Tratamentul infertilității cu ajutorul inseminării artificiale devine tot mai frecvent. Cu toate acestea, nu fiecare încercare are succes. Cele mai recente studii au stabilit că în multe privințe glanda tiroidă și FIV sunt strâns legate între ele, adică nivelul tiroidian determină succesul FIV. Oamenii de știință au făcut următoarele concluzii:
- Numărul de foliculi din ovarele unei femei cu boli glandei tiroide este mai mic decât în mod normal. Prin urmare, programele de inseminare artificială arată superovulație. Cu toate acestea, aceasta conduce la o creștere a estrogenilor din sânge. În acest context, formarea de proteine care leagă tiroxina crește în ficat, care este însoțită de o scădere a nivelului de tiroxină liberă în sânge. Se observă activarea compensatorie a sintezei hormonului stimulator al tiroidei (TSH) și o creștere a concentrației sale în sânge. Prin urmare, succesul fertilizării in vitro este mai mare la acei pacienți care au TSH la limita inferioară a normei și la tiroxina liberă la limita superioară a normei. Aceasta este prima caracteristică a legăturii dintre glanda tiroidă și FIV.
- Detectarea anticorpilor antitiroidieni în sânge poate servi drept marker al posibilelor leziuni autoimune ale ouălui fetal și ale trofoblastului (placenta viitoare). De aceea, astfel de femei ar trebui să se abțină de la FIV. Este necesar să se efectueze un tratament care va reduce nivelul anticorpilor la TPO (thyreperoxidaza), ceea ce va spori succesul tehnologiilor de asistență în reproducere. Aceasta este a doua caracteristică a legăturii dintre glanda tiroidă și FIV.
Valori dovedite tiroidian și FIV
Dacă TSH este mai mare de 2,5 mED / L, atunci se efectuează terapia cu medicamente cu tiroxină. În același timp, la fiecare 1,5-2 luni este necesară determinarea nivelului TSH și a tiroxinei libere în sânge pentru corectarea tratamentului. De îndată ce concentrația de TSH în sânge devine 2,5 MED / L și mai puțin timp de câteva luni, este posibilă planificarea inseminării artificiale.
Pregătirea pentru FIV la femeile cu infertilitate sau avort spontan este o indicație pentru:
- test de sânge pentru hormoni tiroidieni;
- determinarea nivelului anticorpilor la TPO.