Ceea ce provoacă dezvoltarea unei hernii
De obicei, o hernie a esofagului nu apare datorită unei singure, ci din cauza mai multor factori provocatori care afectează în mod complex organismul uman. Cele mai importante sunt:
- slăbiciune a aparatului ligamentos al esofagului și diafragmei - ca urmare a acestui fapt, există o fărâmițare a mușchilor care formează o deschidere în diafragmă, din cauza a ceea ce se extinde;
- caracteristicile genetice - în cazul în care o persoană are o slăbiciune musculară congenitală, nu este rară să se formeze diverse herniile, inclusiv esofagul;
- creșterea prelungită a presiunii intra-abdominale - ca urmare a unei astfel de expunere există o extindere treptată a deschiderii diafragmei. Principalele cauze ale presiunii crescute sunt: flatulență pentru o lungă perioadă de timp, sarcina multipla, prezența de lichid în abdomen (ascită), foarte lung si tuse isteric (de multe ori apar in BPOC), munca fizică grea asociată cu ridicarea sarcinilor grele, constipație cronică, congestionarea constanta;
- o creștere accentuată a presiunii intra-abdominale - această condiție, ca și în cazul precedent, duce la întinderea mușchilor inelului diafragmei, numai acest proces are loc rapid. Cel mai adesea acest fenomen are loc cu naștere naturală severă, o creștere unică a greutăților foarte grele și vărsături indelungate prelungite;
- scurtarea esofagului - apare adesea din cauza arsurilor, din cauza căreia se formează țesut cicatricial. Aceasta scurtează esofagul, ceea ce duce la faptul că stomacul este tras în diafragma;
- leziuni la nivelul diafragmei - în unele cazuri cu leziuni deschise, când diafragma este deteriorată de foc sau de oțel rece; precum și cu leziuni închise, cum ar fi vânătăile abdominale, există o creștere mecanică a deschiderii esofagiene;
- anomalii congenitale ale dezvoltării stomacului - în acest caz boala este diagnosticată la o vârstă fragedă, iar intervenția chirurgicală este necesară pentru corectarea patologiei.
În plus, uneori, boala poate să apară fără un motiv aparent.
Tipuri de hernie de esofag
Medicii disting trei tipuri de hernie de esofag, fiecare dintre care poate avea trei grade de dezvoltare.
- Alunecarea herniilor - această patologie apare în 90% din cazurile de toate herniile esofagului. Cu o astfel de leziune, treimea superioară a stomacului și o parte a esofagului penetrează liber în piept, care ar trebui să fie localizată în cavitatea abdominală. În cele mai multe cazuri, pacientul nu este prins, iar treptat totul se întoarce la locul său.
- Herniile permanente - cu această patologie, partea abdominală a esofagului și partea superioară a stomacului ajung, de asemenea, la piept, dar nu se întorc în poziția normală. Astfel de hernie sunt adesea blocate și provoacă sindromul durerii semnificative.
- hernia Mixed - acest fenomen este rar, și se reduce în mod tipic un stomac independent (ca și cu o hernie de alunecare), iar esofagul rămâne continuu în piept (ca o constantă).
Gradele de hernie hiatală
Gradul de hernie al esofagului este determinat de cât de mult apar organele cavității abdominale în torace.
- Primul grad - cu singura ei penetrare a esofagului în torace, care ar trebui să fie localizată în cavitatea abdominală. Stomacul doar aderă adânc la diafragma din partea laterală a cavității abdominale.
- Gradul al doilea - cu o astfel de hernie în esofagul ventralului toracic și stomacul ușor superioară.
- Gradul III - cu această formă pacientul are o ieșire în pieptul esofagului, complet în stomac și uneori și în buclele intestinului subțire.
La gradul trei al bolii, intervenția chirurgicală este aproape întotdeauna efectuată.
