A spune că o astfel de idee despre semnele de migrenă este absolut greșită - dar trebuie să ne amintim că durerea de cap nu este altceva decât unul dintre simptomele acestei boli.
Complexul simptomelor
Având în vedere faptul că migrena este considerat boala polyetiological (de exemplu, mecanismul său patogen care implică mai multe sisteme - nervos, cardiovascular si digestiv), a decis să aloce mai multe simptome, care se manifestă la o exacerbare a acestei boli:
- Sindromul durerii. Există o durere severă a capului, care nu este oprită prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene convenționale;
- Amețeli, slăbiciune generală;
- Anxietatea și frica;
- Insuficiență vizuală;
- Greață și vărsături
Foarte des se pune întrebarea dacă migrenă poate fi un semn al sarcinii. Migrenele - nu pot, dureri de cap și amețeli - pot.
Forme de migrenă
Din nou, numai simptomatologia generală caracteristică migrenei este menționată mai sus. Trebuie înțeles că, în funcție de manifestările particulare, este obișnuit să se facă distincția între mai multe forme ale acestei boli, și anume:
- Clasic (oftalmic);
- ordinare;
- Asociat.
Abilitatea de a diagnostica fiecare dintre aceste forme este foarte importantă pentru că face posibilă alegerea celui mai eficient tratament.
Primele semne ale migrenei (aberante) se numesc aura - uneori această afecțiune poate avea consecințe mai severe decât durerea de cap în sine.
clasic
Principala caracteristică distinctivă a formei clasice de migrenă este apariția preacurvarilor pentru un anumit timp înainte de manifestarea durerii de cap (într-un alt mod acest fenomen se numește aură).
Deseori există o încălcare a funcțiilor cognitive, o tulburare a gândirii și a atenției.
Durata aurii poate varia de la câteva minute la jumătate de oră, dar au fost descrise cazuri în care aura a durat până la două zile! Și numai după aceea a fost indicată durere de cap intolerabilă, severă, însoțită de greață și vărsături.
După un timp, există o schimbare în localizarea și caracterul durerii, de regulă, este amplificată semnificativ, se extinde la jumătate din cap, deși au existat cazuri când sa răspândit și mai larg.
Pe baza plângerilor făcute de pacienți, cea mai gravă durere de cap este observată în intervalul de la o jumătate de oră până la o oră după apariția manifestărilor sindromului durerii.
Semnele caracteristice pe care poate fi ușor determinată sunt expansiunea și tensiunea arterei temporale. În ceea ce privește localizarea - în marea majoritate a cazurilor, durerea migrenă se produce în regiunea fronto-temporală, se iradiază în ochi și maxilarul superior.
fenomene înrudite sindromul durerii însoțesc - Blanșarea urmată de înroșirea feței (acest efect se explică prin activarea urmată de depresia sistemului simpatoadrenal), lacrimare intensă, injecție ochi (partea predominant afectată a pacientului), hipersalivație, greață, vărsături. La înălțimea unui atac sunt adesea marcate de extinderea și duduitul arterei temporale.
Important! Este necesar să se înțeleagă ce semne de migrenă sunt, indiferent de cât de des apar atacurile - acest lucru va distinge sindromul durerii cauzat de această boală de durerea de cap care însoțește orice altă patologie. Acest lucru este foarte important pentru numirea terapiei.
Migrenele obișnuite
Pentru aceasta varietate de boala în cauză este, de asemenea, caracterizată prin prezența de aură, dar numai precursori în acest caz, sunt exprimate de depresie (sau, dimpotrivă, și-a exprimat euforia, dar acest lucru este mult mai puțin frecvente), poate - senzatia de foame, greață și vărsături. Nu sunt observate, de regulă, tulburări de vedere sau de auz.
Manifestări specifice în timpul manifestării sindromului de durere - temperatura corpului crește până la valorile subfungiale, pot apărea nasul și lacrimarea, injectarea ochilor, edemul periorbital. Diferență foarte importantă;
O caracteristică importantă pentru diagnostic este apariția durerii în timpul somnului sau după mai multe ore în timpul trezirii. În plus, această variantă a bolii este caracterizată de cel mai lung sindrom de durere - în medie este de 16-18 ore și nu există o dinamică caracteristică a durerii în funcție de durata acesteia. Adesea dezvoltă statutul de migrenă;
O alta caracteristica interesanta - la femeile insarcinate astazi nu a fost inregistrat un atac de migrena obisnuita.
