Serghei Vladimirovich Sannikov - resuscitator anestezist. Șeful departamentului de ambulanță specializată (ambulanță-aviație) a MCC "MAC".
Doctorul spune prima despre munca sa cu plăcere. La urma urmei, acolo Serghei a primit o vastă experiență ca resuscitator anestezist și a stăpânit o nouă specializare.
„În fiecare zi am fost în spatele mesei chirurgicale timp de 5 ani și a lucrat în cadrul Departamentului de Anestezie si Reanimare. Mai mult decât atât, ea a avut tot felul de chirurgie - si angiologie cu chirurgia cardiaca, traumatologie si ortopedie, ginecologie si ... Acolo am fost convins încă o dată, că a decis să devină un anestezist nu este în zadar! Mi-a plăcut foarte mult. În același timp, am avut un alt hobby - diagnostic cu ultrasunete. În primul rând a început să diagnosticheze copiii sub un an. Acest lucru este foarte impresionant, pentru că literalmente 1-2 zile un copil, iar tu deja știi totul despre el! Apropo, a fost foarte util clinic. La urma urmei, din diagnosticul corect în medicină, depinde mult. Prin urmare, în plus față de diagnosticul cu ultrasunete neonatale, am început să examinez adulții. "
Și apoi a fost și mai interesant. Soarta a aruncat-o pe Serghei pe ... Chukotka! Și sa întâmplat atât de neașteptat că doctorul însuși nu a observat cum era în Nordul îndepărtat. Mai mult decât atât, este surprinzător, dar această călătorie a oferit Sergei în viitor o recunoaștere valabilă pentru Centrul de Aviație din Moscova.
„Am examinat și tratat așa la pacient - medic spune preistoria călătoriei sale la Ciukotka - și el a fost căpitan pe mare, lăudat că au avut-o în Ciukotka au un spital mare, a luat coordonatele mele. Apoi a fost externat, a trecut timpul, am uitat totul, dintr-o dată numesc: „Vrei să vii?“ M-am gândit și sa gândit și a spus - da "!
În Chukotka, un tânăr specialist a trebuit să facă tot ceea ce medicamentul putea avea nevoie. După cum a explicat medicul, specificitatea instituțiilor medicale din nordul îndepărtat este de așa natură încât un lucrător medical ar trebui să poată lucra nu numai în specialitatea sa, ci și să participe la alte activități medicale în alte discipline.
"De obicei, în spitale", spune Serghei, "dacă sunteți într-un anumit departament, de exemplu, în ginecologie, atunci numai tu participați la tratamentul pacienților, consiliere în timpul rundelor și așa mai departe. Și în Chukotka era necesar să fie peste tot, acolo unde era nevoie. În orice moment, aceștia ar putea să se angajeze ca consultant în diferite departamente ale spitalului sau să ceară să vină la domiciliul pacientului.
În Chukotka, Serghei a petrecut un an, ceea ce ia adus multă experiență neprețuită în condiții extreme. Tânărul medic de anestezie a profitat de o oportunitate unică de a-și perfecționa abilitățile profesionale, întâlnite în mod constant o varietate de cazuri neobișnuite.
Să presupunem că un crescător de ren a căzut prin gheață în apă cu gheață. În timp ce el a sosit, membrele lui erau complet proaste, avea nevoie de o amputare și așa mai departe. Sau, de exemplu, îmi amintesc, în sat un caz rău a fost - băut rezidenți locali sub masca de alcool puternic otrăvitor metanol. Mulți au murit, m-au sunat, au făcut asta ... Totul sa întâmplat, am văzut multe, iar după Chukotka, desigur, nu mai aveam surprize ".
A fost acolo, în nord, Serghei Sannikov a primit abilitățile necesare, învățând despre care, a fost imediat recrutat la Centrul de Aviație din Moscova. La urma urmei, la Chukotka, un tânăr doctor a ajuns la pacienții lui, nu la fața locului, așa cum se obișnuiește, în mașina de ambulanță și în aer cu elicopterul.