Simptomele unei hernie a esofagului
Nu este o hernie rarã asimptomaticã. Dacă se simte, pacienții dezvoltă o singură simptomatologie, care diferă doar prin intensitatea acesteia. Principalele manifestări ale acestei patologii sunt:
- Arsurile la stomac sunt primul si simptomele comune ale bolii. Intensitatea arsurilor la stomac la pacienți este foarte diferită: în unele este nesemnificativă și aproape nu deranjantă, în timp ce în altele este atât de dureroasă încât reduce capacitatea de a munci. O astfel de stare se dezvoltă după mâncare și pe timp de noapte. De asemenea, arsurile la stomac pot fi provocate de o înclinare ascuțită înainte în poziția verticală;
- durere - aproape jumătate dintre pacienții care au hernie hiatala apare cu simptome, există o durere intensă. Cel mai adesea natura durerii este ardere sau tăiere. Se simte în spatele sânului, și mai puțin în hipocondru. Cauzele principale ale acestui simptom sunt stagnarea alimentelor in stomac sau arunca-l în esofag. În acest caz, dacă durerea persistă pentru o lungă perioadă de timp, iar starea pacientului se deteriorează, acesta poate fi un semnal că a existat o încălcare a herniei și pacientul necesită asistență de urgență;
- Trecerea dificilă a alimentelor - într-un grad puternic apare la 40% dintre pacienți. Cu această manifestare a herniei, pacientul se simte blocat chiar și din alimente lichide, care este însoțit de un sindrom de durere. O caracteristică interesantă este faptul că alimentele solide trece mai întâi mai ușor, provocând mai puțin disconfort. Cel mai adesea, simptomul se manifestă în mod clar atunci când alimentele sunt ingerate prea repede;
- eructarea este, de asemenea, obișnuită, la fel ca și încălcarea trecerii alimentelor. Poate fi fie erodare goală cu aer, fie regurgitare a conținutului stomacului;
- sughiț - are un caracter persistent și poate persista la o intensitate mai mare sau mai mică pentru câteva săptămâni sau chiar luni. Aceasta apare din cauza iritației cronice a ramurilor nervului vag, care devine cauza contracțiilor convulsive ale diafragmei;
- răgușeala vocii - acest fenomen este de obicei însoțit de durere în limba. Cauza patologiei este turnarea regulată a sucului gastric în cavitatea bucală, care provoacă arsură peptică.
În cazul în care pacientul are o încălcare a herniei, este necesară asistența medicală imediată. Simptomele acestei afecțiuni sunt:
- vărsături severe sau vărsături profunde, în funcție de zona stomacului sau esofagului în care a apărut entanglementarea;
- o obstrucție a esofagului chiar și pentru apă;
- durere acută;
- senzația de sudoare;
- puternică paloare;
- creșterea semnificativă a temperaturii corpului;
- creșterea frecvenței cardiace;
- dificultăți de respirație;
- intoxicație.
Dacă pacientul nu primește îngrijiri medicale, el dezvoltă sepsis sau necroza stomacului și esofagului. Atât aceste, cât și celelalte complicații, în majoritatea cazurilor, conduc la un rezultat letal. Din acest motiv, cu cea mai mică suspiciune de încălcare a herniilor esofagului, pacientul ar trebui să fie dus la o instituție medicală sau o ambulanță ar trebui să fie chemată. Cu cât pacientul rămâne mai mult fără ajutor, cu atât este mai mare riscul de deces; În mod ideal, în cazul în care hernia este încălcată, îngrijirea medicală trebuie asigurată în decurs de o oră.
Dieta în hernia esofagului
Pentru a reduce la minimum disconfortul hernie esofagian, ar trebui să fie obligatoriu să urmeze o dieta care va ajuta la minimizarea sarcinii negative asupra stomacului și de a îmbunătăți digestia. Ajustarea este supusă numai listei de produse care pot fi consumate, dar și dieta.
În primul rând, este necesar să se prevină supraîncărcarea stomacului cu porții mari de alimente. Pentru aceasta, pacienții trebuie să-și construiască ziua astfel încât să poată mânca alimente de 6-8 ori pe zi în porții mici. Toate produsele alimentare care necesită digestie lentă sunt consumate dimineața, astfel încât până seara stomacul este deja liber de ele. Ultima masă este luată cu 3 ore înainte de a merge la culcare. În cazuri extreme, cu o nevoie acută, alimentele ușoare în cantități mici pot fi consumate cu 2 ore înainte de culcare. Toate alimentele ar trebui să fie mestecate foarte bine, este, de asemenea, bine să mâncați și să mâncați alimente care trec prin esofag foarte ușor.
În plus față de regulile de admisie a alimentelor, este necesară corectarea meniului și excluderea de la acesta a produselor dăunătoare. Un pacient cu hernie de esofag nu trebuie să folosească:
- ceapa (verde si bulbos);
- usturoi;
- ardei iute;
- condimente;
- sosuri ascuțite;
- prăjit;
- afumate;
- muraturi;
- grăsime;
- fruct acru;
- citrice;
- băuturi alcoolice;
- cafea;
- băuturi carbogazoase;
- lapte fermentat;
- lapte;
- sucuri concentrate;
- produse din făină solidă.