Important! Durerile de cap cu migrenă din această specie nu se opresc niciodată fără utilizarea AINS
Migrenă asociată
Caracteristica cea mai importantă și unică a acestei forme de migrena - dureri de cap asociate cu alte tulburări neurologice - hemipareze, pareza de oculomotor și mușchii faciali, cerebeloasă și probleme semnificative de sanatate mintala.
Există sugestii conform cărora baza etiologică a formei asociate de migrenă este malformația arterială sau arteriovenoasă.
Migrenă cervicală
O varietate a bolii, care trebuie separată separat.
Este logic să presupunem că în acest caz criteriul de diagnostic care stă la baza clasificării bolii nu este caracteristica patofiziologică a procesului, ci localizarea tulburărilor anatomice.
Este bine cunoscut faptul că principalul mecanism al dezvoltării migrenei este spasmul pereților vaselor care alimentează creierul. Ca rezultat, apare un trofic al celulelor nervoase, care este motivul pentru simptomatologia descrisă mai sus.
În cazul manifestării migrenei cervicale, există un spasm al arterelor carotide - vasele mari responsabile de asigurarea faptului că numai cel mai oxigenat sânge este transmis creierului.
Important! Câteva cuvinte despre ce cauzează migrenele - utilizarea alcoolului și suprasolicitarea nervoasă sunt factorii cei mai frecvenți care provoacă o agravare a acestei boli;
Acest tip de migrenă se manifestă, în majoritatea cazurilor, ca o formă clasică - există încălcări pronunțate ale sistemului vizual, câmpurile vizuale abandonează, iar claritatea sa scade. În plus, se caracterizează prin amețeală, pâlpâirea zboară înaintea ochilor, de multe ori există halucinații vizuale, uneori chiar și o pierdere de conștiență.
Este necesar să se concentreze asupra migrenelor cervicale, în primul rând pentru că aceasta este cea mai comună variantă a bolii în discuție.
Explicația este ușor de găsit - marea majoritate a contemporanilor noștri îndeplinesc o activitate sedentară, care, în sine, predispune la apariția problemelor legate de aprovizionarea cu sânge a creierului. Problema devine și mai urgentă în cazul în care o persoană se află într-o poziție greșită sau pe un mobilier incomod.
Este foarte rar, dar există o migrenă fără dureri de cap - acest simptom nu apare nici măcar dacă nu au fost utilizate triptani (cele mai eficiente medicamente pentru migrena). Dar acest lucru este extrem de rar și aura cu această formă poate fi pronunțată în mod clar.
Caracteristicile manifestării migrenei
Această nevoie este dictată de două motive:
Sunteți de acord că, în cazul în care persoana este conștientă de o varietate de forme clinice de migrena, aceasta va fi mult mai ușor de a suspecta prezența bolii în sine și du-te la recepție la neurolog, și să nu caute motive pentru cap poate răni.
În caz contrar, pacientul va încerca să asocieze simptomatologia cu "fenomene meteorologice în schimbare" sau alte "motive" care nu au nimic de a face cu condiția care a apărut. Lipsa unui tratament adecvat poate duce la complicații grave. Migrenă diferă de NDC (distonie neurocirculativă) și de faptul că poate provoca consecințe grave;
Abordarea terapeutică a tratamentului diferitelor forme ale acestei boli este oarecum diferită - acesta este probabil cel mai important moment în ceea ce privește confirmarea importanței nu numai a distingerii migrenei de durerea de cap obișnuită, dar și determinarea tipului de boală;
În cazul în care atacul migrenos este recunoscut la etapa precursorului, acesta poate fi oprit înainte de momentul manifestării durerii de cap.
Mulți oameni cred că dacă aveți doar dureri de cap, atunci este o migrenă. Cu toate acestea, de fapt, totul este complet diferit - de regulă, cauzele durerii de cap sunt fie boli hipertensive, fie distonii neurocirculative (deși este o parte comună a mecanismului patogenetic al acestor boli).
concluzie
Migrenă este un diagnostic al unei excepții, care se stabilește în cazul în care toate celelalte patologii au fost excluse. Și observați, durerea cu migrene nu este momentul cel mai periculos - mult mai nefavorabile sunt consecințele acestei afecțiuni cauzate de ischemia celulelor nervoase.