"Spitalul a fost unul în mai multe așezări", spune Serghei, "și au fost cu totul departe. Datorită modului terestru, un pacient nu poate fi livrat în nici un fel. Prin urmare, în nordul îndepărtat, companiile aeriene locale au lucrat de comun acord cu o instituție medicală. Uneori, doar la un capăt trebuia să zboare câteva ore. Prin urmare, când am venit pentru un interviu în MCC "GCU" și acolo au aflat că zburam, mi sa întrebat imediat ce. "La Mi 8", am răspuns eu, "apoi am auzit-o." Mâine mergeți la muncă ". Ai dreptate pentru noi!
La început totul nu era ușor. În mediul urban, a fost dificil să se ofere asistență din aer. La urma urmei, în Chukotka, elicopterul a îndeplinit doar funcția de a transporta un medic sau un pacient. În "Centrul de Aviație din Moscova", elicopterul în ambulanță a fost și este, ca și "resuscitarea în zbor". Asta este, este destinat doar pentru zbor, dar, de asemenea, pentru a ajuta pacientul la bord. Aeronava este echipată cu un modul medical special, care include:
- dispozitivul ventilației artificiale a plămânilor;
- un diffibrilator;
- două infuzomate (pompa de seringă pentru administrarea fracționată a medicamentului);
- monitorizează semnele vitale;
- aspirație medicală;
- stilul medical
De asemenea, în elicopterul sanitar al Centrului de Aviație din Moscova se găsesc suporți speciali pentru transportul victimelor grele și altor echipamente medicale, inclusiv consumabile. Dacă este necesar, aeronava este echipată, de asemenea, cu o cuvă pentru transportul nou-născuților.
S. Sannikov în interiorul elicopterului de ambulanță
Deci, când aviația sanitară de la Moscova și-a început activitatea, medicii și echipajul elicopterului trebuiau să facă mai mult decât doar. După ce zboară peste metropola și a pus elicopterul într-un mediu urban - este o responsabilitate foarte mare și o sarcină foarte dificilă, care piloții „de la Centrul de Aviație din Moscova“ abia încep să se dezvolte. Prin urmare, elicopterul nu a stat întotdeauna lângă locul de apelare către pacient, în aceste cazuri medicii au trebuit să ajungă la victimă. De regulă, au prins mașini care trec. Iar interacțiunea cu serviciile operaționale ale capitalului nu a fost încă în mod clar stabilită, iar zborurile au fost foarte numeroase. Apelul a mers unul câte unul, considerând că la acel moment în Moscova era doar un singur elicopter medical. Toate schimburile au zburat fără odihnă. Și apoi să stabilească o cooperare cu Centrul de ingrijire medicala de urgenta (TSEMP), și totul a mers conform Serghei Sannikov, „cum ar fi degetul mare.“
„Circuitul este uimitor, - spune anestezistul medic-resuscitator - în TSEMP merge apelurile sunt redirecționate echipajului aeromedical, dacă este necesar, vom zbura, pentru a oferi primul ajutor la fața locului, și apoi distribuie TsEMPa medicul care spital pentru a evacua răniții. Totul este simplu și clar! "
Acum, o parte a echipajelor aeromedicale pe elicopter sanitar taxă - doi piloți „la Centrul de Aviație din Moscova» paramedic și trei, dintre care unul medic anestezist-resuscitator CCU «IAC», celelalte două - Medical de Urgență Centrul de asistență (medici și paramedicii). Trei astfel de elicoptere sunt în serviciu zilnic peste capitală. La cerere TsEMPa ei zbura la victimele accidentelor rutiere și a altor situații de urgență, precum și la pacienții somatice care au nevoie de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie.