În același timp, pacientul trebuie să includă neapărat în meniul său produse care oferă organismului tot ce este necesar și nu supraîncărcați stomacul. Pentru a astfel, necesare în cazul problemelor cu o preocupare alimentară esofagiană:
- oua crude de pui (pot fi fierte moale-fiert);
- cereale integrale;
- macaroane din soiurile de grâu dur;
- nu brânză ascuțită;
- nu brânză de vaci grase;
- smântână;
- abur sau legume fierte;
- cartofi coapte;
- un bulion sălbatic;
- supe vegetale;
- un pește sălbatic;
- pâinea de ieri;
- biscuiți în cantități mici;
- miere;
- boabe de fructe de fructe;
- compoturi;
- apă minerală fără gaz;
- ceaiuri din plante.
În primele zile ale dietei, pacientul trebuie să-și monitorizeze îndeaproape starea de sănătate după ce a mâncat, deoarece unele produse pot acționa pe toată lumea în moduri diferite. În cazul în care un produs permis cauzează senzații neplăcute, ar trebui eliminat. Întreaga dietă a pacientului trebuie selectată ținând cont de caracteristicile și nevoile sale individuale.
Remedii populare pentru hernia esofagului
Medicina tradițională poate elimina numai simptomele bolii, cu toate acestea, precum și medicamente. Este posibilă numai îndepărtarea herniilor.
Pentru a scăpa de arsuri la stomac, ar trebui să utilizați o soluție de bicarbonat de sodiu, care, datorită faptului că alcalinele și acidul se neutralizează reciproc, rezolvă rapid problema. Pentru a aplica acest remediu, 1 lingurita de sodiu (fara diapozitive) se dizolva in 250 ml de apa. Compoziția este beat în întregime. Nu utilizați acest medicament mai mult de 2 ori pe săptămână. De asemenea, medicamentul este contraindicat la femeile gravide.
Ceaiul de musetel este bun pentru disconfort în zona herniilor. Pentru a pregăti băutura, adăugați o linguriță de flori uscate, turnați 250 ml apă clocotită și insistă timp de 1 oră. După aceea, medicamentul este filtrat și luat în întregime. Pentru a preveni apariția durerii și a arsurilor la stomac, puteți bea medicamentul în scop preventiv cu 1 pahar dimineața și seara.
Elimină bine toate manifestările infuziei de boală din frunzele uscate de os de piatră. Pentru prepararea sa, luati 1 lingura de materie prima si turnati 1 cana de apa proaspata fiarta. După aceasta, remedia este lăsată să stea timp de 4 ore și apoi se filtrează. Infuzia este administrată pe parcursul zilei în porții mici. Durata unei astfel de terapii fără întrerupere poate dura până la o lună, după care este necesară o săptămână de odihnă de la medicament.
Sucul de morcov proaspăt stoarse ajută bine la disconfort cu o hernie a esofagului. Pentru a obține un beneficiu maxim dintr-un astfel de medicament, ar trebui să beți pentru o jumătate de cană cu 20 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi. Sucul elimină în mod eficient inflamația și durerea și, de asemenea, îmbunătățește funcționarea tractului gastro-intestinal.
Iarba oilor vulgare elimină chiar și durerile severe și permite pacientului să se îmbunătățească într-un timp scurt. Pentru a pregăti preparatul, trebuie să luați 25 g de iarbă uscată, care este preparată cu 1 pahar de apă clocotită și insistată până când se răcește complet. După percolare, formula este beat 1 înainte de fiecare masă. Această terapie durează fără întrerupere timp de o lună. Următorul curs poate fi efectuat nu mai devreme de 1 săptămână.
Deoarece starea pacientului agravează puternic constipația, atunci pentru tulburările digestive ar trebui să se utilizeze medicamente preparate pe bază de kefir. Pentru a obține, luați o ceașcă de chefir cu un conținut de grăsime de 3,2% și turnați 1 linguriță de unt topit în el. Se amestecă bine compoziția, se bea pe stomacul gol în întregime. Acest lucru înseamnă pentru viață.
Prevenirea încălcării herniilor esofagului
Pentru a minimiza riscul de infectare a herniei și, ca urmare, intervenția chirurgicală urgentă, trebuie respectate anumite reguli preventive. Astfel de măsuri de precauție includ:
- evitând curbele ascuțite;
- refuzul de a fuma;
- ultima masă nu mai târziu de 3 ore înainte de culcare;
- mănâncă porții mici la fiecare 4 ore;
- refuzul de a ridica greutăți;
- bea 1 cană de lichid imediat după trezire. Este recomandabil să te ridici din pat;
- refuzul de a efectua exerciții care presează presa abdominală;
- refuzul de a purta o centură bine strânsă;
- refuzul supraalimentării.
Hernia esofagului este un fenomen comun și destul de periculos. Dacă suspectați o patologie, trebuie să vă adresați unui medic care vă va ajuta să alegeți cel mai bun tratament pentru a preveni apariția bolii.