Acasă »Fractură de șold
Femurul este una dintre cele mai mari și mai puternice oase din organism. Partea superioară sau proximală a femurului formează articulația șoldului. Partea inferioară sau distală a femurului formează articulația genunchiului. Partea de mijloc a osului este numită diafiza. A avea o fractură a femurului necesită o forță foarte mare.
La pacienții tineri, cea mai frecventă cauză a fracturilor de șold este o leziune de mare energie (accident, cădere de la înălțime). Oasele la pacienții vârstnici sunt în cea mai mare parte slăbiți de osteoporoză, astfel încât o fractură a femurului la acest grup de pacienți poate fi cauzată de nici măcar o traumă mare sau când se cade din înălțime.
Fracturile femurului sunt de obicei împărțite în trei grupe mari.
Fracturile femurului proximal sunt situate în capătul superior al regiunii femurului în imediata apropiere a articulației șoldului și includ o fractură a capului și a gâtului femural. precum și fracturi vertebrale.
Fracturile din mijlocul osului sunt numite diafizice. Fracturile de diafiză ale femurului sunt rezultatul unei vătămări foarte grave, adesea multiple sau combinate.
Fracturile condililor femurului sunt fracturi în regiunea femurului distal, chiar deasupra articulației genunchiului. Aceste fracturi sunt adesea intraarticulare și sunt asociate cu afectarea cartilajului articulației genunchiului.
Fractura diafizei femurale
Femurul este cel mai mare și cel mai puternic os din corpul uman. Partea centrală sau mijlocie a femurului se numește diafiză. Diafiza femurului oferă funcția de bază de sprijin pentru întregul corp uman.
A avea o fractură a diafizelor femurului necesită o forță foarte mare. La pacienții tineri, cea mai frecventă cauză a fracturii este un accident de circulație sau o cădere de la înălțime. Oasele la pacienții vârstnici sunt în cea mai mare parte slăbite de osteoporoză sau tumori și, ca urmare, o fractură poate fi cauzată chiar de o traumă mică.
Fractura diafizei femurului este o traumă foarte severă, care perturbă funcția întregului membru inferior. Tratamentul fracturilor femurului este aproape întotdeauna chirurgical. Abordările tratamentului chirurgical al fracturilor de diafiză ale femurului s-au schimbat recent în mod semnificativ.
Tehnicile minim invazive pentru chirurgia șoldului au devenit foarte frecvente. când în timpul operației se face o repoziționare închisă a oaselor și a fragmentelor în poziția corectă și legătura lor se realizează prin introducerea încuietorilor prin mici găuri ale pielii. Astfel, integritatea și proporția țesuturilor moi în regiunea de fractură nu este încălcată, se obține o mai mare recuperare de la rănire, timpul petrecut în spital este redus și riscul de complicații este redus.
Operația vă permite să puneți pacientul pe picioare a doua zi, nu necesită imobilizare suplimentară în tencuială în perioada postoperatorie.
Pentru tratamentul fracturilor se folosesc diferite tipuri de fixative. De exemplu, barele intramedulare blocate sunt utilizate pentru fracturile diafizei femurale și vor permite obținerea unei fixări stabile cu traumatisme minime ale țesuturilor moi. Cicatricile după astfel de operații sunt atât de mici, încât nu este întotdeauna posibil să le observe chiar și de un specialist.
Plăcile sunt cel mai adesea folosite pentru fracturile din apropierea articulațiilor. Plăcile moderne pot fi de asemenea transportate în zona de fractură fără incizii mari, subcutanat.
Indicatiile absolute pentru interventii chirurgicale sunt fracturi deschise. În astfel de cazuri, în prima etapă stabilizăm fracturile de șold cu ajutorul dispozitivelor de fixare externă. La vindecarea rănilor prin a doua etapă, scoatem aparatul și facem fixarea finală de către tija intramedulară.
Cu o astfel de abordare minim invazivă, hrănirea în zona de fractură nu este perturbată, astfel încât probabilitatea complicațiilor este redusă semnificativ și, de asemenea, că se obține un efect cosmetic excelent.
Contracția diafizelor osoase la un adult necesită mult timp. Șase săptămâni mai târziu, pe raze X, puteți vedea primele semne de calus osos. După 3 luni, rezistența osului din fractură atinge până la 80% din original. Consolidarea și restructurarea completă a osului poate dura până la câțiva ani. Fracturile din articulațiile genunchiului și șoldului se cuplează mai rapid.
După ce fractura a crescut, vă puteți gândi la îndepărtarea fixatorului metalic, deși acest lucru nu este necesar. În unele cazuri mettalofixatorul poate provoca disconfort, senzație de durere. De obicei, tijele și plăcile din femur sunt îndepărtate cel mai devreme de 2 ani, dacă există semne radiografice de consolidare a fracturii.
În clinica noastră vă putem oferi structuri metalice special proiectate pentru fixarea fracturilor femurului, realizate din diverse materiale și, de asemenea, pentru a alege cele mai potrivite în cazul dumneavoastră. Rezultatul operației depinde în mare măsură nu numai de calitatea implantului, ci și de calitatea și experiența chirurgului. Specialistul clinicii noastre are experiența de a trata mai multe sute de fracturi ale acestei localizări timp de mai mult de 10 ani.
Folosim doar tehnici minim invazive pentru chirurgia soldului. Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală în condițiile clinicii noastre, revin la activitatea motorie chiar a doua zi după operație.
Clinica de Traumatologie și Ortopedie