„Asistența medicală de înaltă tehnologie - este un set de servicii, care include mai multe măsuri operaționale de îngrijire a sănătății în deplină - primul ajutor, evacuarea de urgență sub supraveghere medicală și de îngrijire specializată rapid deja în spital. De exemplu, de curând a existat un astfel de caz - a tăiat mâna omului prin imprudență. Am sosit, am efectuat primele acțiuni necesare, apoi l-au evacuat în departamentul de microchirurgie al periei. Da, da, nu fi surprins! Această perie, unde a fost cusut rapid și având în vedere posibilitatea de recuperare completă a funcției membrelor! Aceasta se numește îngrijire medicală high-tech! Imaginați-vă în cazul în care un astfel de pacient pentru o lungă perioadă de timp pentru a conduce la spital sau pentru a aduce rapid, dar în birou, care nu are specificitate corespunzătoare! Nu ar fi avut șansa de a-și restabili degetele.
În timpul petrecut la Centrul de Aviație din Moscova, Serghei Sannikov a trebuit să ia parte la aproape toate urgențele care au avut loc la Moscova și nu numai. Prima catastrofă, desigur, a fost imprimată în memorie în special.
Apoi, au existat lichidarea consecințelor exploziei pe Lubyanka și Prospectul Păcii, sprijin medical pentru Jocurile Olimpice și Paralimpice de la Soci.
„Ambulanță noastră elicopter a fost pe cele mai periculoase obiecte, - spune Serghei - și dacă se întâmplă ceva, apoi 5 minute mai târziu, echipajul unei nave a ridicat deja cu pacientul în aer. În acest caz, în Soči a fost pregătit 8 GCB. A îndepărtat cei mai grei sportivi, cu fracturi ale membrelor inferioare, pelvisului. Timp de 2 luni au existat 10 pacienți severi. Trebuie remarcat că interacțiunea cu spitalul local și cu serviciile operaționale din Sochi a fost perfectă la acel moment! "
Aproape imediat după Jocurile Olimpice, a existat un accident teribil la distanța dintre stațiile de metrou Slavyanskiy Boulevard-Victory Park. Pentru a elimina consecințele acestui dezastru, salvarea de urgență, serviciile de pompieri ale orașului, poliția a fost implicată. Și, desigur, elicopterele Centrului de Aviație din Moscova, care au fost angajate în evacuarea persoanelor rănite în metrou.
„La acel moment,“ IAC „, a avut deja trei VK117S-2 elicopter sanitar și toate persoanele implicate în salvare, după accidentul de la bulevardul slav, Parcul Victoriei. În plus, unul dintre elicopterele noastre de incendiu Ka-32A a fost, de asemenea, implicat. De asemenea, pentru transportul victimelor. Apoi am primit mai întâi pe elicopter ca un medic, de obicei nu este utilizat pentru transportul pacienților noștri și este implicat numai în caz de urgențe majore, atunci când nu face față elicoptere ușoare de parc. Cazul ăsta era doar unul dintre acestea. Îmi amintesc senzațiile mele de a zbura pe "kashka" - e neobișnuit! Când am plecat cu răniții, piloții s-au uitat în jur, spun ei, unde să meargă. De fapt, incendiile s-au obișnuit să se stingă, în loc de spitalele pacienților să le ducă. În consecință, am trebuit să urmărim pacientul cu un alt doctor în timpul zborului, iar piloții ar trebui să-i facă drumul. Și, când ne-am așezat, ne uităm, elicopterul pleacă imediat. Îmi amintesc că au fost atât de confuzi - și noi? Nu există nici o interacțiune cu echipajul, ca și în elicopterele sanitare. Așa că s-au întors la urgență fără noi. Din fericire, nu a fost departe, iar CEMP a trimis mașina. Ei s-au întors înapoi și au ajutat deja răniții direct în zona de accident, în subteran. Am văzut cum mașinile se răsuceau. imagine teribil ... Trebuie să spun că, dacă toate serviciile on-line, care a fost implicat în salvarea oamenilor și a avut o admitere specială, a coborât în metrou ".
