Respirația este un proces involuntar, sub influența conștiinței și a factorilor mentali și fizici.
Respirația normală este eupnoe.
Întrebări pentru strângerea de informații
- Are respirația pacientului în repaus sau în timpul exercițiilor fizice?
- Există dificultăți de respirație, care sunt cauzele sale?
- Pacientul acceptă o situație obligatorie?
- Există obstacole în calea respirației în nas sau în gât?
- Pacientul suferă de o tuse?
Determinarea ratei respiratorii (mișcarea respiratorie = inhalare și expirare)
Frecvența respirației este contorizată într-un minut, pacientului nu i se spune despre aceasta, altfel ritmul respirator se poate schimba.
Se pune o mână pe piept din lateral, urmărind mișcările pieptului.
Frecvența respirației este ascultată cu sau fără un stetoscop.
Este posibil să se respecte prin dispozitive electronice.
Ratele normale de mișcare respiratorie:
- copii prematuri: 48-60 pe minut;
- nou-născuți: 40-50 pe minut;
- sugari: 20-30 pe minut;
- copii mici: 16-25 pe minut;
- copii de vârstă școlară / adolescenți: 12-20 pe minut.
Descrierea respirației
Respiratia cu gura sau nasul.
Nou-născuții și sugarii respirau numai cu nasul, o încălcare a respirației nazale poate afecta grav copiii de această vârstă.
Tipul de respirație datorat musculaturii interosoase.
Tip de respirație abdominală datorată diafragmei și mușchilor abdominali.
Respirație profundă și respirație superficială.
Dispno - dificultăți de respirație, de exemplu, cu boli ale tractului respirator, boli de inimă.
Tahipneea - respirație rapidă, de exemplu, cu febră, șoc, boli pulmonare și cardiace.
Bradypnoe - respirație lentă, de exemplu, în otrăvire, boli ale SNC.
Apneea - oprirea respirației, de exemplu, datorită hipoxiei severe, cu o cantitate insuficientă de sânge la nivelul creierului, cu o presiune intracraniană crescută (ICP), cu medicamente.
Gnerventilația - o ventilație sporită cu hipocapnie, care depășește nevoile corpului, cel mai adesea cauzată de cauze mentale; poate provoca convulsii și leșin.
- stridor inspiratoriu cu îngustarea tractului respirator superior, de exemplu, cereale;
- stridor expirator cu îngustarea tractului respirator inferior, de exemplu, bronșită obstructivă, astm bronșic.
Tipuri de respirație patologice
- Respirația Kussmaul: o inhalare profundă și expirație uniformă, fără pauze, poate apărea cu acidoză, de exemplu, cu comă diabetică.
- Respirație prin respirație: inspirați și expirați la intervale regulate cu pauze bruște, cu deteriorarea creierului stem, de exemplu, cu CCT sau prin compresia creierului stem cu ICP crescută.
- Respirația Cheyne-Stokes: după o pauză, adâncimea respirației se înalță încet, apoi respirația devine rapidă și apare o altă pauză; un semn de deteriorare a părților superioare ale creierului.
Ritmurile respiratorii similare cu cele ale respirației Biota sau Cheyne-Stokes sunt observate periodic la sugari prematuri. Acest tip servește ca o manifestare a imaturității sistemului de reglare a respirației și ca un întreg este normalizat după atingerea termenului de debut al travaliului.
- senzația de sudoare;
- anxietate, teamă, panică;
- tahicardia: triunghiul naso-oral este palid, cianotic; alimentarea sanguină slabă a membrelor, buzele palide, pielea gri deschis;
- poziția forțată, de exemplu, orthopnea - respirația într-o poziție verticală prin legarea musculaturii respiratorii suplimentare;
- umflarea aripilor nasului.
Tipuri de tuse si caracteristicile sale:
- tuse scurtă, cumulativă - cu fibroză chistică;
- tuse scurtă, tircuită, cu aer puternic (repriză) - cu tuse convulsivă;
- lătrat, tuse răgușită - cu crăpături false;
- tuse uscată;
- tuse umedă cu descărcare (flegm) - cu bronșită;
- tuse datorată proceselor din pleura sau pneumonie;
- rales (secretul în bronhii se mișcă înainte și înapoi cu trecerea aerului);
- wheezing - cu astm bronsic;
- snoring breath - cu o răceală;
- sforăit - cu o răceală și hiperplazie de amigdale faringiene.
Mirosul în respirație:
- mirosul de acetonă: un miros fructat - cu comă diabetică, înfometare, vărsături indompete;
- fetid, miros pufos - cu gangrena plămânilor și bronhiectazis;
- dulce mirositor - cu difterie;
- miros de amoniac - cu o comă hepatică.