită pseudomembranoasă.
- Din partea sistemului nervos central: sindromul astenic, sindromul vestibular, cefalalgia, diplopia, convulsii.
- Pe partea a pielii, mucoaselor și reacții alergice: urticarie, enantem (erupție pe membranele mucoase), mâncărime, candidoza (afte), piele uscată, tuse, angioedem.
- Din sistemul hematopoietic: creșterea gingiilor sângerate, agranulocitoză (scăderea nivelului sanguin al anumitor grupe de leucocite datorită oprimării hematopoiezei).
Contraindicațiile sunt cel mai adesea cauzate de copilărie, sarcină / lactație, reacții alergice la anamneză. Efectele secundare și contraindicațiile sunt strict individuali și depind de intoleranța la droguri și individuale.
Genyantrita este o boală gravă care este periculoasă pentru complicațiile sale. Tratamentul sinuzitei necesită, în majoritatea cazurilor, numirea medicamentelor antibacteriene.
Numai o cerere promptă către medic și tratamentul corect prescris de medic vor permite evitarea dezvoltării bolii, a deteriorării stării și a cronologiei procesului.
Larissa Nagorneva 14.10 08:30