Voi explica că nu toți reprezentanții serviciilor operaționale pot fi în zona de urgență, dar numai pentru cei care au o calificare ca salvamar. Doctorii Centrului de Aviație din Moscova au astfel de calificări. Și aici deja, de exemplu, lucrătorul medical de "prim ajutor" obișnuit - nu este prezent. Calificarea "salvator" oferă nu doar cunoștințe teoretice despre zona de urgență, ci și abilitățile practice ale manipulărilor specifice necesare pentru a oferi prim ajutor copiilor răniți. De exemplu, un medic special instruit poate folosi un instrument de salvare, un ferăstrău cu lanț, poate să coboare dintr-un elicopter pe un troliu, noduri tricotate și nelegate etc.
În momentul de față, numai ultrasunetele pot efectua diagnosticarea cu ultrasunete în timpul zborului de la anestezistul-anestezistul-resuscitator-resuscitator "МАЦ". Se planifică treptat pregătirea tuturor lucrătorilor medicali "care zboară" din instituție.
"Medicina este un astfel de lucru", spune Serghei Sannikov cu încredere, "unde întotdeauna trebuie să înveți". De exemplu, anul viitor, am planificat să particip la câteva cursuri de perfecționare, cum ar fi asigurarea asistenței medicale de urgență pentru pacienții cu traumă combinată, pregătire tematică în diagnosticarea cu ultrasunete și altele. Trebuie să spun că toți medicii noștri își ridică în mod regulat nivelul de cunoștințe și abilități în instituțiile medicale de conducere ale capitalei ".
Apropo, este important să spunem că medicii brigăzii medicale de aviație au nevoie nu numai de cunoștințe. Angajatul "ambulantei care zboară" trebuie să aibă o voință grozavă, o minte ascuțită și inteligență, curaj și curaj. În general, după cum se spune, caracterul de fier.
De exemplu, Serghei și-a adus aminte foarte mult de un caz nu dintr-o urgență majoră, ci dintr-o sarcină zilnică obișnuită.
"Îmi aduc aminte că suntem la datorie la 15 spitale. Vremea este groază: plouă tare, vântul suflă, valuri de tunete. Și este la fel de întunecat ca și noaptea. Vremea acelei zile a fost probabil mai aproape de a nu zbura. Și dintr-o dată ni sa dat o provocare: undeva în oraș, fulgerul a lovit doi copii. Bunica sa ascuns cu ei de ploaie sub un baldachin, și apoi un astfel de dezastru. Nu a rănit aproape, dar copiii au fost grav răniți. Decizia - de a zbura sau nu, a fost luată de comandantul echipajului. Și, desigur, piloții noștri nu se temeau de vreme rea, am zburat pentru a salva copiii. Acest zbor a fost reținut foarte mult - ploaia, fulgerul fulgerului la distanță, elicopterul care zgâlțâie și credeți, ca și acolo cu pacienții, ceea ce vă așteaptă la fața locului. După un fulger - acest lucru este foarte grav, adesea o persoană este afectată funcțiile vitale. La sosire, din fericire, toate victimele au fost conștiente, dar au fost asurzite și foarte înspăimântătoare. La copii - fetele cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani de la un fulger au fost arsuri grave. Le-am dat primul ajutor la fața locului, le-am anesteziat, am eliminat ECG-ul. Trebuie să spun că aproape simultan cu noi ambulanța a pornit, brigada ia luat pe fată și bunică mai tânără. Și la bordul elicopterului am luat o fată mai mare, pentru că cazul a fost mai sever. Ca rezultat, totul a mers bine cu copiii. Ei au salvat! ".
Cu ceea ce nu trebuie să se confrunte cu brigada de aviație în timpul schimburilor. Și, de regulă, toate acestea sunt cazuri dificile, când victima trebuie trimisă la spital în 10-15 minute, altfel nu poate fi salvată. Cu această sarcină, aviația sanitară gestionează la Moscova, salvând viețile noastre în fiecare zi. Și astfel de medici precum Serghei Sannikov - curajoși și curajoși dau nu numai speranță, dar, se poate spune, inspirați încrederea că totul va fi bine!
Materialul a fost pregătit de N. Arnaut
