Herniile ombilicale după naștere cauzează o anxietate naturală la femeile care au încheiat recent un lung proces de purtare a unui copil. Acest fenomen este destul de comun, mai ales când s-au născut copii mari, dar nu este, de asemenea, necesară o alarmă. Ca orice patologie, hernia ombilicală după sarcină necesită o atenție deosebită, dar atunci când iau măsurile necesare, nu va fi periculoasă. Este o altă problemă dacă totul este lăsat la întâmplare, caz în care sunt posibile complicații.
Esența bolii
Hernia ombilicală este o proeminență a țesutului peritoneului sau a organelor situate în el, în apropierea buricului. Mecanismul acestei patologii se bazează pe slăbirea mușchilor din regiunea abdominală și pe întinderea inelului ombilical în timpul sarcinii și în timpul travaliului. În gaura rezultată, țesuturile peritoneale sunt îndreptate, sub o anumită presiune. Sarcina și nașterea oferă o concordanță a circumstanțelor care duc adesea la o hernie ombilicală.
Patologia se dezvoltă în etape. În primul rând prin excesiv inel extins începe să aibă loc în mod periodic stoarcere sacul herniar cu o umplutură moale și poate să apară spontan atunci când un efort fizic suplimentar. Treptat, acest proces devine regulată și proeminența este pur și simplu atunci când a lua o poziție în picioare, dar dispare atunci când mint. În această etapă de formare a herniei, direcția sa nu provoacă nici o problemă.
Dezvoltarea ulterioară a bolii conduce la formarea țesutului conjunctiv în sacul hernial și la fuziunea țesutului bulging cu pereții sacului. În consecință, educația nu se mai poate retrage liber, ducând la hernie necontrolată. Această etapă este deja însoțită de sindromul durerii.
Progresia patologiei poate duce la complicații grave. Procesele emergente perturbe aprovizionarea cu sânge a pereților intestinali și acest lucru trebuie adăugat la constipația cronică caracteristică în timpul sarcinii. Ca urmare, se provoacă o întârziere a motilității intestinale, o presiune intra-abdominală crescută, o deversare intestinală, ceea ce creează riscul de a încălca hernia. Acest fenomen poate fi atribuit unor complicații periculoase și este însoțit de dureri puternice și aspre.
cauzele
Pentru debutul herniei ombilicale, sunt necesare următoarele condiții de bază: lărgirea cordonului ombilical; întinderea și slăbirea musculaturii; apariția suprapresiunii intra-abdominale. Sarcina și nașterea asigură acționarea acestor factori, dar pentru a se dezvolta boala, este necesară consolidarea acțiunii acestora. Factorii provocatori sunt următorii:
- anomalii la nașterile anterioare;
- livrare complicata, incl. operația cezariană;
- sarcini multiple;
- nașterea unui copil mare.
Aspectul herniei ombilicale este, de asemenea, promovat de ascite (acumularea de lichid în peritoneu), femeile supraponderale, predispoziția ereditară.
Simptomatologia patologiei
Semnele caracteristice ale herniei ombilicale sunt asociate cu umflarea în jurul buricului. Dacă la prima etapă un astfel de simptom se manifestă doar uneori și este abia vizibil, atunci cu evoluția bolii edemul devine mai puternic. Mărimea protuberanței depinde de amploarea leziunii și poate varia de la 1,5-2 cm la 17-18 cm (dar, de regulă, nu depășește 11 cm). O altă trăsătură importantă este sindromul durerii, care este agravat de efort fizic, tuse, strănut. Progresia bolii duce la tulburări în tractul gastrointestinal, există disconfort în abdomen, greață.
Complicațiile unei hernii se pot manifesta ca o încălcare, o reacție inflamatorie și o încălcare a trecerii scaunului în intestinul gros (coprostază). Cea mai periculoasă este încălcarea herniei, atunci când alimentarea cu sânge a porțiunii proeminente este întreruptă, ceea ce poate cauza necroza. Această patologie este dezvăluită de:
- bruscă durere bruscă în buric;
- creșterea temperaturii și alte semne de intoxicare generală;
- întărirea sacului hernial;
- creșterea temperaturii locale a sacului hernial.
În astfel de situații este necesar un tratament chirurgical de urgență.
Principiile tratamentului
Tratamentul herniei postpartum se efectuează în funcție de stadiul patologiei, de severitatea leziunii și de prezența factorilor complicați. Într-o fază incipientă a bolii, tratamentul special nu este de obicei necesar, dar se iau măsuri preventive pentru a întări mușchii (LFK, masaj), eliminând cauzele provocatoare. Terapia are ca scop normalizarea activității sistemului gastrointestinal, eliminând constipația și acumularea scaunului în intestinul gros.
În leziuni severe, cantitati semnificative de hernie, progresia rapida a bolii, riscul de complicatii doar un tratament eficient devine o intervenție chirurgicală hernie ombilicala.
Cele mai frecvente metode de tratament chirurgical sunt:
Hernioplastia este întărirea pereților și reducerea deschiderii inelului ombilical prin sutură.
Implantarea se realizează prin instalarea unui perete sau a unui plase pentru a închide inelul ombilical.
Astfel de operațiuni pot fi atribuite unor tehnologii puțin invazive și nu necesită o perioadă lungă de reabilitare. După operație se recomandă purtarea lenjeriei ortopedice la comandă individuală. În plus, terapia cu exerciții fizice trebuie efectuată pentru a întări sistemul muscular.
Hernia ombilicală postpartum este considerată un fenomen comun și, de regulă, monitorizarea și prevenirea constantă a procesului nu necesită tratament special. Cu toate acestea, întrebarea privind necesitatea și schema de tratament ar trebui să fie decisă de către chirurg după efectuarea studiilor de diagnostic necesare. Trebuie reamintit faptul că forma neglijată a bolii poate provoca complicații foarte grave atunci când va apărea problema intervenției chirurgicale de urgență.
Înregistrări similare:
